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        微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療下肢骨折的臨床觀察

        2015-04-29 00:00:00葉靈超丁一金玨安
        家庭心理醫(yī)生 2015年3期

        摘要:目的:探討微創(chuàng)接骨板技術(shù)在下肢骨折患者中的臨床治療效果。方法:對我院收治的80例下肢骨折患者相關(guān)資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對照組采用傳統(tǒng)固定術(shù)治療,實(shí)驗(yàn)組采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療,比較兩組療效。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組出血量為(60.5±4.8)ml、手術(shù)時(shí)間為(56.2±5.6)min、住院時(shí)間為(8.9±2.7)天,均短于對照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,低于對照組(并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)(P<0.05)。結(jié)論:下肢骨折患者采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療療效確切,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:微創(chuàng)接骨板技術(shù);下肢骨折;治療效果

        【中圖分類號】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)03-0189-01

        下肢骨折是臨床上常見的疾病,這種疾病誘因較多,且患者發(fā)病后如果得不到積極有效的方法治療將會引起截肢等危險(xiǎn),影響患者生活質(zhì)量。目前,對于下肢骨折尚缺乏理想的治療方法,常規(guī)方法主要有:手術(shù)和非手術(shù)治療。傳統(tǒng)的固定手術(shù)雖然能夠改善患者癥狀,但是長期療效欠佳,治療依從性較差。近年來,微創(chuàng)接骨手術(shù)在下肢骨折患者中廣為使用,并取得階段性進(jìn)展。為了探討微創(chuàng)接骨板技術(shù)在下肢骨折患者中的臨床治療效果[1]。對2013年4月至2014年4月我院收治的80例下肢骨折患者相關(guān)資料進(jìn)行分析,報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        對我院收治的80例下肢骨折患者相關(guān)資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,實(shí)驗(yàn)組有患者40例,男29例,女11例,年齡為(22~68)歲,平均年齡為(48.5±1.1)歲,患者從發(fā)病到入院治療時(shí)間為(1~15)天,平均時(shí)間為(6.1±1.8)天;對照組有患者40例,男21例,女19例,患者年齡為(21~78)歲,平均年齡為(49.7±1.3)歲,患者從發(fā)病到入院時(shí)間為(1.2~16.5)天,平均時(shí)間為(5.6±1.1)天?;颊邔χ委煼桨浮⒆o(hù)理措施等有知情權(quán),患者年齡、病程等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組采用傳統(tǒng)固定術(shù)治療,方法如下:根據(jù)患者骨折以骨折為中心,采用臂部前外側(cè)縱形切口,并切口患者皮膚、皮下組織以及深筋膜,使患者骨折段充分顯露,對患者骨折部位進(jìn)行常規(guī)清洗,使得持股器解剖復(fù)位,放上鋼板后以固定器固定,患者清除傷口后進(jìn)行縫合,包扎后懸掛在患者胸前。

        實(shí)驗(yàn)組采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療,方法如下:患者在全麻下麻醉,患者行骨折處切開復(fù)位后,行內(nèi)固定手術(shù)行脛骨骨折切開復(fù)位,分離骨膜和骨膜外深筋膜,從同一切口逆行插入脛骨遠(yuǎn)端解剖型鋼板,分別在骨折遠(yuǎn)、近端兩個(gè)切口采用螺釘進(jìn)行固定,最后在相應(yīng)的螺絲孔上做螺絲釘內(nèi)固定[2]。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

        相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)嗎,并采用n表示,計(jì)量資料采用(均數(shù)+方差)等表示,并進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        本次研究中,實(shí)驗(yàn)組出血量為(60.5±4.8)ml、手術(shù)時(shí)間為(56.2±5.6)min、住院時(shí)間為(8.9±2.7)天,均短于對照組(P<0.05),見表1。

        本次研究中,實(shí)驗(yàn)組3例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,低于對照組(7例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)(P<0.05)。

        3.討論

        下肢骨折是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為:疼痛、軟組織損傷、活動不便等,影響患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的內(nèi)固定術(shù)雖然能夠?qū)⒒颊哌M(jìn)行固定,但是這種治療方法容易造成患者骨膜和血運(yùn)遭到破壞,給患者帶來很大痛苦[3]。近年來,微創(chuàng)接骨板技術(shù)在下肢骨折患者中廣為使用,并取得階段性進(jìn)展[4]。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組出血量為(60.5±4.8)ml、手術(shù)時(shí)間為(56.2±5.6)min、住院時(shí)間為(8.9±2.7)天,均短于對照組(P<0.05),這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似。微創(chuàng)接骨技術(shù)和傳統(tǒng)方法相比優(yōu)勢較多,它能夠改善患者骨折部位局部血運(yùn),最大程度的改善患者骨折癥狀,并且能夠大大減少患者治療后并發(fā)癥,并且微創(chuàng)接骨術(shù)不會對患者鼓面產(chǎn)生壓迫,能夠有效的避免骨板對骨血運(yùn)的破壞,從而降低了患者治療過程中骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥發(fā)生率[5]。同時(shí),微創(chuàng)接骨術(shù)能夠保持患者骨折處的穩(wěn)定性,并不會影響患者骨折的愈合,患者手術(shù)過程中并不需要?jiǎng)冸x患者骨折處的骨膜和軟組織,并且患者治療后不不良反應(yīng)相對較低,適合基層醫(yī)院推廣使用。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%,低于對照組(并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%)(P<0.05),這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似[6]。但是,臨床上對于長期使用微創(chuàng)接骨手術(shù)治療效果不理想者則應(yīng)該立即調(diào)整治療方案,必要時(shí)聯(lián)合其他方案治療,發(fā)揮不同治療方案優(yōu)勢,提高臨床治療效果。

        綜上所述,下肢骨折患者采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療療效確切,能夠有效的改善患者癥狀,降低患者手術(shù)創(chuàng)傷,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

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