許國賓，羅生金

（1.新疆巴里坤縣獸醫(yī)站，839200；2.新疆哈密地區(qū)畜牧站，839000）

羊是人類最早馴化和飼養(yǎng)的家畜種類之一，其飼養(yǎng)管理較其他家畜粗放，在長期馴養(yǎng)中形成了羊獨特的生活習(xí)性、體態(tài)結(jié)構(gòu)以及對自然環(huán)境的適應(yīng)能力，表現(xiàn)為抗逆性強，很少生病。然而隨著集約化、規(guī)?；庋蝠B(yǎng)殖的興起，種羊場優(yōu)秀種羊價格的攀升，良種羊隨著環(huán)境的改變，表現(xiàn)出傳染病、普通病、代謝病等屢屢發(fā)生，給本來就脆弱的養(yǎng)殖行業(yè)雪上加霜。筆者長期從事舍飼肉羊養(yǎng)殖科技指導(dǎo)和疫病防控工作，現(xiàn)就從中獸醫(yī)學(xué)角度闡述舍飼肉羊中的疾病預(yù)防和診療，供同行參考借鑒。

1 羊病的預(yù)防

中獸醫(yī)強調(diào)“治未病”，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出“圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂”，中獸醫(yī)學(xué)在反復(fù)醫(yī)療實踐中不斷認識其病原。其一，認為“溫疫”與“傷寒”、“溫病”同是外感病，病因“時行不正之氣”，發(fā)病與機體體正氣強弱有關(guān)。其二，認為溫疫的病原異于傷寒、溫病，是另有一類特殊病源“癘氣”、“異氣”、“戾氣”、“雜氣”、“病氣”，認為溫疫有特殊的病原體，傳入畜禽體主要的門戶是口鼻，并特異性侵入有關(guān)組織器官所致。從現(xiàn)在的認識分析，溫病包括了多種急性傳染病、感染性疾病以及其他一些非感染性的發(fā)熱性疾病。中獸醫(yī)認為，在疾病發(fā)生過程中，邪氣入侵是外在條件，正氣不足是內(nèi)在因素，外因通過內(nèi)因而起作用，未病先防重在培養(yǎng)動物機體的正氣。

1.1 加強飼養(yǎng)管理，培固正氣，強壯體質(zhì) 中獸醫(yī)學(xué)認為畜體是一個矛盾的統(tǒng)一體，在發(fā)病以后，局部病變會影響其他部分和整體，而整體變化又必然會對局部發(fā)生影響。宋大魯先生認為，正氣防御外邪，調(diào)節(jié)陰陽監(jiān)視，保持陰陽平衡，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為的免疫系統(tǒng)具有“防御、監(jiān)視、自穩(wěn)”的三大功能不謀而合。免疫系統(tǒng)包括的免疫器官、免疫細胞和免疫分子等三部分，這與中獸醫(yī)所謂的衛(wèi)氣營血和臟腑經(jīng)絡(luò)有關(guān)。[1]《素問.評熱病論》中明確提出：“邪之所湊，其氣必虛”，同時又指出：“正氣存內(nèi)，邪不可干”（素問.刺法論）。所以增強肉羊機體正氣，要按營養(yǎng)標準符合肉羊營養(yǎng)需求，平衡、全價；力求經(jīng)濟實惠；結(jié)合當?shù)刭Y源供給情況力求草料多樣性。舍飼肉羊養(yǎng)殖場要儲備充足草料，根據(jù)飼草、飼料構(gòu)成，結(jié)合肉羊生長所需營養(yǎng)要求，按照肉羊營養(yǎng)標準，調(diào)配好日糧，滿足肉羊不同生長階段對營養(yǎng)的需求，補足肉羊正氣。就可以提高機體抗御溫疫入侵的能力，從而使溫疫不能入侵機體，或即使感受了溫疫也不會發(fā)病，或即使發(fā)病其病情也較輕微，易于治愈、康復(fù)。合理分群，做到定時定量，按需供給，做到飲水水質(zhì)潔凈無污染，及時調(diào)整胎產(chǎn)季節(jié)，確保羊群在冬春季節(jié)不掉膘，從而增強抗病能力和免疫力。順應(yīng)四時氣候變化，加強保護措施；避免應(yīng)激反應(yīng)，減少疾病發(fā)生；注意環(huán)境衛(wèi)生消毒，防止溫疫的傳入。

