【中圖分類號(hào)】R151.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0073-01

21世紀(jì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的四大趨勢(shì)之一是：護(hù)理人員將成為健康教育的主要實(shí)施者，其健康教育的意識(shí)與能力將直接決定健康教育的水平和效果。護(hù)生是未來(lái)護(hù)理隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，重視其健康教育實(shí)踐能力的培養(yǎng)是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要，也是新時(shí)期培養(yǎng)實(shí)用型高素質(zhì)護(hù)理人才的需要。如何在現(xiàn)有護(hù)生培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，提升其健康教育實(shí)踐能力，是中職護(hù)理教育必須探索與思考的重要問(wèn)題。

一、健康教育概述

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，減輕或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。健康教育與健康水平的提高，是一個(gè)國(guó)家文明與進(jìn)步的重要標(biāo)志。積極有效的健康教育不僅能幫助患者預(yù)防并發(fā)癥，還可促進(jìn)自我保護(hù)，降低復(fù)發(fā)率和再住院率，是無(wú)形的治療和低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施，也是提高全民健康水平的最佳和最經(jīng)濟(jì)的手段，更是實(shí)現(xiàn)全球“人人健康”的核心策略，因此，國(guó)際上把健康教育作為“廉價(jià)的保健對(duì)策”大力推廣、普及。

二、中職護(hù)生健康教育存在的主要問(wèn)題

（一）中職衛(wèi)校健康教育培訓(xùn)力度明顯不夠

1.健康教育理念落后（1）我國(guó)的健康教育工作起步較晚，目前尚未形成科學(xué)規(guī)范的教學(xué)模式。（2）學(xué)校管理層未足夠重視，專業(yè)教師健康教育理念滯后，教育意識(shí)缺乏，教學(xué)重點(diǎn)仍然放在基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本操作、護(hù)理競(jìng)賽、資格考試、等級(jí)考試等方面，忽視了護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)。

2.健康教育培訓(xùn)體系空白（1）現(xiàn)有課程體系、教學(xué)內(nèi)容并未充分體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科和中職教育的特色。（2）課程設(shè)置不全面，健康教育課時(shí)偏少，多為選修課或考查科目，專業(yè)實(shí)踐無(wú)法保證。（3）教育與評(píng)價(jià)體系空白，目前國(guó)內(nèi)中職衛(wèi)校暫無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)章可循。

（二）中職護(hù)生健康教育實(shí)踐能力嚴(yán)重不足

1.健康教育意識(shí)淡?。?）大部分中職護(hù)生未能正確掌握健康教育的內(nèi)涵與意義，也未能深刻理解當(dāng)代護(hù)士角色的多元化，導(dǎo)致教育者角色缺如。（2）部分中職護(hù)生缺乏整體護(hù)理觀念，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、主動(dòng)宣教意識(shí)淡薄，參與性、自覺(jué)性、積極性普遍不高。

2.健康教育水平低下（1）中職護(hù)生學(xué)歷偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，跨學(xué)科知識(shí)匱乏，綜合素質(zhì)較差。只知其一不知其二，或只知其然不知其所以然，或生搬硬套，不懂融會(huì)貫通。（2）缺乏護(hù)患溝通技巧，語(yǔ)言表達(dá)能力較差，言語(yǔ)生硬無(wú)情感，說(shuō)服力不強(qiáng)，不會(huì)察言觀色，找不到交流切入點(diǎn)，找不到話題與共鳴，溝通時(shí)間、地點(diǎn)、方法不宜等，從而影響溝通效果。（3）缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，多為“紙上談兵”。宣教內(nèi)容簡(jiǎn)單陳舊，宣教方式呆板僵化。護(hù)生常常照本宣科，蒼白空洞，病人往往置若罔聞、視若無(wú)睹。結(jié)果自然是事與愿違、收效甚微。

