柯資能，孫 明

（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué) 科技史與科技考古系，安徽 合肥230026）

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到金元時期出現(xiàn)了流派紛呈的局面，甚至形成門戶之見，即《四庫全書總目》所云“醫(yī)之門戶分于金元”.其中以劉完素為代表的河間學(xué)派、以張從正為代表的攻邪學(xué)派、以李杲為代表的易水學(xué)派和以朱震亨為代表的丹溪學(xué)派為著，對后世影響極大，四人也被稱為“金元四大家”.［1］四大學(xué)派在理論主張和治療方法上各有特色，彼此之間互相論爭，推動了中醫(yī)理論和臨床實踐的深入發(fā)展，但也由此產(chǎn)生了兩個問題.一個問題是，不同醫(yī)學(xué)流派的學(xué)術(shù)主張和用藥特點各不相同，這使得后世一些醫(yī)家或?qū)W醫(yī)者感到迷惑和無所適從，如明代醫(yī)家王綸之《明醫(yī)雜著》之卷一《醫(yī)論》篇開篇即問道：“仲景、東垣、河間、丹溪諸書孰優(yōu)？學(xué)之宜何主？”［2］可見這是當(dāng)時比較關(guān)注的問題.另一個問題是，不同醫(yī)家由于師學(xué)不同醫(yī)學(xué)流派，經(jīng)常各自走向極端，偏執(zhí)一家之說，如清代醫(yī)家陸懋修寫道：“至金元之間，劉守真、李東垣、朱丹溪出，而后之相提并論者，輒謂仲景偏于辛溫，守真偏于涼瀉，東垣偏于溫補，丹溪偏于清滋.于是有疑其偏而棄其法者，有用其偏而執(zhí)其法者，有以偏救偏而偏愈甚者，而不知皆非偏也.”［3］

在這樣的背景下，明清時期的一些醫(yī)家開始關(guān)注疾病、醫(yī)家學(xué)說與大周期的關(guān)系，試圖運用一種整體的、系統(tǒng)演化的視角來對醫(yī)學(xué)現(xiàn)象進行探討，總結(jié)出其中蘊含普遍的、一貫的規(guī)律.這種醫(yī)學(xué)大周期思想為認(rèn)識歷代醫(yī)家學(xué)說的變化、繼承前代醫(yī)家的優(yōu)秀經(jīng)驗，提供了頗具啟發(fā)性的觀點.

明清時期出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)大周期思想主要包括元會運世說、三元運氣說和六氣大司天理論.對于這些大周期思想，近來也頗有人研究，如對六氣大司天理論歷史源流的探討有章巨膺、鄢良、王琦、邢玉瑞等，但他們對相關(guān)醫(yī)家學(xué)說的認(rèn)識尚有可商榷之處，在論述六氣大司天理論歷史源流時，部分人也有將元會運世說、三元運氣說視同六氣大司天理論而混為一談的情況.［4－7］此外，前人研究對元會運世說、三元運氣說尚無集中的論述和探討.鑒于此，以下將詳細(xì)介紹和梳理三種不同醫(yī)學(xué)大周期思想，以期對此能有更深入的認(rèn)識.

1 明代醫(yī)家對元會運世說的借鑒

“元會運世”之說為北宋學(xué)者邵雍所創(chuàng)，他在《皇極經(jīng)世》中模仿年月日時的時間結(jié)構(gòu)，以元、會、運、世為時間單位編制了一個龐大的世界歷史年表，主要用于探討人類歷史治亂興衰的規(guī)律.而邵雍的這種學(xué)說被明代醫(yī)家用于探討疾病特點和醫(yī)家用藥特點的長周期變化.明代醫(yī)家韓懋（約1441－1522）最早將元會運世說引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并作具體分析應(yīng)用.韓懋本為諸生，弘治戊午年（1498）因父腳氣之病加劇而始留心醫(yī)學(xué)，不久又因科舉落第而訪道學(xué)醫(yī).韓懋是一個典型的儒醫(yī)，而他對元會運世說的應(yīng)用也與他儒、醫(yī)結(jié)合的背景直接相關(guān).其《韓氏醫(yī)通》之《緒論章第一》寫道：

“自開辟來，五氣乘承，元會運世，自有氣數(shù)，天地萬物，所不能逃.近世當(dāng)是土運，是以人無疾而亦疾，此與勝國時多熱不同矣.如俗稱楊梅瘡，自南行北，人物雷同.土濕生霉，當(dāng)曰霉瘡.讀醫(yī)書五運六氣、南北二政，何以獨止于一年一時，而頓忘世運會元之統(tǒng)耶？”［8］

