， ， ，

科學(xué)界認(rèn)為，埃博拉病毒最早由動(dòng)物傳染給人，是因?yàn)槿私佑|了雨林中感染埃博拉病毒動(dòng)物的血液、體液或尸體，黑猩猩、果蝠、猴子等都是可能攜帶這種病毒的高危動(dòng)物。埃博拉病毒病平均病死率約為50%。據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年10月10日公布的最新數(shù)字[1]，2014年2月以來(lái)因感染埃博拉病毒死亡的人數(shù)已達(dá)4 033人，首次超過(guò)4 000人大關(guān)，7個(gè)國(guó)家共報(bào)告了8 399個(gè)感染病例。聯(lián)合國(guó)大會(huì)主席庫(kù)泰薩[2]指出，隨著埃博拉病毒病的擴(kuò)散，目前存在疫情迅速?gòu)膮^(qū)域?qū)哟窝葑優(yōu)橐粓?chǎng)國(guó)際危機(jī)的可能。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心[1]預(yù)測(cè)，如果不采取強(qiáng)有力的措施，到2015年1月，這輪疫情可能會(huì)導(dǎo)致140萬(wàn)人被感染。因此，我們不能被動(dòng)等待危險(xiǎn)的來(lái)臨，而應(yīng)主動(dòng)出擊將危險(xiǎn)消滅在國(guó)門之外，保障國(guó)民的健康安全。本文通過(guò)分析埃博拉病毒相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，把握埃博拉病毒研究趨勢(shì)，為我國(guó)疾病防控研究和工作提供參考。

1 材料與方法

GoPubMed 是PubMed 的智能分析工具[3]，能從What、Who、Where和When四個(gè)方面對(duì)PubMed檢索結(jié)果進(jìn)行分析，展示文獻(xiàn)的研究主題、研究作者、研究者所在區(qū)域、研究發(fā)展趨勢(shì)等特點(diǎn)。本文于2014年8月25日以Ebolavirus為主題詞，通過(guò)GoPubMed進(jìn)行檢索，不限定出版時(shí)間，共檢索出1 150篇文獻(xiàn)。為比較中外研究現(xiàn)狀，同時(shí)以“埃博拉病毒”或“埃博拉出血熱”為關(guān)鍵詞在中國(guó)知網(wǎng)CNKI中進(jìn)行檢索，文獻(xiàn)類型限定為期刊文獻(xiàn)，共檢索出741篇，導(dǎo)出題錄信息，運(yùn)用BICOMB 2，SPSS 19.0等軟件分析其趨勢(shì)。

2 結(jié)果

2.1 When分析(變化趨勢(shì)分析)

根據(jù)檢索結(jié)果繪制國(guó)內(nèi)外埃博拉病毒相關(guān)研究的發(fā)展趨勢(shì)圖(圖1)。圖1顯示，我國(guó)關(guān)于埃博拉病毒的研究始于1995年，2003年達(dá)到高峰，之后不斷下滑，由此可以看出我國(guó)相關(guān)研究起步較晚，發(fā)展趨勢(shì)并不平穩(wěn)。其原因可能是2000年8月至2003年4月底烏干達(dá)北部、剛果共和國(guó)和加蓬短時(shí)間內(nèi)連續(xù)爆發(fā)埃博拉疫情引起了我國(guó)研究人員的關(guān)注。而國(guó)際上埃博拉病毒研究論文數(shù)量呈逐年上升的趨勢(shì)，發(fā)展較平穩(wěn)。

圖1 國(guó)內(nèi)外埃博拉病毒相關(guān)研究的發(fā)展趨勢(shì)

2.2 What分析(研究熱點(diǎn)分析)

國(guó)內(nèi)外埃博拉病毒研究的熱點(diǎn)主題見(jiàn)表1。國(guó)際上埃博拉病毒的相關(guān)研究主要集中于人畜共患埃博拉病毒出血熱，研究熱點(diǎn)包括埃博拉病毒的暴發(fā)、病毒繁殖、免疫學(xué)研究、相關(guān)類似病毒研究、病毒的分子結(jié)構(gòu)等方面。

表1 國(guó)內(nèi)外埃博拉研究熱點(diǎn)對(duì)比

續(xù)表

為便于對(duì)比國(guó)內(nèi)外研究熱點(diǎn)，利用BICOMB 2軟件提取741篇中文文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞并統(tǒng)計(jì)頻次，構(gòu)建高頻關(guān)鍵詞詞篇矩陣和關(guān)鍵詞共現(xiàn)矩陣，并利用SPSS 19.0分析詞篇矩陣，進(jìn)行高頻關(guān)鍵詞聚類，得到聚類樹(shù)狀圖(圖2)。

