又到了一年秋冬交替的時節(jié),每到這段時間,心腦血管科收治的病人明顯增多。究其原因,此時早晚溫差明顯,氣溫容易驟變,空氣更加干燥等因素,常導致血液黏度增加、血管痙攣、血壓波動明顯,導致血管病高發(fā)。除了常見的中風(腦梗塞),以下血管問題也不容忽視。
高血壓腦出血。這是一種和高血壓病密切相關的疾病。長期的高血壓、動脈硬化會導致腦深部的小血管形成微小動脈瘤,當血壓持續(xù)升高或明顯波動時,會誘發(fā)這些微小動脈瘤破裂,發(fā)生危及生命的腦出血。季節(jié)交替時節(jié),要常測量血壓,而且尤其要注意晨間血壓管理。如果血壓控制不好,要在??漆t(yī)生的指導下調(diào)整用藥,生活中注意作息規(guī)律,不熬夜,避免情緒過分激動等。出現(xiàn)不明原因的劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐要及時就醫(yī)。
心絞痛或心肌梗死。由于氣溫驟降,全身血管會急劇收縮,并發(fā)生痙攣,血流不暢導致心臟出現(xiàn)缺血性改變,進而誘發(fā)心梗。特別是有晨練習慣的老年患者,如果在運動中出現(xiàn)身體不適,如胸悶、胸痛,或出現(xiàn)身體上說不出的難受時,首先是要停止運動,認真觀察身上的各種預警信號。一般來說,如果是心絞痛,5分鐘之后就會緩解。如果5分鐘之后還在痛,持續(xù)時間在30分鐘以上,就很可能是心梗了,必須立即呼救。
下肢血管病。秋冬時節(jié),一些人會出現(xiàn)莫名的手腳發(fā)涼、小腿酸痛,走路多了就腿疼難忍。有些人補鈣或者添加衣物、每天泡腳等都無法緩解癥狀。出現(xiàn)這樣的情況要去醫(yī)院檢查是否患有血管疾病。寒冷的北方地區(qū)是下肢血管疾病的高發(fā)地域,天氣寒冷使血管收縮,另外吸煙等不良習慣和高脂、高油、高糖、高鹽的飲食習慣,都使得北方成為血管疾病的重災區(qū)。
因此,秋冬交替之際,高危人群要做好預防,室內(nèi)保持適宜的溫度,有晨練習慣的人建議推遲時間、注意保暖,避免過度寒熱刺激導致的血壓明顯波動。患有心血管疾病等慢性病人應在醫(yī)生的指導下規(guī)范化治療。需要提醒的是,很多心腦血管病人習慣在這個季節(jié)通過輸液(活血化瘀的藥物)來預防疾病。這種做法不可取,從循證醫(yī)學的角度上講,沒有證據(jù)支持提前打活血針能夠預防心血管病的發(fā)作,而輸液本身還會增加感染機會和輸液反應風險。此外,輸液過程中,進入血管內(nèi)的藥液可能造成血管內(nèi)皮損傷,損傷之處可導致脂肪沉積,使動脈粥樣硬化,久而久之形成新的梗塞。