具體分析之，“近世”指韓懋生活的明初，處于大運甲戌（1384－1743）之中，根據(jù)中醫(yī)運氣學(xué)說中“天干化運”的原理，甲為土運，所以說“近世當(dāng)是土運”.土在五行中偏濕，因而當(dāng)時亦流行楊梅瘡一類與土濕有關(guān)的疾病.“勝國”指元代（1271－1368），元代處于大運癸酉（1024－1383）之中，癸為火運.火在五行中偏熱，因而“勝國時多熱”.韓懋這段論述將邵雍元會運世說之“大運”與中醫(yī)運氣學(xué)說相結(jié)合，解釋了元代與明初的氣候、疾病特點的差異.雖只討論了兩個大運，實質(zhì)上開創(chuàng)了一種新理論范式，即他認(rèn)為不僅一年的干支可以按照運氣學(xué)說進行“天干化運”的推算，一個邵雍“大運”的干支也可以.這為大周期思想的進一步探討作了很好的示范，提供了方向和思路，但這種范式并未展開，后世也沒有發(fā)揚光大.此外，韓懋的論述只涉及不同大運的氣候、疾病特點，尚未具體述及“大運”與醫(yī)家學(xué)說和用藥特點的關(guān)系，這一點在后世醫(yī)家那里卻比較重視.

明代醫(yī)家王肯堂（1549－1613）也是一位典型的儒醫(yī)，他17歲時因母親罹患重病而開始學(xué)醫(yī)，后雖舉業(yè)有成進入仕途，仍保持著對醫(yī)學(xué)的興趣.此外，他博覽群書，熟讀經(jīng)傳，對于陰陽、五行、歷象、算術(shù)、太乙、六壬、遁甲、演禽、相宅、術(shù)數(shù)之說，也無不精通.他也關(guān)注可能存在大周期的問題，援引元會運世說、三元紫白說入醫(yī)，但因較凌亂未能落實.

先看王氏對元會運世說的借鑒和應(yīng)用.王肯堂以邵雍元會運世說中固有的陰陽消長節(jié)律來解釋人體生理和疾病的長周期變化，并得出了“治世與治病，無二致也”的看法.他在《元會運世論》中寫道：“計黃帝之先堯，大約不過百世，與堯同為巳會.其時天地之運純陽，斯民之?dāng)?shù)鼎盛”.而到了后世，“化原日薄，而天地六淫之氣侵之者愈益酷.”他認(rèn)為：“竊意午會以后，陽消陰息，而疾病之叢生有按籍而莫名其證者.運日下則當(dāng)挽運，陽日剝則當(dāng)回陽.”王氏的這種認(rèn)識借鑒了邵雍關(guān)于人類歷史發(fā)展的一般觀點，即巳會之前，陽升陰降，陽氣呈上升趨勢，而巳會之后，陽消陰息，陽氣開始走向衰落，故疾病叢生.他認(rèn)為，世易時移，人的疾病特點隨時而異，并感嘆道：“蓋世運日移，而人之血氣陰陽有莫知其所以異而異者也.”［9］

歷代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)主張和所用方藥都是當(dāng)時的經(jīng)驗所得，但傳到后世卻不盡適用，王氏認(rèn)為這是所值“大運”不同的緣故，“如張、王、劉、李諸家，以身所經(jīng)歷之證，經(jīng)歷之方，著書立說，傳諸后世，非不確切不磨，乃至今不盡吻合者，蓋同會而不同運也.”［9］指出歷代醫(yī)家觀點不同是因為“同會而不同運”，但未就此深入分析.

王肯堂以元會運世說解釋歷代醫(yī)家學(xué)說的論述是籠統(tǒng)和概括的，而李中梓的論述則顯得較具體些.明代醫(yī)家李中梓（1588－1655）是明末由儒入醫(yī)的著名醫(yī)家.他于1637年著成《醫(yī)宗必讀》一書.夏允彝（1597－1645）為之作序認(rèn)為，歷代醫(yī)家學(xué)說都是相因而起，以偏救偏，當(dāng)時一些醫(yī)家不懂得折中各家之說而偏從于一家，結(jié)果導(dǎo)致偏滯益甚，而李中梓的《醫(yī)宗必讀》有助于糾正時醫(yī)的這種錯誤認(rèn)識和做法，使醫(yī)道明而時醫(yī)知所止歸.［10］《醫(yī)宗必讀》之《古今元氣不同論》一篇即屬于此類.該篇將邵雍的元會運世說用于解釋歷代醫(yī)家用藥的變化，從大周期的角度來認(rèn)識前代醫(yī)家經(jīng)驗，指導(dǎo)時醫(yī)治病用藥.該篇寫道：

