摘要：目的：探討心血管內(nèi)科護理人員的壓力來源并提出相應(yīng)對策，為緩解心血管內(nèi)科護理人員的壓力提供理論依據(jù)。方法：本研究從我院心血管內(nèi)科隨機選取了40名護理人員作為觀察組進行問卷調(diào)查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員作為對照組進行問卷調(diào)查，對比兩組護理人員的工作壓力的來源并根據(jù)實際情況提出相應(yīng)對策。結(jié)果：對照組護理人員的調(diào)查情況為：HAMD評分為（14.6±1.2），HAMA評分為（13.9±2.0），觀察組護理人員的調(diào)查情況為：HAMD評分為（17.9±1.4），HAMA評分為（16.6±1.9），與對照組相比，觀察組患者的HAMD評分及HAMA評分明顯升高，且差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。與其他科室的護理人員相比，心血管內(nèi)科的護理人員抑郁情緒較重。結(jié)論：

關(guān)鍵詞：探討；心血管內(nèi)科；護理人員；壓力；應(yīng)對措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0053-02

近年來，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展及人們的健康意識的不斷提高，護理工作成為醫(yī)療工作的重要組成部分，受到了社會及人們的廣泛關(guān)注。隨著我國社會的發(fā)展，人們的生活方式及飲食方式發(fā)生不斷改變，加上老齡化社會的不斷趨近，我國心血管疾病的發(fā)病率逐年遞增且呈年輕化趨勢，對人們的生命安全構(gòu)成了嚴重威脅[1-2]。心血管疾病的護理內(nèi)容包括控制用藥劑量、對患者加強巡視，觀察患者的情況、指導患者進行合理飲食、指導患者進行康復運動、對患者進行心理護理等。隨著我國人口老齡化的不斷加速，我國老年人的數(shù)量迅速增加，發(fā)生心血管疾病的人數(shù)也在不斷增加，而且患者的護理要求也在不斷提高，這就導致了心血管內(nèi)科護理人員的工作量在不斷加大，從而加重了心血管內(nèi)科護理人員的心理壓力[3]。有研究表明：優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)對心血管疾病患者的治療及康復具有重要的作用，因此，開展優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)有助于提高患者的臨床治療效果，加快患者的康復。在此背景下，對心血管內(nèi)科護理的研究成為了一個重要的研究課題，對保障患者的生命安全具有重要意義[4]。本研究從我院心血管內(nèi)科隨機選取了40名護理人員進行問卷調(diào)查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員進行問卷調(diào)查，對比兩組護理人員的工作壓力的來源并根據(jù)實際情況提出相應(yīng)對策。現(xiàn)將具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究從我院心血管內(nèi)科隨機選取了40名護理人員作為觀察組進行問卷調(diào)查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員作為對照組進行問卷調(diào)查，所有護理人員均為女性，年齡范圍為20-46歲，平均年齡為29.6±2.4歲。兩組護理人員在年齡等方面無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 方法

我們根據(jù)心血管內(nèi)科的日常工作情況通過問卷及訪談形式對心血管內(nèi)科40名護理人員及其他科室的40名護理人員進行調(diào)查。我們根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析心血管內(nèi)科護理人員的工作壓力來源并結(jié)合實際情況提出緩解壓力的相應(yīng)對策。

1.3 觀察指標

在對兩組護理人員進行問卷調(diào)查及訪談結(jié)束后，我們觀察了兩組護理人員的漢密爾頓抑郁量（HAMD）評分和漢密爾頓生活滿意度（HAMA）評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差表示，并作t檢驗，以p<0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員的HAMD評分和HAMA評分對比

對照組護理人員的調(diào)查情況為：HAMD評分為（14.6±1.2），HAMA評分為（13.9±2.0），觀察組護理人員的調(diào)查情況為：HAMD評分為（17.9±1.4），HAMA評分為（16.6±1.9），與對照組相比，觀察組患者的HAMD評分及HAMA評分明顯升高，且差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。與其他科室的護理人員相比，心血管內(nèi)科的護理人員抑郁情緒較重。具體見表1。