圖2 埃博拉病毒中文文獻(xiàn)高頻關(guān)鍵詞聚類樹(shù)狀圖

通過(guò)閱讀相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合樹(shù)狀圖發(fā)現(xiàn)，我國(guó)埃博拉病毒研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)主要集中于馬爾堡出血熱傳染病學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查、新發(fā)傳染病研究、人畜共患傳染病防控、疑似病例報(bào)告、艾滋病毒和流感病毒的流行病學(xué)。

此外，由于目前正處于新一波埃博拉病毒爆發(fā)期，埃博拉病毒抗體和疫苗的研制工作尤為重要。中國(guó)具備埃博拉病毒診斷試劑的研發(fā)能力，并掌握了埃博拉病毒的抗體基因，目前正處于疫苗研發(fā)的準(zhǔn)備階段[4]。搜集相關(guān)文獻(xiàn)有助于推動(dòng)我國(guó)疫苗研究工作，因此本文對(duì)國(guó)外疫苗(Vaccines)主題的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行深入分析，檢出該研究方向共230篇文獻(xiàn)，發(fā)文量排名前5位作者分別是Feldmann H(19篇)，Chepurnov A(12篇)，Jahrling P(14篇)，Geisbert T(12篇)和Bavari S(11篇)。

2.3 Who分析(作者及合作網(wǎng)絡(luò)分析)

2.3.1 國(guó)外作者情況

發(fā)文量排名前20位的作者見(jiàn)表2。從表2可以看出，F(xiàn)eldmann H的發(fā)文量最高，明顯高于其他作者。由合作網(wǎng)絡(luò)圖(圖3)可以看出，埃博拉病毒研究領(lǐng)域主要有三個(gè)作者合作群，群內(nèi)聯(lián)系密度較高。在三個(gè)核心作者群周圍包圍著很多小的作者群，作者群之間的聯(lián)系非常緊密，但在作者合作網(wǎng)絡(luò)中未發(fā)現(xiàn)我國(guó)的作者，說(shuō)明我國(guó)未有作者與國(guó)際核心作者合作交流。

發(fā)文量排名前20位的作者中，有15位來(lái)自美國(guó)，說(shuō)明美國(guó)在埃博拉病毒相關(guān)領(lǐng)域的科研能力最強(qiáng)。

表2 國(guó)際埃博拉病毒領(lǐng)域發(fā)文量排名前20位的作者

圖3 埃博拉病毒相關(guān)文獻(xiàn)作者合作網(wǎng)絡(luò)

2.3.2 國(guó)內(nèi)作者情況

CNKI中共檢出了741篇埃博拉病毒相關(guān)文獻(xiàn)，涉及789位作者，發(fā)文量最多的為15篇，693人僅發(fā)表了1篇文章。由此可看出埃博拉病毒中文文獻(xiàn)發(fā)文量均較少，文獻(xiàn)分布較分散，不利于分析，因此選擇PubMed收錄的我國(guó)學(xué)者的外文文獻(xiàn)進(jìn)行分析。以“Ebolavirus[mesh] China[geo]”為檢索策略，從GoPubMed檢出中國(guó)學(xué)者發(fā)表的外文相關(guān)文獻(xiàn)30篇，作者合作網(wǎng)絡(luò)見(jiàn)圖4。從圖4可看出我國(guó)埃博拉領(lǐng)域研究的核心團(tuán)隊(duì)由第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院的Zhou Y，Wang Q，F(xiàn)eng Z，Nie Q組成。

圖4 埃博拉病毒相關(guān)文獻(xiàn)中國(guó)作者合作網(wǎng)絡(luò)

2.4 Where分析(文獻(xiàn)來(lái)源國(guó)家和地區(qū)分析)

發(fā)文量居前20的國(guó)家和地區(qū)見(jiàn)表3。

表3 發(fā)文量排名前20位的國(guó)家和地區(qū)

由表3可以看出，美國(guó)的發(fā)文量接近全部文獻(xiàn)的一半，說(shuō)明美國(guó)對(duì)埃博拉病毒相關(guān)研究的關(guān)注度非常高。前20位的國(guó)家中包括加蓬、中非共和國(guó)、烏干達(dá)、剛果共和國(guó)共4個(gè)非洲國(guó)家，共發(fā)文42篇，說(shuō)明非洲國(guó)家對(duì)數(shù)次肆虐于非洲的埃博拉病毒相關(guān)研究的重視程度。我國(guó)僅發(fā)文15篇，所占比重較少。發(fā)文機(jī)構(gòu)主要集中于美國(guó)和歐洲部分國(guó)家，非洲中部、南部和亞洲東部發(fā)文量較少。

3 結(jié)論

3.1 我國(guó)相關(guān)研究起步晚且發(fā)展趨勢(shì)不平穩(wěn)，國(guó)外的研究起步早且投入穩(wěn)定增長(zhǎng)