1.2 藥物預(yù)防 加強飼養(yǎng)管理的基礎(chǔ)上，為扶助正氣，可內(nèi)服藥物。四時調(diào)理，以補氣抗邪法《蕃牧纂驗方·四時調(diào)適之宜》載：“春季宜灌茵陳散，夏季宜灌消黃散，秋季宜灌理肺散，冬季宜灌茴香散”等四季調(diào)理藥物。新引進羊日糧中要加入適量中草藥如黃芪多糖粉，增強羊只機體抗病力。產(chǎn)羔母羊灌服益母生化散，有利于胎衣排除和子宮復(fù)舊，乳房炎采用蒲公英散灌服，腸炎采用黃連素注射，羊口膜炎采用食醋食鹽洗口法，出現(xiàn)瘟疫采用黃芪多糖注射液配合抗生素治療，夏季產(chǎn)羔羊灌服消黃散預(yù)防中暑等，中獸醫(yī)醫(yī)藥為我們提供了很好的藥物防治方劑。

1.3 切實做好免疫接種，增強羊機體正氣 古代文獻所說的“瘟”其含義實與疫相同，也是指疾病具有強烈的傳染性并引起流行，而不是指疾病的溫熱性質(zhì)。所以“瘟疫”一名實為一切疫病的總稱，它既包括溫疫，也包括寒疫、濕疫、燥疫等。[2]其作用主要是在于揭示溫病中具有強烈傳染性和流行性一類疾病的特點。把具有這類溫病特點的溫病在名稱上冠以“溫疫”，對于指導(dǎo)溫病的防治是有意義的。這類溫病不僅傳染性極強并可引起大流行，而且來勢迅猛，病情較為嚴重，舍飼肉羊養(yǎng)殖場根據(jù)當?shù)販匾卟×餍星闆r，考慮到繁育因素要依據(jù)本場肉羊繁育計劃結(jié)合疫苗免疫保護期制定科學(xué)、合理安排免疫時間。肉羊活體檢驗中發(fā)現(xiàn)炭疽病、布氏桿菌病、口蹄疫、小反芻獸疫、羊痘病、藍舌病和羊腸毒血病等瘟疫病要依據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》及GB 16548—2006病害動物和病害動物產(chǎn)品生物安全處理規(guī)程等配套法規(guī)進行處理。一般溫病，在防治上也要高度重視，采取“早、快、嚴、小”的防制措施，以控制其蔓延發(fā)展；同時在治療上，對溫疫的用藥要果斷有力，控制病情加劇，減少后遺癥，降低死亡率。

注：布魯氏菌的免疫工作參照農(nóng)業(yè)部《常見動物疫病免疫推薦方案》（農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2014〕10號）執(zhí)行，牛羊種公畜禁止免疫，奶畜原則上不免疫。對所有羊進行O型和亞洲I型口蹄疫強制免疫；所轄邊境縣（市）的羊進行A型口蹄疫強制免疫。

a.各種疫苗具體免疫日齡還應(yīng)結(jié)合地區(qū)疫情特點、羊群具體情況靈活安排。

b.選擇免疫是建議根據(jù)本地區(qū)、本場（戶）動物疫病流行情況選擇進行。

表1 推薦羔羊與產(chǎn)前母羊免疫程序

表2 經(jīng)產(chǎn)母羊免疫程序

表3 推薦驅(qū)蟲模式

c.根據(jù)本地區(qū)、本場（戶）動物疫病流行情況選擇免疫其他疫苗。

2 診斷

中獸醫(yī)診斷疾病時常用的方法主要有望、聞、問、切四種，簡稱“四診”[3]。動物是一個有機整體，臟與臟之間、臟腑與經(jīng)絡(luò)之間、體內(nèi)與體外之間，都有密切聯(lián)系。五臟六腑各有表里關(guān)系，五臟與五官、五體，各有相應(yīng)。體內(nèi)有病變外形必有表現(xiàn)。中獸醫(yī)以四診為手段，收集病畜表現(xiàn)出的各種癥狀，加以分析歸納，進行辨證分型提出確定疫病發(fā)展狀態(tài)及轉(zhuǎn)歸情況判斷預(yù)后，為制定正確的治療方案提供依

