一

東山是一個海島縣，自古孤懸海外，交通不便。島上常年風(fēng)沙肆虐，草木稀少，淡水奇缺，自然環(huán)境極為惡劣，民間流傳一首民謠說“舊社會，疾病叢生;惡瘟神，到處橫行。棺材店，越開越多;流血淚，痛哭無聲”。民眾缺醫(yī)少藥，治不起病，只好轉(zhuǎn)而信奉鬼神。2008年，筆者對東山島進(jìn)行了一次較全面的調(diào)查，結(jié)果顯示：面積只有188平方千米的主島上，竟然建有寺廟773座，其密度堪稱中國之最了。在這些寺廟中，始建于明朝天順二年（1458）、供奉保生大帝的南門真君宮成為島上民眾除病患保平安的希望。在舊社會，島上民眾有頭痛發(fā)燒看不起醫(yī)生的，就到真君宮抽簽問藥，期盼能藥到病除，將自己的生命寄托于神靈偶像。這種現(xiàn)象在20世紀(jì)60年代初還很盛行。

據(jù)《東山縣志》記載，南宋年間，有民間醫(yī)生采集草藥為民眾治病。清朝年間，島上有中醫(yī)診所19家。清光緒年間，隨著基督教傳入，銅山城（今銅陵鎮(zhèn)）開始有西醫(yī)診所。民國五年（1916），東山縣設(shè)立禁煙機(jī)構(gòu)。民國二十七年（1938）二月，在原有禁煙所基礎(chǔ)上創(chuàng)建東山縣衛(wèi)生院，院址在城關(guān)（今銅陵鎮(zhèn)）布店街鼎盛興。1939年院址遷至東坑陳氏祠堂，工作人員最多時只有7人。抗日戰(zhàn)爭期間，縣衛(wèi)生院曾組織人員配合軍隊(duì)作戰(zhàn)地救護(hù)。1942至1943年間，東山縣霍亂大流行，縣衛(wèi)生院門診量曾日達(dá)數(shù)百人次。

二

1950年5月東山縣解放，人民政府接管了舊衛(wèi)生院，7月7日組建“東山縣人民政府衛(wèi)生院”，衛(wèi)生院工作人員7人，其中醫(yī)生2人，院址在城關(guān)許家菜園，設(shè)簡易急救病床2張。1957年更名為“東山縣醫(yī)院”，醫(yī)院人員、設(shè)備、規(guī)模逐年擴(kuò)大，病床數(shù)一再增加。1978年，醫(yī)院病床數(shù)有50張。改革開放后，隨著社會發(fā)展的需要，東山縣醫(yī)院的發(fā)展一再提速：1996年病床增加到250張，工作人員增加到259人，其中醫(yī)生71人，護(hù)士101人，醫(yī)技人員49人，正高職稱9人，副高職稱22人。在醫(yī)療業(yè)務(wù)上也從最初的簡單問診治療發(fā)展到急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、麻醉科、五官科、康復(fù)科、家庭病床科等各科專業(yè)組基本齊全。

十二五期間，東山縣醫(yī)院深化醫(yī)院改革，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展為導(dǎo)向，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，圓滿完成綜合二級醫(yī)院評價，受到上級部門和廣大群眾的一致好評。2014年，醫(yī)院接診人數(shù)超過25萬人次，其中外縣前來就診的有數(shù)千人次，無醫(yī)療事故及重大差錯，向東山人民交出了一份令人滿意的答卷。在這份答卷的后面，是無數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的辛勤勞動和無私付出。其中，外科主任林耀斌的事跡特別感人。

2014年5月7日上午10點(diǎn)，104歲老人朱龍興在家腹痛3天后，其家屬將他送醫(yī)院就診。林耀斌醫(yī)生接診后，初步診斷為右側(cè)嵌頓性腹股溝斜疝并腸梗阻。這種病需要馬上動手術(shù)，否則病人將有生命危險?？紤]到患者年事已高、病情較急、手術(shù)風(fēng)險大等特點(diǎn)，林耀斌醫(yī)生一方面和躊躇不定的患者家屬進(jìn)行溝通，一方面向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，馬上組織多科室專家前來會診，詳細(xì)制定手術(shù)方案，并決定在手術(shù)中對病人給予全身麻醉術(shù)，術(shù)中全程心電監(jiān)護(hù)、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測。手術(shù)中，患者4次出現(xiàn)突發(fā)心律失常，林耀斌醫(yī)生及時對患者進(jìn)行藥物干預(yù)，使之恢復(fù)正常，保證手術(shù)順利進(jìn)行。經(jīng)過大家共同努力，手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果，患者家屬十分滿意。