“夫人在氣交之中，宛爾一小天地，當(dāng)天地初開，氣化濃密，則受氣常強.及其久也，氣化漸薄，則受氣常弱.故東漢之世，仲景處方，輒以兩計.宋元而后，東垣、丹溪，不過錢計而已.豈非深明造化，與時偕行者歟？今去朱李之世，又五百年，元氣轉(zhuǎn)薄，乃必然之理.所以抵當(dāng)承氣，日就減削，補中歸脾，日就增多.臨證施治，多事調(diào)養(yǎng)，專防克伐，多事溫補，痛戒寒涼.此近時治法之變通也.”［10］

李氏認(rèn)為，隨著元會運世大周期的推移，天地氣化漸薄，人所受之元氣亦逐漸變?nèi)酰杂盟幍膭┝恐饾u減少.張仲景、李杲、朱震亨等前代名醫(yī)都是深明這種道理而用藥與時變化的人.李中梓所說的元氣似即相當(dāng)于陽氣，他認(rèn)為元氣古厚而今薄，陽氣漸衰，故臨床上寒涼藥日就減削，溫補藥日就增多.李中梓的看法與王肯堂十分相似，也是借鑒“元會運世”的陰陽消長節(jié)律來解釋人體生理特點和醫(yī)家用藥特點的長周期變化，且相比王肯堂而言，他從用藥的量變和寒溫變化兩方面更為深入但仍籠統(tǒng)地解釋了醫(yī)家用藥特點的古今變化.

2 明清醫(yī)家對三元紫白說的借鑒

堪輿三元紫白說以180年為周期，將180年分為上、中、下三元，一元為60年，以黃帝八年起下元甲子六白司令順排.三元又可分為九運，一運為20年.具體說來就是：上元甲子60年，前20年為一白水運，中20年為二黑土運，后20年為三碧木運；中元甲子60年，前20年為四綠木運，中20年為五黃土運，后20年為六白金運；下元甲子60年，前20年為七赤金運，中20年為八白土運，后20年為九紫火運.

明代醫(yī)家王肯堂將三元紫白說用于解釋疾病特點和醫(yī)家用藥特點的長周期變化，認(rèn)為上元甲子一白水為統(tǒng)運、中元甲子四綠木統(tǒng)運、下元甲子七赤金統(tǒng)運.其《三元運氣論》寫道：

“蓋時有代謝，氣有盈虛，元運之分上中下者，盛衰之機也.間嘗考之往古，驗之當(dāng)今之務(wù)，而覺六十年天道一小變.人之血氣與天同度，天以無心而生物，人以無心而合天.”［9］

王肯堂認(rèn)為，人體氣血隨元運60年一變，上中下三元運氣之盈虛盛衰不同，受之影響，三元之中人體稟賦隨天運而變，所患之病、施治之法亦當(dāng)隨時而變，不能上元的治法，用之中元、下元，也不能將下元的治法，用之上元、中元.他認(rèn)為古人著論立方不同而皆隨三元九運而變，指出：“如一白坎水司令之時，寒水氣盛，土不能垣，自以東垣溫補之論為至當(dāng).如九紫分司之運，火氣燔灼，又當(dāng)以丹溪諸病屬火之說為正宗.所謂中無定體，隨時而應(yīng)者也.”［9］此外，從自己行醫(yī)經(jīng)驗出發(fā)，他又道：

“予自辛亥（1611）以來，薄游淮海，適屬中元之下，當(dāng)以六白乾金為元運，故外邪之見于陽明經(jīng)者最重，而世醫(yī)之重用寒峻攻伐陽明者，亦每每見效.而統(tǒng)運究系四綠中宮，又屬五黃，故方中用達(dá)木之味，以及疏土之藥，如香砂藥最多.因六白屬乾金，故用清理大腸之藥，如木耳、枳殼、槐花之類.”［9］

王氏認(rèn)為“辛亥以來”正值六白金運（1604－1623）和中元（1564－1623）統(tǒng)運四綠，而62甲子（1564－1623）依遞變屬五黃，他認(rèn)為他臨床所見當(dāng)時之病因病機和治療用藥與六白、四綠、五黃之類紫白五行屬性相契.