據(jù)。[4]

2.1問診此診為四診之首。內(nèi)容包括：病史及診療經(jīng)過，發(fā)病后的食欲、飲水反芻、排糞、排尿、咳嗽、跛行、疼痛、惡寒與發(fā)熱、出汗與無汗等情況、動物飼養(yǎng)和使役情況、病畜來源及有無疫病流行、以往病情及母畜胎產(chǎn)情況。獸醫(yī)根據(jù)羊的癥候有針對性進行詢問，特別是新引進的羊要問清楚當?shù)厥欠裼幸卟×餍校韧∈穯柷迕庖咦⑸?、?qū)蟲。是否懷孕等情況。在問診中注意羊的食欲，中獸醫(yī)俗有“安谷則昌，絕谷則亡”的經(jīng)驗總結(jié)，平時飼養(yǎng)管理情況、如飼草料是否變更，出現(xiàn)霉變飼料中毒或其他毒物中毒時機體內(nèi)外出現(xiàn)各種危象時，采用問診的方式及時應(yīng)用相應(yīng)特殊解毒藥解除病癥，可收到事半功倍的效果。

2.2 望診

2.2.1 望整體：中獸醫(yī)認為疾病的發(fā)生、發(fā)展都是由于陰陽平衡的破壞和失調(diào)，常采用“形神論”進行望診。羊體格形態(tài)和精神狀態(tài)，常常能夠反映出可能在消化、呼吸、泌尿、循環(huán)以及神經(jīng)系統(tǒng)或是某器官存在異常。五行學(xué)說中相生相克的發(fā)展轉(zhuǎn)化關(guān)系是診斷、治療和預(yù)后的關(guān)鍵。

體態(tài)：用眼睛觀察患羊表現(xiàn)，了解推斷羊病情況，一般急性病，如急性臌脹、羊腸毒血癥等，病羊身體肥壯。相反，一般慢性病如寄生蟲病多表現(xiàn)為消瘦。

精神狀態(tài)：中獸醫(yī)有“得神者昌，失神者亡”的記載。健康羊精神活潑，步態(tài)平穩(wěn)，不離群，不掉隊；病羊則行動不穩(wěn)，或不愿行走，有人接近也不動。當羊的四肢肌肉、關(guān)節(jié)或蹄部患病時，則表現(xiàn)為跛行。

姿勢：觀察羊只的舉動是否與平時一樣，健康羊姿勢自然，動作靈活而協(xié)調(diào)；病羊表現(xiàn)反常，姿勢異常，多因神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼、肌肉或內(nèi)臟病痛而引起。

食欲：健康羊搶著在食槽內(nèi)吃草料；病羊吃草時，時吃時停，有的離群呆立一隅；吃草或飲水量突然增多或減少，或喜歡舔泥土，吃草根，可能有病的表現(xiàn)，或可能是慢性營養(yǎng)不良，如維生素或微量元素缺乏等。如果反芻減少、無力或停止，則表示羊的前胃有病。有時羊不進食可能是有口腔疾病引起，如咽炎、喉炎、設(shè)有損傷等。健康羊只飲水時，爭先喝水。病羊飲水時，或不喝或暴飲，均為病羊需要進一步確診。

