◎ 董飛俠

女人專屬高血壓

◎ 董飛俠

更年期高血壓

女性到了更年期，隨著生理的變化，內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等現(xiàn)象會導致情緒不穩(wěn)定、睡眠不好、煩躁不安等癥狀，從而引發(fā)血壓波動，稱為“更年期高血壓”。

臨床資料顯示，經(jīng)過對癥治療及調(diào)節(jié)后，更年期高血壓多能恢復正常。如果患者的收縮壓為160～179mmHg，舒張壓為100～109mmHg，而且伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項，那么就需要使用降壓藥進行治療。

避孕藥高血壓

避孕藥引起的高血壓多為輕中度高血壓，極少數(shù)可發(fā)展為中度或惡性高血壓。據(jù)觀察，口服避孕藥1～2年后收縮壓可升高6～14mmHg，舒張壓可升高1～6mmHg?？诜茉兴帟r間越長，血壓升高的幅度越大。停用避孕藥后，絕大多數(shù)病人的血壓會在數(shù)月內(nèi)降至正常，恢復正常所需時間與個人素質(zhì)、血壓高低及服藥時間長短等因素有關。如停用避孕藥后血壓仍不下降或繼續(xù)升高，則應懷疑是否有其他原因。

白大衣高血壓

特別值得一提的是“白大衣高血壓”，也稱“門診高血壓”，在女性中較為多見。有些女性去醫(yī)院就診時，在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但回到家中自己測血壓或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測（由病人自己攜帶測血壓裝置檢測，無醫(yī)務人員在場）時，血壓正常。這是由于病人見到穿白大衣的大夫后精神緊張，血液中出現(xiàn)使心跳加快的兒茶酚胺導致的。同時緊張也會使某些血管收縮，增加外周阻力，從而導致血壓上升。過去醫(yī)學界認為這種“白大衣高血壓”僅屬于精神緊張，不將其歸于疾病的范疇?，F(xiàn)在經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，這種“白大衣高血壓”可能是處于正常血壓與明顯持續(xù)性高血壓之間的一種中間狀態(tài)，應加強隨訪觀察。

（摘自今日頭條微信公眾號 圖/陳明貴）