摘要：目的：探討精神病患者的心理護(hù)理措施。方法：選取2013年12月～2014年12月我院60例住院精神病患者進(jìn)行回顧性調(diào)查，嚴(yán)密觀察患者病情變化，根據(jù)不同精神病患者的心理特點(diǎn)，有針對性的對其進(jìn)行心理護(hù)理和心理疏導(dǎo)，對觀察結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：通過對精神病患者的心理護(hù)理，60例住院精神病患者在住院期間，未發(fā)生任何意外，患者精神癥狀得以緩解，自知力也有所恢復(fù)。結(jié)論：通過對精神病患者有針對性的心理護(hù)理，可使患者恢復(fù)精神健康，避免病情復(fù)發(fā)，提高了患者的生活質(zhì)量，取得了滿意的效果。

關(guān)鍵詞：精神病患者；心理護(hù)理；心理疏導(dǎo)

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0029-01

精神病患者長期患病后，會遺留下不同程度和不同性質(zhì)的功能缺陷，出現(xiàn)形形色色的行為異常，造成其在生活、工作、社會活動能力上的缺失。由于對患者采取心理護(hù)理措施，不但提高了患者對治療的依從性，同時也提高了患者的生活質(zhì)量。盡最大的可能，使患者恢復(fù)社會功能，或最大限度減輕缺損程度，適應(yīng)社會環(huán)境，恢復(fù)精神健康，盡可能恢復(fù)病前工作能力，自理生活，重建正常心態(tài)，回歸社會，減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。下面筆者結(jié)合多年的工作實(shí)踐，對精神病患者實(shí)施心理護(hù)理進(jìn)行探析。

1 臨床資料

選取2013年12月～2014年12月在我院60例住院精神病患者為研究對象，進(jìn)行回顧性分析，患者均符合《中國精神障礙分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)》，其中，男32例，女28例，最大年齡62歲，最小年齡22歲，平均年齡38.4歲，病程3個月～6年。其中精神分裂癥42例，情感障礙12例，焦慮癥5例，其他1例。

2 心理護(hù)理措施

2.1 主動熱情接待精神病患者。護(hù)理人員要主動熱情地接待精神病患者，應(yīng)先自我介紹，給精神病患者第一印象至關(guān)重要，使護(hù)患關(guān)系有一個平等、相互了解的好開端；詳細(xì)介紹醫(yī)院的住院制度、治療時間、飲食情況，針對精神病患者的心理狀態(tài)，應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z言技巧，特別是應(yīng)用問候語、關(guān)心體貼、尊重和愛護(hù)患者，使患者產(chǎn)生安全感，穩(wěn)定情緒。

2.2 密切觀察患者的思想動態(tài)。始終貫徹支持性心理護(hù)理，多與患者接觸、交談，傾聽患者的陳述，關(guān)心體貼患者，與之建立良好的護(hù)患關(guān)系。尊重患者的人格，維護(hù)患者的利益，滿足患者合理化要求，幫助解決一些實(shí)際困難，取得信任，使之有安全感。從而如實(shí)反映自己的心理活動，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。教育患者正確對待及處理生活中事件，正確處理與己有關(guān)的社會矛盾與不良輿論，消除顧慮和自卑心理，樹立正確的人生觀和價值觀以及堅(jiān)強(qiáng)的意志，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3 多溝通多談心。通過交談可以交流感情，消除顧慮，了解其內(nèi)心活動，抓住主要矛盾。臨床觀察中，恢復(fù)期患者多有自卑、消極、悲觀的情緒，護(hù)理人員應(yīng)以熱情、誠懇的態(tài)度對待患者，動之以情，曉之以理，進(jìn)行疏導(dǎo)，消除其不良情緒，對患者所最關(guān)注的問題要主動給予解答，體諒恢復(fù)期患者對正常人生活的渴望，在生活上關(guān)心、照顧，使其順利實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換。

2.4 做好心理疏導(dǎo)工作。精神病患者住院期間的心理變化較大，隨著病情的變化，情緒隨之波動。因此，做好精神病患者的心理疏導(dǎo)工作極為重要。心理疏導(dǎo)就是通過護(hù)士的分析和引導(dǎo)，逐步緩解或減輕患者存在的心理問題和壓力，使其從不愿合作、不愿接受治療到主動迫切要求治療，從錯誤認(rèn)識到正確認(rèn)識，從逃避現(xiàn)實(shí)到主動面對現(xiàn)實(shí)，從不良心理狀態(tài)向健康心理狀態(tài)轉(zhuǎn)化。

