趙建東 董振虎 王 路 衛(wèi)一新

(濟源市動物疫病預(yù)防控制中心,河南濟源 454650)

一例疑似腸球菌引起的羔羊腦炎的診治

趙建東 董振虎 王 路 衛(wèi)一新

(濟源市動物疫病預(yù)防控制中心,河南濟源 454650)

腸球菌是人類和動物腸道的正常菌群，通常不引起發(fā)病，為一種重要的機會致病菌。國內(nèi)報道由腸球菌引起的羔羊腦炎病例較少，2005年齊亞銀等研究首次證實了北疆地區(qū)致羔羊腦炎耐藥性腸球菌的存在，韓雪嬌報道西北地區(qū)發(fā)生腸球菌引起的羔羊腦炎，其他未見相關(guān)報道，近期我市發(fā)生一起疑似腸球菌引起的羔羊腦炎病例，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下，供同行參考。

1 發(fā)病情況

濟源市山區(qū)某養(yǎng)殖戶放養(yǎng)的波爾山羊雜交羊90余只，2014年10月進行過口蹄疫、小反芻獸疫、布病等病種的免疫。2015年2月4日陸續(xù)產(chǎn)羔28只，2月14日左右部分羔羊出現(xiàn)腹瀉，使用齊全一支靈（煙酸諾氟沙星）口服2次，3d左右腹瀉全部停止，2月19日發(fā)現(xiàn)一只羔羊出現(xiàn)行走不穩(wěn)腿發(fā)硬，繼而倒地不起，很快死亡，此后陸續(xù)發(fā)病死亡14只，病程一般為1d。畜主按腦膜炎使用腦炎康（磺胺嘧啶鈉注射液）配合恩諾沙星治療無效，隨即向我單位求助。

2 臨床癥狀

全群營養(yǎng)狀況良好，精神食欲正常。發(fā)病羔羊2只，生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況良好，體溫分別為40.3℃、40.5℃，病羊側(cè)臥角弓反張，間歇性前肢刨水樣運動，鳴叫，后肢肌肉緊張對觸摸及聲音刺激敏感。

3 剖檢病變

腦膜下可見較多出血、腦回之間有大量凝固的條狀血塊，大腦和腦干切面有出血點，腦脊液量大、色微紅輕微渾濁；腎臟輕微腫脹；其余肝臟、脾臟、肺臟以及心臟沒有出現(xiàn)肉眼可見病變。

4 實驗室檢測

（1）用病死羔羊腦脊液、腦組織抹片進行瑞氏染色，可見有單個、雙個、短鏈排列的球菌，部分有莢膜。

（2）無菌采集病羊心血、腦組織、腦脊液、肝臟、脾臟分別接種至鮮血瓊脂平板，37℃培養(yǎng)24h，腦組織和腦脊液接種鮮血瓊脂平板上長出乳白色、光滑、濕潤的中等大小菌落，涂片革蘭氏染色，可見大量呈鏈狀及雙個革蘭氏陽性球菌。挑取典型菌落在亞碲酸鉀培養(yǎng)基上呈黑色菌落，在沙堡培養(yǎng)基無菌落生長，在兔血平板上呈β溶血，個別菌株呈α溶血。

（3）使用LB肉湯培養(yǎng)基增菌，再用滅菌涂布棒將培養(yǎng)液均勻涂布于瓊脂平板上，根據(jù)有關(guān)報道使用頭孢喹肟、磺胺嘧啶鈉、恩諾沙星、氨芐西林和克林霉素6種藥敏片，進行藥敏實驗，結(jié)果頭孢喹肟高敏、氨芐西林和磺胺嘧啶鈉中敏，其他耐藥。

5 診斷結(jié)論

根據(jù)臨床癥狀結(jié)合實驗室檢測情況，與腸球菌引起的羔羊腦炎的相關(guān)報道基本吻合，初步判斷引起本次羔羊腦炎的致病菌為腸球菌。

6 防治措施及效果

（1）對所有病死羊進行深埋處理，防止病原擴散。

（2）對羊舍及羊活動場所使用二氧化氯進行消毒，消滅外在病原。

（3）對所有1月齡以內(nèi)的羔羊使用頭孢喹肟、磺胺嘧啶鈉進行注射預(yù)防。

（4）注意羔羊圈舍的保暖，增加羔羊活動量并適當補充優(yōu)質(zhì)飼草。

經(jīng)采取以上措施，3d后回訪沒有再出現(xiàn)新的病例。

7 討論

（1）根據(jù)國內(nèi)外報道，致羔羊腦炎的病原體主要有山羊關(guān)節(jié)炎－腦炎病毒、日本腦炎病毒、羊源鏈球菌、李氏桿菌、葡萄球菌、糞腸球菌等，本病例流行病學(xué)特征、病理變化、部分實驗室檢測結(jié)果及防治效果均與腸球菌基本吻合，與其他引起羔羊腦炎的疾病差異較大，所以在沒有進行病原確認的情況下按照腸球菌進行防治且效果較為滿意。

（2）本病例與報道中的腸球菌有不同之處。一是剖檢病變中沒有發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，胸腔有積液，肺臟呈肝變和肉變，腸道嚴重出血，腸黏膜脫落等病變，腦部出血明顯但沒有發(fā)現(xiàn)壞死假膜。可能由于發(fā)病急、死亡快所致其他典型病變沒有出現(xiàn)。二是病程普遍較短，報道中該病病程1周左右，但本病例中的病羊一般在24h內(nèi)死亡。由于條件有限，未能對致病菌進行進一步的純化、分型和分子生物學(xué)研究，具體原因有待于進一步研究。

（3）該養(yǎng)殖戶在發(fā)病前沒有引入外源性動物，證明腸球菌存在較為廣泛，可條件性致病，希望引起同行和廣大養(yǎng)殖戶的重視。