劉武

隨著中國(guó)社會(huì)加速老齡化，以及社會(huì)生活水平和消費(fèi)水平的不斷提高，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”越發(fā)耀眼，“銀元”紅利開(kāi)始加速兌現(xiàn)。比如，老年用品市場(chǎng)就在加速釋放。

雖然老年用品市場(chǎng)被稱為“新興”，但與老年慢性病、常見(jiàn)病相關(guān)的家用醫(yī)療保健器械行業(yè)正面臨井噴式發(fā)展。雖然一定程度上它還是一個(gè)沉睡的市場(chǎng)，正在被喚醒。

被老人喚醒的市場(chǎng)

“現(xiàn)在居家養(yǎng)老經(jīng)常涉及的血糖、血壓、體重、呼吸監(jiān)測(cè)、服務(wù)類家用醫(yī)療器械產(chǎn)品相對(duì)較為成熟，像病床、血壓計(jì)、血糖儀及其他監(jiān)護(hù)類常用醫(yī)療器械已經(jīng)實(shí)現(xiàn)家用?！敝袊?guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)副秘書長(zhǎng)、醫(yī)械部主任蔡天智對(duì)《瞭望東方周刊》表示。

家用醫(yī)療保健器械實(shí)際是一種普及化的小型醫(yī)療保健器械，多為醫(yī)用器械小型化、電子化、智能化的創(chuàng)新產(chǎn)品，具有一定預(yù)防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復(fù)等作用，方便適用、安全可控，尤其適合老年人居家使用。

有調(diào)查稱，約七成小型醫(yī)療器械已擁有家用版。

目前，一些醫(yī)療器械跨國(guó)公司在中國(guó)家用醫(yī)療器械市場(chǎng)投放的產(chǎn)品，主要就集中在慢性病及老年人相關(guān)疾病領(lǐng)域。這些領(lǐng)域的產(chǎn)品在國(guó)外市場(chǎng)已相對(duì)成熟。

但是，家用醫(yī)療保健器械涉及超過(guò)幾十個(gè)產(chǎn)品種類，包括制氧機(jī)、輪椅、呼吸機(jī)、靜脈注射、病人監(jiān)護(hù)、按摩儀等產(chǎn)品。近年來(lái)市場(chǎng)上還出現(xiàn)了諸如家用超聲藥物霧化器、電子真空吸痰器、指脈血氧儀等越來(lái)越多的新型家用醫(yī)療器械。

由于中醫(yī)在中國(guó)擁有深厚的群眾基礎(chǔ)，這些年也出現(xiàn)了各種各樣的中醫(yī)類家用醫(yī)療保健器械，在美歐日等發(fā)達(dá)國(guó)家市場(chǎng)也表現(xiàn)搶眼。比如，中國(guó)企業(yè)每年出口按摩儀數(shù)百萬(wàn)臺(tái)，各類按摩儀幾乎能“照顧”到人體全身上下。

蔡天智說(shuō)：“這些病前預(yù)防的醫(yī)療器械很適合老年人，僅家用按摩設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模就超過(guò)100億元?，F(xiàn)在城市家庭可能都有或多或少、或繁或簡(jiǎn)的按摩設(shè)備。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高，這個(gè)市場(chǎng)還會(huì)增長(zhǎng)?！?/p>

其實(shí)幾年來(lái)的家用醫(yī)療器械市場(chǎng)，全球年均成長(zhǎng)率僅為6.8%。中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)則顯示，中國(guó)家用醫(yī)療器械增長(zhǎng)連續(xù)5年保持30%增長(zhǎng)。

九安醫(yī)療北京市場(chǎng)負(fù)責(zé)人胡靜對(duì)本刊記者表示：“市場(chǎng)比以前有非常大的增長(zhǎng)。比如，以前北京每年就賣2000臺(tái)電子血壓計(jì)，現(xiàn)在光線下銷售就有7萬(wàn)臺(tái)，網(wǎng)上銷售就更多?！?/p>