2.2.2 看局部：可視黏膜：健康羊的黏膜呈光滑的粉紅色。正如《元亨療馬集》所述健康馬口色樣“春似桃花夏似蓮，秋冬桃紅皆安然”同樣符合于羊的口舌。如果可視黏膜發(fā)紅，則可能出現(xiàn)體溫升高，體內(nèi)發(fā)炎的地方，如果黏膜發(fā)紅并帶有紅點、血絲或呈紫色，可能是由傳染病或中毒引起的。如果黏膜蒼白色，多是患貧血??；如果黏膜為黃色，多是患黃疸??；如果黏膜為藍色，多是患肺病、心臟病。

鼻鏡：健康羊鼻鏡濕潤、光滑，常有細微水珠。若鼻鏡干燥、不光滑、無光澤，表面粗糙，是患羊的癥狀。若口張鼻乍，氣如抽鋸，或呼吸深重，鼻膿腥臭者，多屬重癥，難醫(yī)。鼻流黃膿，氣味惡臭，多為肺熱；鼻流黃灰色、氣味腥臭的鼻液多見肺癰；鼻流灰白色豆腐腦樣，尸臭味，見于肺敗。危象俗有“牛發(fā)喘氣似牽爐，世間仙方有莫無”[4]。同樣適用于羊。

眼睛：眼為肝之竅，肝為五臟六腑提供營養(yǎng)，肝血不足或肝發(fā)生炎性反應(yīng)其解毒功能下降會出現(xiàn)下述癥狀。健康動物眼珠靈活，明亮有神，結(jié)膜粉紅，潔凈濕潤，無眵無淚。若兩目紅腫，羞明流淚多為傳染性結(jié)膜炎；一側(cè)紅腫，羞明流淚，常見外傷；眼窩凹陷，多為津液耗傷，高熱脫水；瞬膜外露，見于破傷風；眼瞼懶睜，頭低耳耷，多為過勞、慢性疾病或重??；瞳孔散大，多見脫癥、中毒。常見危癥：“眼淚汪汪定生膽脹，一見腹大渺然無望”。此法在筆者的診療中屢試不妄，實為古人的經(jīng)典之言。

被毛：健康羊的被毛整齊而不易脫落，富有光澤；而在患病狀態(tài)下，被毛粗亂蓬松，失去光澤，容易脫落。患螨病的羊，被毛脫落的同時，皮膚變厚、變硬，出現(xiàn)蹭癢現(xiàn)象并有擦傷。

皮膚：健康羊的皮膚富有彈性。觀察羊只的皮膚的顏色及有無被毛脫落、皮膚是否有變厚變硬、是否有水腫、發(fā)炎、外傷等。

糞便：如果羊糞有特殊臭味，多見于各種腸炎；若糞便內(nèi)有大量粘液，則表示腸道有卡他性炎癥。若糞內(nèi)有完整的谷?；蚶w維很粗，則表示消化不良；若混有寄生蟲或寄生蟲節(jié)片，則體內(nèi)有寄生蟲。

血色：中獸醫(yī)在血色鑒定中有豐富的經(jīng)驗總結(jié)：凡羊下針血流鮮紅者，病不重也；凡羊行針血不流者，或血帶紫色，其病難醫(yī)；凡羊發(fā)病身體沉重而腳軟，血帶胭脂色，眼不開神，身上溫熱，常頭低毛頓，不治之?。凰子小把迦缢咚?，血如飴炭者死”。本法尤其對于判斷染疫畜或炎癥向縱深發(fā)展繼發(fā)敗血癥、膿毒血癥，判斷疫病轉(zhuǎn)軌過程具有重要意義。

2.3 聞診：包括聽聲音和嗅氣味。聽聲音包括叫聲、呼吸音、咳嗽音、磨牙聲及腸音等，嗅氣味包括口氣、二便氣味等。2.3.1 叫聲異常：聽病羊的咳嗽音及特征，可借以判斷病性。強咳多見于氣管炎、喉頭炎等。弱咳多見于胸膜炎、肺炎等；干咳見于慢性支氣管炎、胸膜肺炎等。濕咳見于支氣管炎中后期。

