高振泉 王明明 （山東省東營市東營區(qū)畜牧局 257100）

胎衣不下是指母畜產(chǎn)出胎兒后，超過正常胎衣排出時間仍未排出，奶牛在胎兒產(chǎn)出后胎膜滯留超過12h，就可認(rèn)為是胎衣不下。奶牛胎衣不下是奶牛常發(fā)病之一，發(fā)病率約在20%～40%，夏季甚至可達(dá)50%以上。滯留在子宮內(nèi)的胎衣發(fā)生腐敗分解，可引起子宮炎，影響再孕、產(chǎn)奶，由于胎衣的腐敗分解產(chǎn)生毒素，易引起其它病變，乃至死亡造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。因此降低奶牛胎衣不下的發(fā)病率，是奶牛業(yè)生產(chǎn)亟待解決的問題。

1 病因

（1）飼養(yǎng)方面：主要因為懷孕期間飼料單純，特別是飼料中缺乏鈣、硒以及維生素A和維生素E，或是產(chǎn)雙胎，妊娠期間營養(yǎng)不良，缺乏鈣鹽、礦物質(zhì)元素及維生素。使孕畜產(chǎn)后子宮收縮無力。（2）疾病方面：孕期間子宮受到感染發(fā)生隱性子宮內(nèi)膜炎及胎盤炎，母子胎盤黏連，造成胎盤炎癥。此外，流產(chǎn)和早產(chǎn)等原因也能導(dǎo)致胎衣不下。同時子宮遲緩、胎膜積水、胎水過多、產(chǎn)道及子宮損傷、早產(chǎn)、難產(chǎn)均可引起子宮收縮乏力而發(fā)生本病。（3）孕畜運動不足，體質(zhì)瘦弱或過度肥胖，長期光照不足均可引發(fā)此病。（4）胎畜過大，造成難產(chǎn)，使子宮持久擴(kuò)張，產(chǎn)后收縮無力，也可導(dǎo)致胎衣不下。（5）產(chǎn)后沒有及時給仔畜哺乳，致使催產(chǎn)素釋放不足，亦可影響子宮收縮。

2 癥狀

2.1 整個胎衣不下 往往有一部分胎衣是懸掛于陰門外，有時胎衣全部滯留在陰道及子宮內(nèi)，從陰道檢查可發(fā)現(xiàn)胎衣與子宮內(nèi)膜子葉粘著，扣緊部分較多。滯留的胎衣在24～48h后即發(fā)生腐敗，散發(fā)出難聞的氣味，并有胎衣碎塊隨惡露排出。腐敗分解產(chǎn)物被吸收后，則發(fā)生全身中毒癥狀，精神萎靡，食欲減退乃至廢絕，弓腰拘尾，不斷努責(zé)做排尿狀。體溫升高至39.5℃以上。5d以上未排出者，體溫升高至40℃以上，食欲廢絕，全身癥狀明顯。如不及時治療，常因敗血癥而死亡。

2.2 部分胎衣不下 相當(dāng)少見，且不易發(fā)現(xiàn)。但經(jīng)3～5d未排出的胎衣就開始腐敗，隨同惡露一起排出。大部分胎衣懸掛于陰門之外，病牛食欲正常，體溫變化不明顯，偶有努責(zé)現(xiàn)象。必要時，須入手檢查，可摸到少部分胎衣緊緊扣住母體胎盤子葉上或僅有孕角項端極小部分粘在子宮母體胎盤上。露垂于陰門外的胎衣初為淺灰紅色，此后，由于污染而開始腐敗，變?yōu)樗绍泿в胁粷嵉臏\灰色并很快蔓延到子宮內(nèi)的胎衣，此時陰道內(nèi)不斷地流出惡臭的褐色分泌物。嚴(yán)重者可并發(fā)產(chǎn)后敗血癥，危及母畜生命。胎衣不下的母畜若治療不及時，常常并發(fā)子宮內(nèi)膜炎、子宮頸炎、陰道炎等一系列生殖器疾病，產(chǎn)后發(fā)情及受胎時間延遲，甚至喪失受孕能力，有時受胎后容易流產(chǎn)，并發(fā)瘤胃遲緩、積食及臌脹等疾病。