事實(shí)上，目前中國(guó)市場(chǎng)上幾乎每一類家用醫(yī)療器械持有率都較低。比如，有報(bào)告稱中國(guó)糖尿病患者已突破1億，僅1.5%購(gòu)買了血糖儀，歐美國(guó)家此比例高達(dá)90%以上;中國(guó)近1億鼾癥患者，就診病人數(shù)量非常有限，購(gòu)買呼吸機(jī)者更是少之又少。

總?cè)丝?000多萬(wàn)的德國(guó)，電子血壓計(jì)年銷售達(dá)400萬(wàn)臺(tái)，九安電子血壓計(jì)在德國(guó)市場(chǎng)的銷量就曾一度突破200萬(wàn)臺(tái)。

胡靜預(yù)計(jì)：“北京、上海、廣州等中國(guó)一線城市市場(chǎng)的保有量可能會(huì)提前達(dá)到歐洲的水平。”

另一組數(shù)據(jù)經(jīng)常被學(xué)者和媒體用來(lái)說(shuō)明市場(chǎng)大有潛力：中國(guó)家用醫(yī)械占整個(gè)醫(yī)械市場(chǎng)比例約15%，國(guó)外市場(chǎng)為25%。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)值和藥品產(chǎn)值是1：1，中國(guó)為1：9。

中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)發(fā)布的年度報(bào)告稱，目前中國(guó)家用老年醫(yī)療保健器械市場(chǎng)已經(jīng)成為繼美國(guó)、日本之后的世界第三大市場(chǎng)，市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到200億元，預(yù)計(jì)未來(lái)仍將以每年20%以上的速度增長(zhǎng)。

北京康復(fù)之家醫(yī)療器械連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)柏煜對(duì)《瞭望東方周刊》表示：“家用醫(yī)械目標(biāo)客戶主要就是中老年人，‘老年經(jīng)濟(jì)完全可與‘新經(jīng)濟(jì)媲美?！?/p>

或現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)

“中國(guó)社會(huì)還處在快速老齡化階段后期，到加速老齡化社會(huì)階段之后，相關(guān)產(chǎn)業(yè)還將出現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)。家用醫(yī)療器械將像家電一樣走進(jìn)千家萬(wàn)戶?！卑仂戏Q。

目前在中國(guó)，不僅養(yǎng)老有“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”的政策指引，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生政策也突出強(qiáng)調(diào)基層和預(yù)防，這兩大政策體系都將直接激發(fā)家用醫(yī)療保健器械需求的大幅提升。

雖然，長(zhǎng)期以來(lái)在醫(yī)療器械市場(chǎng)中國(guó)企業(yè)在核心技術(shù)上受制于人，尤其是醫(yī)用高端器械市場(chǎng)更是如此。無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外市場(chǎng)，歐美日等國(guó)企業(yè)都占據(jù)著市場(chǎng)先機(jī)，像九安醫(yī)療在國(guó)外市場(chǎng)最初就依靠為當(dāng)?shù)仄髽I(yè)做代工、定制，通過(guò)價(jià)格優(yōu)勢(shì)搶食了一杯羹。

但是，家用醫(yī)療保健器械卻不至于如此被動(dòng)，大多數(shù)技術(shù)已比較成熟、普遍。

“醫(yī)用和家用的器械在技術(shù)上沒(méi)有太大的差別，企業(yè)在市場(chǎng)切換的時(shí)候也沒(méi)有太多技術(shù)上的門檻?！辈烫熘潜硎?。

2013年10月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確指出“支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個(gè)人及家庭的健康檢測(cè)、監(jiān)測(cè)與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。”

這就給中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)提供了難得的市場(chǎng)機(jī)遇，有望成為其搶占市場(chǎng)新的突破口。事實(shí)上，已經(jīng)有越來(lái)越多的企業(yè)加入了中國(guó)家用醫(yī)療保健器械產(chǎn)品市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，一些產(chǎn)品市場(chǎng)已經(jīng)顯現(xiàn)出過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)的趨勢(shì)。