3 討論

3.1 心血管內(nèi)科護理人員的壓力來源

3.1.1 職業(yè)壓力

由于心血管內(nèi)科護理工作的實踐性較強，大多需要護理人員親自動手，護理內(nèi)容較多，包括控制用藥劑量、對患者巡視，觀察患者的情況、指導患者進行合理飲食、指導患者進行康復運動、對患者進行心理護理等，這些工作無形中加重了護理人員的工作量。目前，醫(yī)患關(guān)系較為復雜，患者對護理人員缺乏信任且對護理人員的工作了解較少，容易導致發(fā)生醫(yī)患沖突。此外，隨著社會的發(fā)展，對護理人員的要求不斷提高，這就使得護理人員要在業(yè)余進行進修或在職學習，這些均增加了心血管內(nèi)科護理人員的工作壓力。

3.1.2 環(huán)境壓力

在心血管內(nèi)科中有一些醫(yī)療器械，如呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀等，在一些情況下，電子儀器發(fā)出的警報聲對護理人員造成緊張感。心血管疾病發(fā)病較急、病情較重，患者在入院后常會發(fā)出痛苦的叫聲，這無形中使護理人員的心情變的低落。心血管內(nèi)科收治的患者死亡率較高，護理人員經(jīng)常看到患者經(jīng)搶救無效而死亡，長時間的看到死亡情況發(fā)生時，護理人員容易產(chǎn)生壓抑情緒。護理人員的工作常采用三班倒形式，這種工作擾亂了護理人員的生活規(guī)律，容易導致護理人員產(chǎn)生焦慮、失眠等現(xiàn)象。

3.1.3 護理風險

心血管疾病患者的發(fā)病急、病情復雜，患者在治療過程中常出現(xiàn)病情變化，若護理人員的預測與醫(yī)生不符，則會引起患者家屬對護理人員產(chǎn)生不信任，導致護患糾紛。心血管疾病的發(fā)病急、死亡率高，患者發(fā)生死亡的風險較高，這就無形中加重了護理人員的護理風險。

3.2 緩解心血管內(nèi)科護理人員工作壓力的對策

3.2.1 配置充足護理人員

由于心血管內(nèi)科收治的患者人數(shù)較多，而且心血管內(nèi)科的護理工作較為繁雜，這大大增加了護理人員的工作量，科室應(yīng)配置充足的護理人員，降低每個護理人員的工作強度。

3.2.2 創(chuàng)造良好工作環(huán)境

科室應(yīng)實行互幫措施，在年輕護理人員工作壓力大或有負面情緒時，經(jīng)驗豐富的護理人員應(yīng)對其進行疏導，并指導其應(yīng)做如何處理?？剖覒?yīng)定期舉辦娛樂活動，加強護理人員之間的交流，使其通過娛樂活動達到減壓效果。醫(yī)生應(yīng)與護理人員保持和諧關(guān)系，互相關(guān)心，彼此信任，使得護理人員的心理壓力得到緩解。

3.2.3 加強護患溝通

心血管內(nèi)科護理工作中所發(fā)生的護患糾紛大多是由于護患溝通缺乏而導致的，護理人員應(yīng)將患者的病情情況及需要的治療操作及時告知患者家屬，使患者家屬對患者的情況有所了解，增進護患之間的信任。

3.2.4 培養(yǎng)興趣愛好

護理人員的日常工作中壓力較大，在工作之余或休息時間，護理人員應(yīng)積極培養(yǎng)興趣愛好，以達到減壓效果。

3.2.5 醫(yī)院建立心理咨詢中心

醫(yī)院應(yīng)建立心理咨詢中心，聘請專業(yè)心理疏導人員，為出現(xiàn)壓力大、焦慮、抑郁等現(xiàn)象的護理人員進行及時疏導。

參考文獻

[1] 周柳嫦.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010（16）：2-3.

[2] 劉瓊.探討心血管內(nèi)科護理人員的壓力和應(yīng)對措施[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（9）：269-270.

[3] 謝紹菊.探討心血管內(nèi)科護理人員的壓力和應(yīng)對措施[J].中外醫(yī)療，2012，21（09）：124-125.

[4] 陳學琴.淺談心血管內(nèi)科護理人員的壓力及應(yīng)對措施[J].求醫(yī)問藥，2012，10（9）：93-94.