高脂血癥是指血中脂類物質(zhì)濃度增高超出正常范圍的一種病癥（血清膽固醇超過(guò)5.68mmol/L，三酰甘油超過(guò)1.23mmol/L或兩項(xiàng)均超常，各地所制定的高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)不一），是心血管疾病、腦血管疾病發(fā)病的重要原因之一?？煞譃閱渭兏吣懝檀佳Y、單純高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥。無(wú)論何種類型的高脂血癥，合理調(diào)節(jié)膳食、加強(qiáng)體育鍛煉是治療的基本措施。

一、營(yíng)養(yǎng)矯治原則

營(yíng)養(yǎng)矯治應(yīng)控制總能量，減少脂肪攝入，限制膽固醇，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，避免食用甜食，吃清淡少鹽的食物，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，配合進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，會(huì)取得更佳的效果。

二、飲食治療建議如下

（一）限制能量，控制主食。在不影響正常工作生活的情況下，適當(dāng)控制熱量攝入，增加人體運(yùn)動(dòng)量。根據(jù)每天的活動(dòng)強(qiáng)度和每周體重變化情況，有意識(shí)地控制飯量，具體控制量大小因人而異，以每天350g、400g、450g不等。宜多食粗糧，如：小米、燕麥等。

（二）少吃甜食。為避免血液中的甘油三酯增高，促使病變，應(yīng)不吃甜點(diǎn)心，不吃水果糖，不喝糖多的飲料，不吃罐頭及中草藥糖漿。每天限用的15g白糖僅供使用于牛奶、面包中，牛奶加糖不超過(guò)10%。

（三）限制膳食膽固醇，控制在每日300mg以下。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響，所以限制膳食中的膽固醇對(duì)高脂血癥的治療起著重要作用。應(yīng)做到忌食含膽固醇高的食物，如：動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃等（每周食雞蛋不超過(guò)三個(gè)，每天瘦豬肉不超過(guò)50g）。烹調(diào)時(shí)也不宜用豬油、奶油。植物油最好用豆油，多采用蒸、煮、燉等少油烹飪方法。

（四）適當(dāng)增加蛋白質(zhì)比例。蛋白質(zhì)是生命存在的形式和物質(zhì)基礎(chǔ)，是機(jī)體所有細(xì)胞、體液的重要成分。為確保優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，又要有效地降低脂肪及動(dòng)物脂肪的比例，應(yīng)在減少豬肉、雞蛋的同時(shí)，適當(dāng)增加牛奶、禽肉、水產(chǎn)品及豆制品和蔬菜（根莖類除外）。

（五）注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。植物性食物是不含膽固醇的，多吃新鮮蔬菜和水果，增加綠葉菜的攝入量，新鮮蔬菜可增加膳食纖維及飽腹感，又可供給足夠礦物質(zhì)及維生素。

增加膳食纖維攝入，以利于膽固醇的排出。多吃可降低膽固醇的食物如：蘋果、鴨梨、番茄等。

（六）戒煙戒酒。吸煙會(huì)升高血漿膽固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白膽固醇水平。如果停止吸煙喝酒1年，血漿高密度脂蛋白膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的患病率能降低多達(dá)50%。高度酒含能量高，不含其他營(yíng)養(yǎng)素，大量飲酒會(huì)使人食欲下降、食物攝入量減少，以致發(fā)生多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏，增加患高血壓、中風(fēng)等心血管病的影響。另外還要少吃辛辣刺激性食物。

（七）清淡飲食，控制食鹽的攝入。我國(guó)居民食鹽攝入量普遍較高，而鈉的攝入量與高血壓等多種心血管病的發(fā)病率相關(guān)，世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽用量不超過(guò)6g為宜。所以要多吃清淡少鹽的食物，不要太油膩，不要太咸，不要過(guò)多的攝入動(dòng)物性食物和油炸、煙熏食物。

（八）可任意調(diào)節(jié)的食物。個(gè)人可結(jié)合各地區(qū)當(dāng)?shù)馗笔称饭?yīng)情況做適當(dāng)調(diào)整，牛肉、雞肉、水產(chǎn)品、豆類及其制品和蔬菜（根莖類除外），可經(jīng)常更換種類和烹飪方法，但膳食中的各種營(yíng)養(yǎng)成分必須符合營(yíng)養(yǎng)矯治膳食原則。

（九）適量運(yùn)動(dòng)，持之以恒。體育運(yùn)動(dòng)可以增脂蛋白脂酶活力，提高血清高密度脂蛋白膽固醇水平，還可以降低血壓和減少患糖尿病的危險(xiǎn)性。

三、制定降脂膳食的營(yíng)養(yǎng)定額

根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究，提出如下食物定額以供參考。在實(shí)際應(yīng)用中，可結(jié)合當(dāng)?shù)馗笔称饭?yīng)、血脂檢測(cè)指數(shù)及個(gè)人體重等情況作適當(dāng)增減，如禽肉、水產(chǎn)品、豆制品可互相調(diào)換。表中的各類食物定額并非要每天完全一樣，有些食物數(shù)量較少，可幾天吃一次。

降脂膳食的每人每日食物定額

四、矯治食譜的編制

矯治食譜的編制應(yīng)當(dāng)依據(jù)治療原則，結(jié)合地區(qū)季節(jié)特點(diǎn)，適當(dāng)考慮被矯治者的飲食習(xí)慣，合理選擇食品，制定每周的食譜。