對(duì)比國(guó)內(nèi)外埃博拉病毒文獻(xiàn)的發(fā)展趨勢(shì)可以看出，我國(guó)關(guān)于埃博拉病毒相關(guān)研究的熱度和關(guān)注度很大程度上取決于埃博拉的爆發(fā)時(shí)間，缺乏穩(wěn)定的、持續(xù)的關(guān)注和投入，這樣時(shí)斷時(shí)續(xù)的研究不利于研究成果的累積。國(guó)際上埃博拉病毒研究論文呈逐年上升的趨勢(shì)，說(shuō)明國(guó)外的研究機(jī)構(gòu)正逐漸加大對(duì)于埃博拉病毒相關(guān)研究的支持力度，并未因疫情的平息而中斷或忽視相關(guān)研究。

3.2 我國(guó)埃博拉病毒相關(guān)研究多傾向于流行病學(xué)及防控方面

由研究主題分析可以看出，國(guó)際上相關(guān)研究的主題集中于免疫學(xué)研究、埃博拉病毒的分子結(jié)構(gòu)方面，而我國(guó)則多是疑似病例上報(bào)、流行病學(xué)研究、傳染病防控等方面的文獻(xiàn)，轉(zhuǎn)載科普、疫情跟蹤、國(guó)外研究進(jìn)展較多，少見(jiàn)針對(duì)埃博拉病毒檢測(cè)、疫苗研制相關(guān)的文獻(xiàn)，這可能也與我國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)無(wú)法獲得一手實(shí)驗(yàn)資料有關(guān)。

3.3 國(guó)外相關(guān)研究人員合作緊密

加拿大人類及動(dòng)物健康科學(xué)中心的 Feldmann H是埃博拉病毒相關(guān)研究領(lǐng)域的資深研究者，與美國(guó)陸軍傳染病研究所合作較多，并且通過(guò)Jahrling P與美國(guó)疾病預(yù)防控制中心特殊病原體分支機(jī)構(gòu)的Ksiazek T，Rollin P等保持著較緊密的合作與交流，還與馬爾堡菲利普斯大學(xué)病毒學(xué)研究所的Klenk H，Volchkov V等學(xué)者共有研究成果。目前我國(guó)未有作者與國(guó)際核心作者合作交流，但來(lái)自第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院的Zhou Y，Wang Q，F(xiàn)eng Z，Nie Q也有著較豐碩的研究成果。

4 建議

加強(qiáng)與前沿研究機(jī)構(gòu)及前沿學(xué)者的交流與合作，互通有無(wú)，能夠有效提高研究效率，推進(jìn)研究進(jìn)度，豐富研究結(jié)果。為了提高我國(guó)埃博拉病毒相關(guān)研究的效率，推進(jìn)研究進(jìn)展，本文提出如下建議。

4.1 持續(xù)關(guān)注埃博拉病毒相關(guān)研究

雖然埃博拉疫情多集中爆發(fā)于非洲，但處于現(xiàn)今人口流動(dòng)逐漸加大，傳染病無(wú)國(guó)界的環(huán)境下，公眾的健康和生命安全飽受威脅。作為公眾健康捍衛(wèi)者的疾控人員應(yīng)該積極出擊，堅(jiān)決將致死率如此之高的致命性傳染病隔絕在公眾健康之外。建議我國(guó)從事疾病防控的相關(guān)研究人員應(yīng)保持研究熱情并提高對(duì)埃博拉病毒相關(guān)研究的關(guān)注度。

4.2 加強(qiáng)疫苗方面的相關(guān)研究

為了降低埃博拉出血熱對(duì)人們健康的威脅，在提高防控意識(shí)，研究其流行病學(xué)特征的同時(shí)，我們更應(yīng)該重視埃博拉病毒疫苗的研制，從根本上找到控制其蔓延和傳播的方法。應(yīng)該與國(guó)外相關(guān)機(jī)構(gòu)及學(xué)者的合作，向國(guó)際研究熱點(diǎn)靠攏，加強(qiáng)免疫學(xué)方面的研究，將埃博拉疫情的大爆發(fā)消滅在萌芽中。

4.3 加強(qiáng)與國(guó)外處于埃博拉病毒領(lǐng)域前沿的學(xué)者的合作

我國(guó)科研人員應(yīng)積極發(fā)表外文文獻(xiàn)，加強(qiáng)與國(guó)外專家同行的交流合作，產(chǎn)生更多高質(zhì)量的研究成果。

目前疫苗研究成果較突出的國(guó)外機(jī)構(gòu)有美國(guó)陸軍傳染病研究所、加拿大人類及動(dòng)物健康科學(xué)中心和密歇根大學(xué)。我國(guó)疫苗研究人員應(yīng)積極與他們建立交流或合作關(guān)系，加快我國(guó)埃博拉疫苗研制速度