胡靜對(duì)本刊記者表示：“電子血壓計(jì)、血糖儀、體溫計(jì)等領(lǐng)域進(jìn)來(lái)了很多企業(yè)。電子血壓計(jì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更強(qiáng)一些，市場(chǎng)上估計(jì)有七八十家企業(yè)?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，2014年血壓計(jì)、血糖儀、制氧機(jī)等國(guó)產(chǎn)家用醫(yī)療產(chǎn)品已經(jīng)接近甚至超過(guò)進(jìn)口產(chǎn)品銷售量，進(jìn)口產(chǎn)品銷量幾乎停滯不前。尤其是在電商渠道，這種趨勢(shì)更為明顯。

這個(gè)蓬勃興起的市場(chǎng)也吸引了資本前來(lái)開(kāi)辟新的競(jìng)逐戰(zhàn)場(chǎng)。2014年中國(guó)國(guó)內(nèi)上市公司涉及醫(yī)療保健設(shè)備和技術(shù)領(lǐng)域的并購(gòu)案遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于制藥領(lǐng)域，甚至還出現(xiàn)了例如魚(yú)躍醫(yī)療并購(gòu)華潤(rùn)萬(wàn)東的“蛇吞象”的并購(gòu)案例。

除了眾多傳統(tǒng)醫(yī)療器械公司外，一些IT公司也不約而同地參與此類產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)。無(wú)論是傳統(tǒng)醫(yī)療器械公司還是IT公司，都注重“互聯(lián)網(wǎng)”元素。

九安醫(yī)療此前與美國(guó)蘋果公司展開(kāi)合作，第一臺(tái)移動(dòng)互聯(lián)概念的電子血壓計(jì)就是由蘋果公司監(jiān)制的。初步設(shè)計(jì)被否定后，目前的“小碗”造型就是由蘋果公司確定的。

現(xiàn)時(shí)的醫(yī)療系統(tǒng)正在發(fā)生深遠(yuǎn)變革，互聯(lián)網(wǎng)元素已經(jīng)開(kāi)始介入。由于電子化、智能化的家用醫(yī)療保健器械可以方便地對(duì)接上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等時(shí)興概念，能夠方便地鏈接醫(yī)生和患者、醫(yī)院和家庭，開(kāi)發(fā)此類產(chǎn)品也利于各企業(yè)為未來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)提前卡位布局。

作為中國(guó)最大的IT解決方案與服務(wù)供應(yīng)商之一，東軟集團(tuán)用時(shí)兩年孵化了面向家用市場(chǎng)的東軟熙康，其旗下還有主要提供大型醫(yī)用設(shè)備的東軟醫(yī)療。

但東軟旗下的這兩家企業(yè)，產(chǎn)品在本質(zhì)上都是監(jiān)測(cè)、采集數(shù)據(jù)?！拔覀儢|軟熙康就要讓健康走進(jìn)家庭，走到每個(gè)人的手機(jī)上?，F(xiàn)在很多企業(yè)都在家庭養(yǎng)老健康領(lǐng)域投入資源，我們是基于自身優(yōu)勢(shì)找到這個(gè)‘入口切入進(jìn)來(lái)?！睎|軟熙康健康科技有限公司CTO兼智能健康產(chǎn)品總經(jīng)理單日強(qiáng)對(duì)本刊記者表示。

他說(shuō)：“我們有一些垂直到家的醫(yī)療保健設(shè)備，尤其在睡眠、減肥，以及血壓、血糖、心電監(jiān)測(cè)、老人用品方面都有比較好的產(chǎn)品和市場(chǎng)布局。”

更寶貴的將是服務(wù)

家用醫(yī)療保健器械曾一度面臨渠道單一、覆蓋面狹窄等問(wèn)題。近年來(lái)醫(yī)械電商的崛起，使得家用醫(yī)療保健器械的銷售渠道變得豐富。

“互聯(lián)網(wǎng)”元素不僅參與了家用醫(yī)療器械研發(fā)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，也在對(duì)此類產(chǎn)品的銷售環(huán)節(jié)進(jìn)行悄悄重構(gòu)。

中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)發(fā)布的《2014年中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)稱，2014年整個(gè)家用醫(yī)療器械零售市場(chǎng)的增量幾乎全部被電商占據(jù)，傳統(tǒng)零售門店銷售額幾乎沒(méi)有增長(zhǎng)。

