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        孕產(chǎn)婦死亡率的社會(huì)影響因素與降低孕產(chǎn)婦死亡率干預(yù)措施的研究

        2015-04-29 00:00:00王雪霞朱迪
        家庭心理醫(yī)生 2015年3期

        摘要:目的:探討孕產(chǎn)婦死亡率的社會(huì)影響因素,并研究有效措施進(jìn)行干預(yù)以降低孕產(chǎn)婦疾病死亡率。方法:對(duì)我院2012年1月-2014年12月孕產(chǎn)婦死亡資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率造成影響的社會(huì)因素進(jìn)行分析,并研究措施加以干預(yù),以降低孕產(chǎn)婦死亡率。結(jié)果:孕產(chǎn)婦死亡率同產(chǎn)婦自身的經(jīng)濟(jì)狀況、自身受教育程度、衛(wèi)生服務(wù)能力以及產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量等具有密切的關(guān)系。結(jié)論:針對(duì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的社會(huì)因素進(jìn)行分析后,研究有效措施進(jìn)行干預(yù),可以將孕產(chǎn)婦死亡率有效降低,最終顯著提高孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:孕產(chǎn)婦死亡率;社會(huì)影響因素;干預(yù)措施

        【中圖分類號(hào)】R246.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)03-0167-02

        在對(duì)孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行計(jì)算的過程中,較為常見的指標(biāo)便是孕產(chǎn)婦死亡率。其能夠?qū)υ挟a(chǎn)婦的死亡風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分的反應(yīng),還能夠有效表達(dá)出婦女自身的健康狀況,對(duì)此針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率的社會(huì)影響因素進(jìn)行分析具有重要的意義【1】。為了研究有效措施降低孕產(chǎn)婦死亡率,本文主要對(duì)我院2012年1月-2014年12月孕產(chǎn)婦死亡資料進(jìn)行回顧性分析,以明確對(duì)死亡率產(chǎn)生影響的社會(huì)因素,并研究有效措施進(jìn)行干預(yù),現(xiàn)將研究報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院2012年1月-2014年12月孕產(chǎn)婦330例,其中死亡5例。在所有孕產(chǎn)婦中,年齡范圍為23歲-49歲,平均年齡為(26.9±1.9)歲;其中初產(chǎn)婦220例,經(jīng)產(chǎn)婦110例;產(chǎn)婦的文化程度為:大專及以上產(chǎn)婦為59例,高中學(xué)歷產(chǎn)婦為105例,初中學(xué)歷產(chǎn)婦為109例,小學(xué)及以下產(chǎn)婦為57例。

        1.2 方法

        孕產(chǎn)婦死亡主要指的是產(chǎn)婦從開始妊娠直至分娩后42天之內(nèi)死亡的患者。將因?yàn)槌霈F(xiàn)事故造成死亡排除【2】。之后準(zhǔn)確進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡率的計(jì)算。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次研究中,針對(duì)死亡孕產(chǎn)婦選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),選擇X2檢驗(yàn)以%形式表示計(jì)數(shù)資料,以P<0.05為存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        針對(duì)本次研究的330例孕產(chǎn)婦,最終死亡產(chǎn)婦5例,產(chǎn)婦死亡率為1.52%;孕產(chǎn)婦死亡率同自身的經(jīng)濟(jì)狀況、自身受教育程度、衛(wèi)生服務(wù)能力以及產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量等具有密切的關(guān)系。對(duì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的社會(huì)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)可見下表。