在東山縣醫(yī)院，像林耀斌醫(yī)生這樣的典型人物還很多：敬業(yè)奉獻(xiàn)模范、醫(yī)務(wù)科副科長許煥銘醫(yī)生，有一次在接診一位活動型肺結(jié)核大咯血窒息患者時，患者的血液多處噴濺在他的工作服上，他冒著被感染的危險，堅(jiān)持在床邊給患者吸痰、拍背一個多小時，終于使患者轉(zhuǎn)危為安。有一次診治一位糞塊腸梗阻的老年患者時，在多種治療手段無效的情況下，他忍著惡臭用手將病人的糞便摳了出來，一屋子的病人家屬都被他深深感動。一次有一位產(chǎn)婦大出血后需要新鮮血液，他不顧值班后身體疲勞，毅然挽起衣袖獻(xiàn)血?！白蠲泪t(yī)生”兒科主任王曉波，每年救治新生兒缺鐵性腦病、兒童腦炎、中毒性腦病、肺炎近百例，經(jīng)常加班加點(diǎn)搶救病人毫無怨言。還有內(nèi)科主任羅毅峰、外科醫(yī)生蔡法亮、漳州市優(yōu)秀護(hù)士李雪華，有在2014年累計(jì)出車1403車次、使600多個危重病人搶救成功的“120”群體，有在2014年一些重大事故中爭分奪秒、不怕臟不怕累搶救傷員的醫(yī)院各科室工作人員。在筆者采訪中翻看這一份份報告、傾聽這一個個動人故事的時候，心中的感動無以言表。醫(yī)院辦公室主任林志強(qiáng)告訴筆者，縣醫(yī)院多年來在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的同時，一直堅(jiān)持文明建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，開展以“改善服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量，開展社會評議醫(yī)院”為主要內(nèi)容的“三改二推一評議”活動，醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量大大提高，2014年共收到患者及其家屬送來的錦旗20幅。

鑒于縣醫(yī)院建設(shè)多年，空間狹窄，設(shè)備老化，十二五期間，東山縣政府投資3.4億元建設(shè)東山縣醫(yī)院新址。2015年6月28日，第二十四屆海峽兩岸（福建東山）關(guān)帝文化旅游節(jié)期間，東山縣醫(yī)院新址舉行落成剪彩儀式。新的東山縣醫(yī)院投入使用，將極大改善東山縣及周邊人民群眾的就醫(yī)條件，為美麗的生態(tài)旅游海島建設(shè)添磚加瓦，實(shí)現(xiàn)東山縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的跨越發(fā)展。

三

解放前，東山島生態(tài)環(huán)境惡劣，民眾缺醫(yī)少藥，每天到真君宮抽簽問藥的人絡(luò)繹不絕。十二五期間，東山縣全縣各城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村全面實(shí)行醫(yī)療保險，逐年提高人均公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，促使全縣城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。如今，真君宮靈簽已無人問津。

解放前，全縣只有一家衛(wèi)生院，病床數(shù)為零。十二五期間，全縣有縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6家、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7家、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)146個、個體診所20個。全縣病床數(shù)740張，每千人擁有3.45張。

解放前，縣衛(wèi)生院業(yè)務(wù)只是看病、防疫、公共衛(wèi)生管理、兵檢、助產(chǎn)等，工作人員最多7人。十二五期間，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)人員編制數(shù)1170人，全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師333人，千人均1.56人;執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士357人，千人均1.66人;鄉(xiāng)村醫(yī)生172人，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)涵蓋各個領(lǐng)域。

解放前，東山縣境內(nèi)多次發(fā)生鼠疫、霍亂、天花、傷寒、痢疾、麻疹、白喉等危重傳染病，民眾死于疫情不計(jì)其數(shù)。解放后，東山縣衛(wèi)生部門堅(jiān)持開展衛(wèi)生防疫和群眾性衛(wèi)生運(yùn)動，深入城鄉(xiāng)開展疫情普查，免費(fèi)為群眾治病，治理衛(wèi)生環(huán)境，許多傳染病已經(jīng)絕跡。十二五期間未發(fā)生任何大面積傳染病。

解放前，東山縣醫(yī)院建筑面積只有數(shù)十平方米。十二五期間，東山縣共投資4億元加強(qiáng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新建的東山縣醫(yī)院占地123畝，建筑面積4萬平方米。

1953年，東山縣醫(yī)院較貴重的設(shè)備只有一臺1500倍英制顯微鏡。如今，新建的東山縣醫(yī)院配備有7000多萬元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，其中有可用于心臟冠狀動脈及全身血管成像和先進(jìn)的仿真內(nèi)鏡技術(shù)的CT、1.5T核磁共振、彩超、DR、胃腸機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備。