三、中職護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)策略

（一）加大健康教育培訓(xùn)力度

1、轉(zhuǎn)變教學(xué)理念（1）要想從根本上提高我國(guó)健康教育質(zhì)量，必須從教育入手，從學(xué)校抓起，從護(hù)生抓起。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)教師必須高度重視，積極轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，完善自身綜合素質(zhì)，注重言傳身教，以達(dá)到師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)的目的。（2）建立教育與評(píng)價(jià)體系，確保健康教育工作持續(xù)、穩(wěn)定、有效進(jìn)行。制訂教學(xué)計(jì)劃，擴(kuò)充知識(shí)體系，開(kāi)設(shè)健康教育課程，調(diào)整課時(shí)分配，完善評(píng)價(jià)機(jī)制，采取患者評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、專業(yè)評(píng)價(jià)三結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方式。（3）重視課程設(shè)計(jì)，如怎樣了解患者、以思維為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法、設(shè)計(jì)宣教方案、創(chuàng)造良好的宣教環(huán)境，準(zhǔn)備宣教資料、現(xiàn)場(chǎng)健康教育、健康教育能力評(píng)價(jià)等。（4）倡導(dǎo)護(hù)理人文素質(zhì)教育，踐行人文精神，注重相關(guān)學(xué)科（如社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)等）的相互滲透與融合。

2、改進(jìn)教學(xué)方法 應(yīng)不拘形式、勇于創(chuàng)新，推行靈活多樣的教學(xué)方式，如病例分析、小組討論、角色扮演、情景模擬等，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情，使其“身臨其境”、“感同身受”，達(dá)到事半功倍的效果。

3、拓展教學(xué)場(chǎng)地 大力開(kāi)辟第二課堂，從課堂從學(xué)校走向臨床走向社區(qū)走向社會(huì)，從單純單調(diào)的講授走向生動(dòng)形象的實(shí)踐，注重理論聯(lián)系實(shí)際、注重實(shí)時(shí)實(shí)地實(shí)效實(shí)踐教學(xué)，如積極開(kāi)展母嬰機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、福利院、綜合醫(yī)院等單位的義診、見(jiàn)習(xí)、健康咨詢等，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的方法，勤于觀察、勤于發(fā)現(xiàn)、勤于分析、勤于解決各種健康問(wèn)題，并能動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)效果，及時(shí)調(diào)整宣教方案。

（二）強(qiáng)化健康教育專題培訓(xùn)

1、健康教育課程培訓(xùn)（1）介紹健康教育的概念、目的、意義、步驟、內(nèi)容、方法等。（2）聘請(qǐng)護(hù)理專家、?？谱o(hù)士定期開(kāi)展主題講座、學(xué)術(shù)沙龍、研討會(huì)等專業(yè)指導(dǎo)或一對(duì)一輔導(dǎo)。（3）制定標(biāo)準(zhǔn)化?？平】到逃?jì)劃，并裝訂成冊(cè)，便于護(hù)生理解、記憶。主要包括入院介紹、疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)、檢查及手術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、出院指導(dǎo)等內(nèi)容。

2、健康教育實(shí)踐技能培訓(xùn)（1）強(qiáng)化健康教育意識(shí) 幫助護(hù)生樹(shù)立“以人為本”、“以患者為中心”的“大護(hù)理觀”，強(qiáng)化角色意識(shí)、教育意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、自覺(jué)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，理解護(hù)士角色的多元化，理解健康教育的內(nèi)涵與意義，促進(jìn)護(hù)生自覺(jué)以健康教育為己任，且貫穿于護(hù)理始終。（2）掌握護(hù)患溝通技巧 面對(duì)不同疾病、年齡、心理、文化和社會(huì)背景的服務(wù)對(duì)象，護(hù)生必須具備良好的語(yǔ)言表達(dá)能力與人際溝通技巧，方可順利開(kāi)展健康教育實(shí)踐活動(dòng)。要求儀表端莊，面帶微笑，多使用安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，注意語(yǔ)言的情感性，語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)恰當(dāng)，適時(shí)適度，努力營(yíng)造溫馨的交流氛圍。（3）少量多次，循序漸進(jìn) 精選宣教內(nèi)容，主題鮮明，重點(diǎn)突出，切忌強(qiáng)塞硬灌、囫圇吞棗，否則易致患者遺忘與反感，必要時(shí)可以反復(fù)強(qiáng)化。

四、小結(jié)

健康教育能力是護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必備基本素質(zhì)，也是衡量實(shí)用型高素質(zhì)護(hù)理人才的重要指標(biāo)，因此，健康教育培訓(xùn)工作任重道遠(yuǎn)，必須持之以恒、常抓不懈。本文以提高中職護(hù)生健康教育實(shí)踐能力為切入點(diǎn)，分析主要問(wèn)題、尋求有效策略，積極探索，大膽創(chuàng)新，努力突破思想觀念、方式方法的局限，為培養(yǎng)全面發(fā)展的實(shí)用型高素質(zhì)護(hù)理人才提供切實(shí)可行的方案與途徑。

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