摘要：隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代的醫(yī)療技術和水平得到了提高，越來越多的新技術和新設備應用到現(xiàn)在的臨床醫(yī)學中。手術室護士的工作量越來越大，職業(yè)危害越來越多，問題日益嚴重。本文從分析影響手術室護士的職業(yè)危害因素出發(fā)，提出了解決手術室護士面對職業(yè)危害時的自我防護對策。

關鍵詞：手術室護士；職業(yè)危害；因素；自我防護

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0070-01

隨著社會化進程的加快，職業(yè)安全問題受到與來越多的重視。手術室作為醫(yī)院工作的重要工作場所之一，是醫(yī)療工作者密切關注的對象。手術室護士長期處于手術室的工作環(huán)境中，如何改善手術室的工作環(huán)境，降低手術室護士的職業(yè)危害，對醫(yī)院和醫(yī)療工作者具有重要意義。本文通過工作經驗，分析手術室護士長期工作環(huán)境的危害因素，利用相關的知識提出了降低手術室護士職業(yè)危害的方法并探討了手術室護士自我保護對策。

一、職業(yè)危害

職業(yè)危害是指在工作過程中，工作人員面臨的身體或者心理的危害。現(xiàn)在醫(yī)療設施和醫(yī)療設備發(fā)展迅速，在手術室工作的護士在進行工作的過程中會因為這些設備在使用的過程中產生一定的廢氣、噪聲或者放射線，使護士暴漏在危險之中，是他們成為高危人群。手術的過程中，接觸到體液、血液、病原體等也是手術室護士面臨的職業(yè)危害。長期處于高度緊張，身體疲乏的狀態(tài)，使的手術室護士承受巨大的心理負擔。

二、手術室護士職業(yè)危害因素分析

（1）物理因素

在手術中會使用電刀或者雙極電凝等設備，它們會產生具有一定危害的煙霧，長期接觸會影響人體健康。過多的有毒氣體會引起人身體的不適，例如心情煩躁，注意力渙散等等。在現(xiàn)在的骨科手術中多采用X線照射來確定手術中固定器械放置的位置，這使得手術室護士會經常接觸X射線等輻射較強的醫(yī)療設備，使得罹患惡性腫瘤等疾病的可能性大大提高，甚至會產生到生育問題。手術中使用麻醉機、電鋸、吸引器等，這些設備噪聲很大，長期處于這種環(huán)境中，會使人產生聽覺疲勞，還會造成頭暈耳鳴、煩躁等不良現(xiàn)象。

（2）化學因素

手術室的工作環(huán)境空氣流動性差，并且使用中經常采用化學消毒劑，這使得化學性危害因素在手術室護士職業(yè)危害的重要因素。盡管使用空氣凈化裝置但是由于空間的密閉性，空氣中仍含有低濃度的揮發(fā)性氣體。甲醛是醫(yī)院常見的化學消毒劑，它易揮發(fā)，并對人體具有一定的刺激作用，可使人體細胞突變致癌。長期的接觸甲醛會引起慢性呼吸道疾病，月經紊亂等。電療中產生的二氧化碳廢棄以及吸入性麻醉劑中的異氟醚等，會以氣體的形式漂浮在空氣中，對護士造成呼吸道的損傷。

（3）生物因素

手術室護士在工作過程中常常會直接接觸病人的血液和體液，往往會有一些細菌和病毒隱藏在其中，使得護士罹患病癥的可能性增加。在手術室的工作人員需要經常傳遞鋒利的醫(yī)療器械，容易產生刺傷、割傷、血液噴濺等現(xiàn)象，部分細菌或者病毒會通過血液傳播，后果不堪設想。

（4）心理因素

在手術操作中，需要保持長時間的站立、飲食無規(guī)律，這會引起手術室護士下肢淤血、處于低血糖狀態(tài)，這不利于護士的身心健康。在手術室工作有時需要搬運醫(yī)療設備和患者身體，會引起護士的肌肉損傷等。長期高強度、高壓的工作環(huán)境，會引起身體和心理的雙重疲勞。手術室的工作繁雜，環(huán)境緊張，需要高度集中精力，并且工作時間不穩(wěn)定，市場需要加班。長此以往會產生較嚴重的心理疾病。

三、手術室護士面對職業(yè)危害的自我防護措施

（1）加強自我保護意識。醫(yī)院會對護士的院內感染知識進行培訓，護士應該積極參與，在理論上完善護士的職業(yè)危害。避免接觸手術污染物，當不小心受到刺傷等意外傷害時，應該及時采取沖洗消毒措施，避免感染。在操作結束后，需要及時洗手。

（2）使用化學消毒劑的防護措施。在需要使用化學消毒劑時，盡可能的使用污染小的試劑。護士在配置消毒劑的過程中，需要做好防護措施，帶上防護口罩和手套等。在室內放置空氣凈化裝置，保持室內的空氣流通，并定時對空氣質量進行檢測。在采用臭氧對手術室進行殺菌消毒時，工作人員需要遠離殺菌現(xiàn)場，避免進入殺毒區(qū)域。

（3）妥善處理手術廢棄物。對于手術室的護士需要嚴格按照醫(yī)院的規(guī)定，按照分類包裝、登記、轉運消毒等順序妥善的處理廢棄物，避免因為垃圾放置不當導致的環(huán)境污染。對于手術使用的一次性的廢棄物分類處理，避免交叉感染。

（4）保持身體和心理健康。由于手術室護士的職業(yè)特點，要求其必須有強健的身體和較高的心理承受能力。在生活中，手術室護士需要注意休息，加強體育鍛煉，提高身體素質，以便于在工作中保持較佳的身體狀態(tài)。手術室護士通過不斷地 學習完善醫(yī)學心理學知識，提高自我修養(yǎng)，從專業(yè)的角度出發(fā)，充分展現(xiàn)職業(yè)優(yōu)勢，增強自身的心理承受能力。

結論

隨著醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，對于手術室護士的要求越來越高，對手術室護士的重視程度也與日俱增。根據(jù)手術室護士的職業(yè)特點，我們可以確定科學有序的管理方法，盡可能的減少手術室護士的職業(yè)危害。手術室護士在工作的過程中，需要增強對職業(yè)危害的認識，盡早做好防護措施，減少不必要的職業(yè)危害。

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