3 治療

3.1 徒手胎衣剝離法 即用手術(shù)剝離的原則。手術(shù)剝離應(yīng)在產(chǎn)后18～36h進(jìn)行，先用溫水灌腸，排出直腸中積糞，或用手掏盡。再用0.1%高錳酸鉀液洗凈外陰。后用左手握住外露的胎衣，右手順陰道伸人子宮，尋找子宮葉。采用易剝離則剝，不易剝離不要強剝，剝離不凈不如不剝，患牛體溫升高時不能剝。剝離胎衣應(yīng)做到：“快(5～20min內(nèi)剝完)、凈(無菌操作，徹底剝凈)、輕(動作要輕，不可粗暴).。嚴(yán)禁損傷子宮內(nèi)膜。對患急性子宮內(nèi)膜炎和體溫升高的病牛，不可進(jìn)行剝離。（1）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)者穿戴長靴及橡膠圍裙，清洗母牛的外陰及其周圍，并按常規(guī)消毒。用繃帶包纏病牛的尾根，拉向一側(cè)系于頸部。手上如有傷口，應(yīng)注意防止受到感染。（2）剝離方法：在母體胎盤與其蒂交界處，用拇指及食指捏住胎兒胎盤的邊緣，輕輕將它自母體胎盤上撕開一點，或者用食指尖把它摳開一點。再將食指或拇指伸入胎兒胎盤與母體胎盤之間，逐步分開，剝得越完整效果越好。辨別一個胎盤是否剝過的依據(jù)是：剝過的胎盤表面粗糙，不連胎膜；未剝過的胎盤和胎膜相連，表面光滑。如果一次不能剝完，可在子宮內(nèi)投放抗菌防腐藥物，等1～3d再剝或留下讓其自行脫落。（3）胎衣剝離完畢后，用虹吸管將子宮內(nèi)的腐敗液體吸出，并向子宮內(nèi)投放抗菌防腐藥物，每天或隔天一次，持續(xù)1～3次。

32 西藥治療 治療原則：治療本病以促進(jìn)子宮收縮加速胎兒胎盤和母體胎盤分離，預(yù)防胎衣腐敗和子宮感染為主。（1）促進(jìn)子宮收縮，加速胎衣排出。皮下或肌肉注射垂體后葉素50～100IU。最好在產(chǎn)后8～12h注射，如分娩超過24～48h，則效果不佳。也可注射催產(chǎn)素10ml，麥角新堿6～10mg。肌肉或皮下注射用硫酸新斯的明30mg，有明顯縮宮作用。（2）用10%濃鹽水2000～3000ml或0.1%雷佛奴爾2000～3000ml子宮灌注，之后在子宮壁與胎衣之間投放金霉素(四環(huán)素、土霉素)0.5～1.0g或呋喃西林1.5g有防止胎衣腐敗和子宮感染、刺激子宮收縮排出胎衣的作用，亦可將抗生素溶于濃鹽水中直接做子宮灌注。（3）土霉素2g或金霉素1g，用10%生理鹽水500ml溶解，溫?zé)岷笞⑷胱訉m，促使胎兒胎盤縮小，利于胎衣排出。

3.3 中藥治療 治療原則：中獸醫(yī)認(rèn)為胎衣不下是氣虛、氣血凝滯的結(jié)果，治療應(yīng)以補氣益血為主，佐以行滯化瘀，利水消腫，臨床多見以下方法：（1）黃芪、黨參、生薄荷、五靈脂、川芎、益母草各30g，當(dāng)歸60g，研為末，開水沖服。（2）參靈湯：黃芪30g、黨參30g、生蒲黃30g、五靈脂30g、當(dāng)歸60g、川穹30g、益母草30g，共為末，開水沖，灌服。加減：淤血而有腹痛者，加醋香附25g、澤蘭葉15g、生牛膝30g。（3）活血化瘀湯：當(dāng)歸60g、川25g、五靈脂10g、桃仁20g、紅花20g、枳殼30g、乳香15g、沒藥15g，共為末，開水沖，黃酒200～400ml為引，灌服，適用于體溫高，努責(zé)不安的病畜。

4 預(yù)防

（1）加強飼養(yǎng)管理，增加妊娠后期母牛的運動和光照，在日糧配制中注意鈣、磷、硒、維生素A和維生素E等的補充。（2）調(diào)整產(chǎn)犢季節(jié)，避免在低氣壓與暑熱季節(jié)分娩，產(chǎn)后及時按摩乳房或讓犢牛吮吸乳頭，促使母牛分泌大量的垂體后葉素。如果該奶牛有胎衣不下病史，可以在分娩后就灌服所收集的羊水。（3）臨產(chǎn)前2～3周，日糧中應(yīng)適當(dāng)提高蛋白質(zhì)水平，降低鈣的水平。產(chǎn)前1周對年老體弱及有過胎衣不下病史的牛，應(yīng)肌肉注射1次維生素D3。（4）注重干奶期奶牛的飼養(yǎng)管理。在干奶牛的日糧中要添加足量的維生素和礦物質(zhì)微量元素，供給干奶牛營養(yǎng)平衡的日糧。（5）飲自體乳，母牛產(chǎn)犢后2h內(nèi)讓母牛飲自體乳或肌注自體初乳30ml，另加子宮按摩。因為初乳中含有類似人絨毛臘促性腺激素(HCG)和孕馬血清促性腺激素(DmSG)的成分，能增加子宮的緊張性，加強子宮的收縮力，能加速胎衣分離和排出。