非洲這塊神秘的土地,盡管它是人類祖先的發(fā)源地,多少年來(lái)由于歷史原因,總是與貧窮、落后、戰(zhàn)亂、饑荒聯(lián)系在一起。
上世紀(jì)八十年代以后,世界多個(gè)援助機(jī)構(gòu)紛紛扎營(yíng)于此。我們國(guó)家也幾十年如一日,往非洲數(shù)十個(gè)國(guó)家派遣幾十支醫(yī)療隊(duì),奮戰(zhàn)在不同國(guó)家的醫(yī)療戰(zhàn)線上。
我有幸作為援非醫(yī)療隊(duì)一員,受國(guó)家派遣,于2005年12月至2012年3月在非洲的南部博茨瓦納國(guó)家醫(yī)院工作。這是一個(gè)人口不足二百萬(wàn),面積相當(dāng)福建省五倍,海拔1000米,氣候炎熱,土地貧瘠,人民極度貧窮的國(guó)家。這里的百姓正經(jīng)受著貧窮,饑荒與艾滋病的侵襲,這里少醫(yī)缺藥,技術(shù)設(shè)施落后,醫(yī)療人員匱乏,也正因此,國(guó)立仰加奎醫(yī)院由四十多個(gè)國(guó)家的醫(yī)務(wù)人員組成,就像另一個(gè)特殊意義的“聯(lián)合國(guó)”, 成為博茨瓦納最大的醫(yī)院。
在中國(guó)衛(wèi)生部、駐博使館以及原福建省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下,我們堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨和國(guó)家的方針政策,以黨的紀(jì)律嚴(yán)格要求自己,并充分發(fā)揮黨員模范先鋒作用,做好本職工作,遵守受援國(guó)法律法規(guī),遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重受援國(guó)文化、宗教信仰及風(fēng)俗習(xí)慣,與當(dāng)?shù)厝嗣窈湍老嗵?,認(rèn)真履行援外任務(wù)。
我們的工作環(huán)境是相當(dāng)危險(xiǎn)的,全國(guó)艾滋病感染率高居38%,我們工作所在城市的感染率50%,我們的內(nèi)科病人90%是艾滋病患者。我們的醫(yī)療實(shí)踐中有很多時(shí)候密切接觸病人,在工作中很容易被針扎刀割。在我們隊(duì)員中,每年都有人受傷,六年來(lái)統(tǒng)計(jì)被針扎刀傷占70%多。此外,病人中還有很多患結(jié)核病、肝炎等傳染病,所幸我們無(wú)一被感染。
我們的工作強(qiáng)度很大,上午7點(diǎn)到下午四點(diǎn)半,中間有一小時(shí)用餐,有時(shí)候沒(méi)時(shí)間吃午餐就得挺過(guò)去,晚上累了還要加班值班,此外還要花時(shí)間處理隊(duì)里的其他事務(wù)。
在醫(yī)院里就如聯(lián)合國(guó)的多國(guó)部隊(duì),大家比技術(shù)、比修養(yǎng)、比國(guó)力、比語(yǔ)言。雖然我們與西方國(guó)家比語(yǔ)言是沒(méi)得比,但我們有自身技術(shù)優(yōu)勢(shì),有愛(ài)心,講奉獻(xiàn),后面有強(qiáng)大的國(guó)家支撐。
由于我的出色工作,被尊稱為內(nèi)科多能手:
(1)我在博茨內(nèi)唯一獨(dú)立開(kāi)展了鏈激酶溶栓療法,治療急性心梗,填補(bǔ)了該院的空白。
(2)在博茨瓦納,艾滋病并結(jié)核性心包炎者很多,病人常常死于心包填塞,而我是內(nèi)科唯一能做心包穿刺放液的醫(yī)生,因而拯救了許多心包填塞病人的生命。
(3)用腹膜透析拯救腎功能衰竭病人,我是當(dāng)時(shí)全院眾多醫(yī)生中唯一掌握該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)生,接受博國(guó)北半部國(guó)家的病人轉(zhuǎn)診治療。為此,內(nèi)科科頭 Dr. Lawrence特別下文指定所有Specialist應(yīng)把北半部國(guó)家的腎衰病人轉(zhuǎn)給我處理。
(4)我是該院唯一能用電子內(nèi)窺鏡技術(shù)做氣管、上消化道和下消化道檢查的醫(yī)生,在治療氣管疾病、消化道出血、食道癌、胃腸道腫瘤、胃十二指腸潰瘍、腸道疾病等方面,服務(wù)于該國(guó)北半部國(guó)家,并時(shí)常接受新首都馬麗亞公主醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的病人。外科科頭Dr. Mcharo 曾多次贊揚(yáng)我為他們科室做出了杰出的貢獻(xiàn)。
(5)我是內(nèi)科唯一能做心臟彩超,唯一能熟練掌握腰椎穿刺、深靜脈穿刺、胸腹腔穿刺、肝臟穿刺、骨髓穿刺等,以及心電圖等多種診療操作的醫(yī)生,并常受內(nèi)科、外科、婦科等科室的邀請(qǐng)協(xié)助他們的診療,被科主任邀請(qǐng)為主持指導(dǎo)操作,示教于其他外國(guó)同行。
(6)積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng),受邀請(qǐng)為全院做了Management of GI Bleeding的專題講座;應(yīng)科室邀請(qǐng)為醫(yī)院編寫(xiě)消化道出血與潰瘍病的診療指南;為科室做多次講座;主持科室病例討論;應(yīng)院長(zhǎng)Dr.Masunge邀請(qǐng),為博大醫(yī)學(xué)院醫(yī)科學(xué)生做教學(xué)講座。
我還幫助年輕醫(yī)生訓(xùn)練臨床技能,指導(dǎo)他們的理論與臨床實(shí)踐。參與搶救多例危重病人:包括農(nóng)藥中毒、化學(xué)品中毒、食品中毒、糖尿病高滲昏迷、酮癥酸中毒、腦血管意外、高血壓腦病、擴(kuò)張型心肌病、充血性心衰、心肌梗塞、重癥心律失常、消化道大出血、呼吸道窘迫綜合征、重度腎功能不全、肝性腦病等。繼續(xù)對(duì)艾滋病隱球菌性腦膜炎實(shí)行腰大池置管引流、CSF置換療法。此外,還參與或指導(dǎo)搶救多種艾滋病的并發(fā)癥。
在援非六七年的工作中,我兢兢業(yè)業(yè),與外國(guó)同行一道,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和睦相處,愛(ài)護(hù)病人,認(rèn)真細(xì)致為病人診治,深受醫(yī)院好評(píng),是唯一受前任院長(zhǎng)Dr. Masunga請(qǐng)求,繼續(xù)在博工作的醫(yī)療隊(duì)員。
2008年12月、2011年12月,我兩度受博茨瓦納衛(wèi)生部獎(jiǎng)勵(lì),衛(wèi)生部長(zhǎng)親自頒發(fā)證書(shū)。