2.5 開展工娛療活動。以工娛療活動激發(fā)其對外界的興趣，充分利用環(huán)境因素，調(diào)動自身主觀能動性，根據(jù)患者的愛好去參加各種活動，以改善患者的認(rèn)知功能，增強(qiáng)集體觀念及競爭意識，鍛煉意志，并可結(jié)合相應(yīng)的物質(zhì)和精神鼓勵，促進(jìn)社會功能的恢復(fù)。針對個人特點(diǎn)發(fā)揮專長，工作人員應(yīng)熱情參與，使患者感到親切、溫暖，為患者回歸社會創(chuàng)造條件。

2.6 加強(qiáng)心理宣教，談?wù)撊松芾?，使患者了解自己的病情和癥狀，而不是缺陷，樹立正確的人生觀，正確對待疾病，正確處理相關(guān)的社會矛盾和不良的社會輿論，動員患者參加簡單而又力所能及的工作，協(xié)助照顧重癥患者的生活，打掃衛(wèi)生，參加并帶領(lǐng)其他患者開展讀書、看報、看電視等有利于恢復(fù)自信心和工作能力的活動。

3 結(jié)果

通過對精神病患者的心理護(hù)理，60例住院精神病患者在住院期間，未發(fā)生任何意外，患者精神癥狀得以緩解，自知力也有所恢復(fù)。

4結(jié)論

通過對精神病患者有針對性的心理護(hù)理，可使患者恢復(fù)精神健康，避免病情復(fù)發(fā)，提高了患者的生活質(zhì)量，取得了滿意的效果。心理護(hù)理對患者的作用：①增強(qiáng)患者的信心。由于患者長期收精神病的折磨，難免會有消極情緒，對康復(fù)的信心不大。恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理與治療能使患者增強(qiáng)信心，用積極樂觀的心態(tài)去接受治療，這樣對治療的效果也有促進(jìn)作用。護(hù)理人員積極的引導(dǎo)和細(xì)心的照顧會讓患者看到希望，用積極的心態(tài)去面對生活，這樣也方便護(hù)理人員護(hù)理工作的進(jìn)行。②合理的心理護(hù)理有助于穩(wěn)定患者的情緒，減少患者對周圍的的人、物和自己的傷害。當(dāng)患者由于受到某種刺激而情緒時失控時，他們難以控制自己的行為舉止，砸摔身邊的東西，甚至傷害身邊的人。但是如果在護(hù)理合理，或在患者暴走之前給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?，使患者盡快安靜下來，就能防止患者失控的現(xiàn)象。③心理護(hù)理能夠使患者正確的認(rèn)識到自己的病情，加強(qiáng)對精神病及其治療方法的理解，從而能都積極配合護(hù)理人員的治療。有些患者不能正確認(rèn)識自己的病情，對護(hù)理人員的治療懷有抵觸情緒，致使護(hù)理工作難以進(jìn)行，從而使患者病情日益嚴(yán)重。因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的教育，讓他們正確理解自己的病情，積極配合護(hù)理人員的工作。④心理護(hù)理能夠增強(qiáng)患者的溝通能力，加強(qiáng)患者與護(hù)理人員的交流。護(hù)理人員通過和患者的交流，能夠更詳細(xì)的了解病人的病情，護(hù)理人員可以依據(jù)病情制定合理的護(hù)理與治療方案。同時，護(hù)理人員向患者傳播積極的生活態(tài)度，使患者找到自己的興趣，克服消極、抑郁情緒的患者，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，做到親切、熱情、和藹、謙遜，尊重他們，愛護(hù)他們，鼓勵多參加娛樂活動，如看電視、下棋、打撲克等，從而將注意力由治療轉(zhuǎn)移到其他方面，消除對治療的緊張感與恐懼感。只有患者和醫(yī)護(hù)人員建立良好的溝通，醫(yī)護(hù)人員才能更加準(zhǔn)確的掌握患者的病情，患者積極配合治療，如此建立一個良好的反饋系統(tǒng)，增強(qiáng)治療的效果。

總之，心理護(hù)理對精神病患者的治療作用往往是緩慢的持久的，但也是比較有效的方式之一?；颊邞阎鴺酚^的心態(tài)，在治療過程中積極的接受與配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理與治療，并以藥物治療為基礎(chǔ)，使患者更快的康復(fù)。并且心理護(hù)理相對于藥物治療而言并沒有太大的痛苦，而且安全可靠，能夠有效的減少精神病的復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗娟.住院精神病患者康復(fù)期護(hù)理在精神病護(hù)理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）.2011（7）.

[2] 王憲琴，劉仲發(fā)，張程.100例康復(fù)期精神分裂癥患者社區(qū)護(hù)理臨床療效對照研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2011，23（11）.