一、激素藥應(yīng)用存在誤區(qū)——治青春痘:
青春期青春痘(痤瘡)的成因, 與體內(nèi)性激素的代謝異常最為密切,且與飲食因素、 精神情緒因素和機體因素等也有相當(dāng)關(guān)系。
據(jù)筆者近月參加我市藥監(jiān)局的有關(guān)“OTC(非處方藥)藥物的合理應(yīng)用”的調(diào)查顯示,激素軟膏的濫用十分普遍。其中誤區(qū)之一,即激素治青少年青春痘。原因為:激素治痘痘,因激素有良好的止癢和“抗炎作用”,故能暫緩炎癥(但不能治愈),故深受大眾的“歡迎”,從而陷入誤區(qū)。且激素軟膏大多為OTC藥物,可在藥店內(nèi)隨意買到,這些含有激素的皮膚藥膏有:膚輕松霜、去炎松尿素、膚疾寧、皮炎平,及地塞米松霜和新藥莫米松等。特別是發(fā)生于面部的皮炎、皮疹,如痤瘡(青春痘)、酒糟鼻、桃花癬和毛囊炎等,病人治病心切而常用強效激素軟膏(如膚輕松)來隨意涂抹。用藥后止癢、抗炎效果明顯,病情似乎“好轉(zhuǎn)”,但不能根治;久用后因抑制免疫而使感染擴大,禍害無窮,不可收拾!
二、為何激素藥治青春痘危害大:
【藥師善意提醒】:濫用激素藥,不但治不好病,而且損毀皮膚(包括破壞皮膚美觀、損害皮膚正常的防御結(jié)構(gòu)等),任何人都應(yīng)予特別警惕,特別是青少年及愛美女士!
有資料表明:外用激素藥膏的抗炎作用與安全性成反比,即療效越高,安全性越低,不良反應(yīng)越大。這也是為什么含激素的祛痘痘產(chǎn)品見效快、但停藥后極易“反跳”,甚至痘痘越來越多、范圍越來越大的原因!
膚輕松是一種糖皮質(zhì)激素軟膏,因面部皮膚較薄嫩、藥膏經(jīng)皮膚極易吸收,能擴張面部毛細血管,使表皮的角質(zhì)層變薄,真皮發(fā)生退行性變化,這使皮膚失去防止水分蒸發(fā)的屏障。故久用激素后皮膚水分容易喪失,易引起皮膚脫水、皮膚萎縮而變得干燥、皺縮,面部皮膚發(fā)紅。因激素的“抗免疫作用”降低人體的免疫力,給病菌以可乘之機,故可引起感染擴大,導(dǎo)致皮炎、紅斑和丘疹等皮膚損害。筆者在臨床上常常遇到這種少男少女,由于亂用激素治青春痘,竟變成“紅臉婆”,或“關(guān)公臉”,禍害極大。故醫(yī)學(xué)界流行一句諺語:濫用膚輕松,皮膚“不輕松”!
三、現(xiàn)介紹幾個治青少年痤瘡的藥方:
1.茶治“青春痘(粉刺)”:粉刺多發(fā)于生長發(fā)育旺期的少男少女,至今無特效療法。今用硫黃、爐甘石洗劑、大黃粉和上等茶葉,碾末搽擦,堅持一、二月,即可痊愈,且面部皮膚損傷少,光滑柔潤,平順如初,且可減少今后患其它皮膚病的機會。
2.蘆薈方:將蘆薈的鮮葉搗爛取汁,摻入消炎粉,涂敷于患處,可軟化皮膚、消炎止痛,且不留痕跡。因蘆薈有清熱解毒作用。
3.青春痘的正規(guī)治療法為:應(yīng)根據(jù)青春痘的具體病情,選用合適的抗菌藥物(如紅霉素)抑制、殺滅細菌的繁衍滋生,以控制感染;再用維甲酸、維生素A、硫黃洗劑和維胺酯及鋅制劑等改善皮膚的角化過程,用藥不要太猛,但要持久!以期徹底根除、不留疤痕。
四、青春痘的正常護理與治療:
不要用手去擠痘痘,清洗時也不要太用力,以免損傷正常皮膚,加重感染;可用治療“暗瘡”的藥品來治療,但用藥不要太猛,否則痘痘消退、枯萎之余,會使皮膚脫水、皮膚萎縮而變得干燥,繼而長出更多的痘痘。故要有耐心、慢慢治療,使痘痘自然脫落,不留疤痕,且不傷皮質(zhì)。
最后告誡:不但青春痘不能用激素藥治療,而且對細菌或真菌感染所致的多種皮炎,如癤腫、單純糠疹(即桃花癬)、毛囊炎、酒糟鼻、膿皰瘡和體癬等,應(yīng)忌用激素藥膏治療,必須用抗菌藥物對癥治療。應(yīng)特別牢記:激素藥千萬不能用于治癬,如體癬、股癬等,因癬是一種真菌感染的傳染性皮膚病,濫用激素,反而擴大癬癥的蔓延(擴大感染),面積擴大、癥狀加重,禍害不小。
少數(shù)青春痘嚴重、反復(fù)發(fā)作、且伴有多毛癥的少女,應(yīng)去大醫(yī)院專科作檢查,以排除生理性的“雄激素分泌過多癥”。