醫(yī)械電商的增長(zhǎng)甚至可以稱得上“奪路狂飆”。柏煜用“線上（電子商務(wù)）一天，線下（傳統(tǒng)門店）一年”來(lái)概括電商的崛起勢(shì)頭。

胡靜也說(shuō)：“電商渠道銷量增速非?？?，現(xiàn)在一個(gè)網(wǎng)店的銷售量都能抵以前我們幾個(gè)省的銷量。如今，一二線城市的銷量基本被分流到網(wǎng)上了?！?/p>

九安血壓計(jì)最初完全依靠藥店渠道銷售，2003年通過(guò)在北京一些商超設(shè)立免費(fèi)測(cè)量血壓專柜的方式進(jìn)行市場(chǎng)培育而獲得成功，為九安血壓計(jì)貢獻(xiàn)了一半的銷量。

2014年9月，九安醫(yī)療又與小米公司合作推出移動(dòng)互聯(lián)概念的電子血壓計(jì)，試圖借鑒“小米模式”開(kāi)辟一個(gè)“嶄新的渠道”。

不過(guò)，消費(fèi)者對(duì)家用醫(yī)療保健器械的購(gòu)買意識(shí)仍顯不足，甚至還存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。購(gòu)買了此類器械以后，使用效益不佳也是普遍問(wèn)題，尤其是老年消費(fèi)者更是如此。這就要求市場(chǎng)不僅要盡可能降低交易成本，也要降低消費(fèi)者有效使用的成本。

中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)的報(bào)告也稱，醫(yī)療器械家庭化缺乏有資質(zhì)的組織和機(jī)構(gòu)運(yùn)作，雖然已經(jīng)走進(jìn)了千家萬(wàn)戶，但智能化程度依然不高，并且缺乏相關(guān)服務(wù)。

蔡天智對(duì)本刊表示：“國(guó)外市場(chǎng)有一些專門機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生定期上門對(duì)居家養(yǎng)老的醫(yī)療保健設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。”中國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)已經(jīng)有機(jī)構(gòu)開(kāi)始提供這種專業(yè)服務(wù)。

比如，康復(fù)之家組建下線工程師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展上門服務(wù)，九安醫(yī)療在北京提供五環(huán)內(nèi)免費(fèi)上門服務(wù)。盡管提供這些服務(wù)的公司都“各有所圖”，但是歸根結(jié)底都在構(gòu)建可持續(xù)的行業(yè)生態(tài)。

“消費(fèi)者教育、市場(chǎng)服務(wù)還會(huì)繼續(xù)做下去。因?yàn)榧词乖诒本?，也有很多人認(rèn)為測(cè)量血壓沒(méi)有意義，卻不知道自測(cè)血壓主要用來(lái)監(jiān)測(cè)用藥效果，利于更好的健康管理。很多人是在出現(xiàn)心腦血管疾病之后才會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓?jiǎn)栴}。”胡靜表示。

東軟熙康也正在大力開(kāi)展“線上到線下”（O2O）健康服務(wù)。線下通過(guò)提供專業(yè)的醫(yī)療保健設(shè)備搭建健康小屋、體檢中心、健康管理中心，以及與多地政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，采集患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，將患者和醫(yī)生、家庭和醫(yī)院直接鏈接。線上通過(guò)數(shù)據(jù)云平臺(tái)開(kāi)展睡眠管理、慢病管理、健康管理，針對(duì)老年人推出親情關(guān)愛(ài)、互動(dòng)的細(xì)分應(yīng)用產(chǎn)品和服務(wù)，比如用藥提醒、測(cè)量提醒、運(yùn)動(dòng)提醒。

單日強(qiáng)則對(duì)本刊記者表示：“我們最終還是要構(gòu)建‘協(xié)同醫(yī)療系統(tǒng)，在這個(gè)系統(tǒng)中主要為醫(yī)生和患者提供健康監(jiān)測(cè)、服務(wù)工具。為城市社區(qū)、農(nóng)村的普通老百姓提供以前只有老干部才能享受的一些健康醫(yī)療服務(wù)。”