        3 討論

        3.1導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡率的社會(huì)因素分析

        3.1.1 經(jīng)濟(jì)以及文化因素。貧困是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要因素。在發(fā)達(dá)國家以及發(fā)展中國家之間,城鄉(xiāng)之間以及山區(qū)平原之間,在孕產(chǎn)婦死亡率方面存在較大的差別。伴隨著經(jīng)濟(jì)水平的快速提高,人均收入表現(xiàn)為一定程度的提高,從而使衛(wèi)生資源供給表現(xiàn)為一定程度的提高,衛(wèi)生保健實(shí)施獲得了有效加強(qiáng),最終使孕產(chǎn)婦死亡率表現(xiàn)為一定程度的下降,對(duì)此經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦的死亡率造成一定程度的影響。此外,孕產(chǎn)婦的文化程度也會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率造成一定程度的影響。孕產(chǎn)婦的受教育程度越低,孕產(chǎn)婦的死亡率越高【3】。

        3.1.2 衛(wèi)生服務(wù)能力以及產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率,醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)能力也會(huì)對(duì)其產(chǎn)生一定程度的影響。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率在一定程度上針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率均會(huì)進(jìn)行作用。醫(yī)院的衛(wèi)生設(shè)施完善,可以保證孕產(chǎn)婦能夠獲得及時(shí)救治,從而能夠有效避免孕產(chǎn)婦死亡。此外,產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量較高,能夠確保為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦表現(xiàn)異常,可以研究有效措施加以干預(yù),最終有效降低孕產(chǎn)婦死亡率【4】。

        3.1.3 社會(huì)保障因素。社會(huì)保障因素同孕產(chǎn)婦死亡率也會(huì)表現(xiàn)出一定程度的關(guān)系。當(dāng)前我國在社會(huì)保障體系方面欠缺完善,對(duì)此表現(xiàn)出較大的城鄉(xiāng)差距,從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡率在城鄉(xiāng)間也表現(xiàn)出明顯的差異。

        3.2降低孕產(chǎn)婦死亡率的干預(yù)措

        3.2.1將衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入有效增加。針對(duì)貧困孕產(chǎn)婦開展分娩救助,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率。主要體現(xiàn)在兩方面:針對(duì)接生進(jìn)行限價(jià),保證孕產(chǎn)婦針對(duì)醫(yī)院分娩費(fèi)用可以有效承擔(dān);其二保證合理用藥:對(duì)孕產(chǎn)婦基本情況進(jìn)行認(rèn)真觀察,保證孕產(chǎn)婦用藥合理,禁止出現(xiàn)濫用抗生素藥現(xiàn)象,有效緩解產(chǎn)婦分娩需要承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

        3.2.2對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健服務(wù),將圍產(chǎn)期醫(yī)療保健質(zhì)量有效提高。與此同時(shí),將產(chǎn)科質(zhì)量有效提高。針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查時(shí)間以及產(chǎn)前檢查次數(shù)進(jìn)行必要強(qiáng)調(diào),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo),避免出現(xiàn)系列問題。

        3.2.3促進(jìn)住院分娩。合理創(chuàng)建孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”,能夠形成完善的搶救體系,有效降低醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡率。

        3.2.4針對(duì)孕產(chǎn)婦開展健康教育。將孕產(chǎn)婦文化水平有效提高,將他們的保健意識(shí)有效增強(qiáng),將孕產(chǎn)婦傳統(tǒng)觀念有效轉(zhuǎn)變。有效加大健康教育投入力度,選擇合理方法對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育。

        總而言之,針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率造成影響的社會(huì)因素進(jìn)行分析,研究有效措施進(jìn)行干預(yù),對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率的降低以及生活質(zhì)量的提高具有非常重要的意義。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 肖偉麗.降低我國農(nóng)村貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率的策略研究[D].華中科技大學(xué),2013:199-202.

        [2] 田宏.遼寧省1998~2003年孕產(chǎn)婦死亡影響因素與干預(yù)措施的研究[D].中國醫(yī)科大學(xué),2012:59-61.

        [3] 鄭英.孕產(chǎn)婦死亡率、兒童死亡率水平及影響因素分析[D].大連醫(yī)科大學(xué),2013:735-739.

        [4] 王俊瑛.云南省農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡影響因素病例對(duì)照研究[D].昆明醫(yī)學(xué)院,2011:999-1000.

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