2..3.2 胃腸音異常：山羊2-4/min,綿羊3-6/min，瘤胃蠕動音減少或消失，可見脾虛不磨，宿草不轉(zhuǎn)，百葉干，瘤胃急性臌氣，真胃阻塞，可根據(jù)具體病癥加以區(qū)別論治。

2.3.3 氣味異常：健康羊口內(nèi)帶有草料氣味，無異常臭味。口氣穢臭，口熱，伴食欲廢絕者，多為胃腸積熱；口氣酸臭，多為胃內(nèi)積滯；若口內(nèi)腥臭、腐臭，多見口膜炎、羊痘、小反芻獸疫等；糞便清稀，臭味不重，多屬消化不良；糞便腥臭或惡臭，可見腸炎、痢疾等；綠色稀糞帶有血色提示羊患有腸毒血癥。

2.4 觸診（包括切脈，所以又叫切診）

2.4.1 觸體表溫度：有經(jīng)驗獸醫(yī)可以通過摸耳根或把手伸進嘴握住舌頭，可知是否發(fā)燒。初學(xué)者可接觸體溫表測量。測溫時，先把體溫計水銀柱甩至36℃以下，再涂上潤滑油或水后，慢慢插入肛門達體溫計的2/3，待2-5min后取出體溫計讀數(shù)。綿羊正常體溫是38.5-40℃，羔羊比成羊高1℃。溫度較高提示患有傳染病等烈性病，溫度正常一般患有前胃疾病或代謝病。溫度較低可能是中毒癥或垂死期羊。

2.4.2 觸體表淋巴結(jié)：主要檢查頜下、肩前、膝前和乳房淋巴結(jié)。當羊發(fā)生結(jié)核病、偽結(jié)核病、羊鏈球菌病時，體表淋巴結(jié)往往腫大，其形狀、硬度、溫度、敏感性及活動性等都會發(fā)生變化。

2.4.3 按脈搏：用食指、中指、無名指按在羊大腿內(nèi)側(cè)股動脈處，用不同指力按壓取脈。正常羊只70-80次/分鐘。超過或過低都是有病羊只。

2.4.4 摸呼吸：正常羊呼吸12-20次/min，呼吸次數(shù)增加可多見于熱性病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟衰弱、貧血、腹內(nèi)壓升高等；呼吸次數(shù)減少，主要見于某些中毒、代謝障礙、昏迷等疾病。

3 小結(jié)

中獸醫(yī)學(xué)從治“未病”強調(diào)“預(yù)防為主，防重于治”。中獸醫(yī)理論的四診技術(shù)給予我們的是科學(xué)的判斷、推理。我們面對的是啞畜，尤其在基層缺乏必要的儀器設(shè)備，對癥候群應(yīng)用四診技術(shù)進行梳理，加以綜合分析，利用陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、臟腑學(xué)說、氣血津液、經(jīng)絡(luò)理論、病因與病機開展辨證論治，發(fā)揮中獸醫(yī)診斷的特色和優(yōu)勢，采取中西結(jié)合的群防群治方法，讓中獸醫(yī)學(xué)診療技術(shù)在羊疫病的臨床實踐中不斷完善繼承和發(fā)展。

[1]宋大魯，等.中（獸）醫(yī)中藥與免疫[A]，華東區(qū)第十六次中獸醫(yī)科研協(xié)作與學(xué)術(shù)研討會學(xué)術(shù)論文集.

[2]戴永海.中獸醫(yī)醫(yī)藥對傳染病的認識與防治[A]，華東區(qū)地十七次中獸醫(yī)科研協(xié)作與學(xué)術(shù)研討會論文匯集

[3]姜聰文,陳玉庫中獸醫(yī)學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2001.8

[4]中獸醫(yī)卷農(nóng)業(yè)百科全書[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社.1991.

[5]于船郭光紀鄭動才等元亨療馬集校注[M].北京:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,1990.12.

[6]張泉鑫，朱印生.羊病中西醫(yī)綜合防治[M].北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2004.10

[7]羅生金.四診技術(shù)在牛病診斷中的應(yīng)用淺析[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志,2010.5