同樣，清代醫(yī)家吳瑭（1758－1836）晚年總結(jié)一生行醫(yī)經(jīng)驗時，也認(rèn)為自己身歷中元、下元的兩個甲子臨床所見疾病特點的變化，與中元、下元五行屬性的變化相符.其《醫(yī)醫(yī)病書》之《三元氣候不同論》寫道：

“予生于中元戊寅，癸丑年，都中溫疫大行，予著《溫病條辨》，以正用傷寒法治溫病之失；及至下元甲子以后，寒病頗多.辛巳年，燥疫大行，死者無算，予作霹靂散以救之，又補《燥金勝氣論》一卷，附《溫病條辨》后.近日每年多有燥金癥.以予一人之身，歷中元則多火癥，至下元則多寒癥、燥癥，豈可執(zhí)一家之書以醫(yī)病哉！”［11］

吳氏所說中元即1744至1803年，四綠木為“統(tǒng)運”，故多瘟疫；下元為1804至1863年，七赤金為統(tǒng)運，故多寒癥、燥癥.

吳瑭于晚年作《醫(yī)醫(yī)病書》一書，并言書中所論“只取其切中時弊、為日用所必不可不明辨者而已”［11］，而該書曾多次論及三元運氣之說，可見吳瑭對三元運氣的重視.在《醫(yī)非上智不能論》一篇中，吳瑭更是將三元運氣與《內(nèi)經(jīng)》運氣學(xué)說并列為醫(yī)家格致之事，寫道：“蓋醫(yī)雖小道，非真能格致誠正者不能.上而天時五運六氣之錯綜、三元更遞之變幻，中而人事得失好惡之難齊，下而萬物百谷草木金石鳥獸水火之異宜，非真用格致之功者，能知其性味之真耶？”［11］

清代醫(yī)家李菩長于兒科，尤專于痘疹，他從小兒痘疹一癥探討了三元運氣之說的重要意義.其《痘疹要略》（成書于1701年）之《自序》云：

“不知痘瘡一證，虛實由于稟賦之濃薄，故密而重者，竟獲安全，疏而輕者，反致危殆.輕重隨乎運氣之變遷，故重則俱重，輕則俱輕.然稟賦所偏者少，而運氣所關(guān)者眾，所以不明三元甲子與五運六氣者，不可以業(yè)痘科.”［12］

李菩認(rèn)為痘疹一癥主要受運氣的影響，業(yè)痘科者必須通曉三元運氣.此外，李菩認(rèn)為歷代治痘名家之用藥特點不同是所值三元運氣不同的緣故.如他認(rèn)為錢乙偏于寒涼，陳文中偏于溫補，費啟泰偏于清火解毒，是因為適宜于當(dāng)時所值之運氣.此外，李菩自言“乃今時值上元甲子，運氣屬水，若肆用苦寒，而不知反保赤者能無隱憂乎”［12］，這當(dāng)是與三元運氣說相符的經(jīng)驗之談.

通過王肯堂、吳瑭、李菩對三元運氣說的應(yīng)用可以發(fā)現(xiàn)，由于同樣基于陰陽五行的三元紫白說所涉的理論框架較復(fù)雜精細(xì)，存在較大解釋空間，易與中醫(yī)理論結(jié)合，所以明清醫(yī)家對三元運氣說的應(yīng)用和論述較對元會運世說的應(yīng)用和論述更為具體和深入.

3 六氣大司天理論的提出和發(fā)展

六氣大司天理論最先由明末清初痘科醫(yī)家費啟泰提出，不過費啟泰稱之為“大運”，后來清代醫(yī)家王丙稱之為“大氣”，到清代醫(yī)家陸懋修時才更名為“六氣大司天”.前人研究指出，六氣大司天理論的提出源自明代薛應(yīng)旂、黃宗羲等人在探討歷史紀(jì)年時對甲子的討論，醫(yī)家受此啟發(fā)而探索甲子之間的運氣規(guī)律.［13］

費啟泰（1590－1677）為明末清初醫(yī)家，年輕時因科舉不中而鉆研家藏醫(yī)書，尤其注意痘疹科.他在臨床上注意到不同甲子痘疹特點和治療用藥的不同，并由此首先提出了“大運”之說.費啟泰以一個甲子為基本單元，以360年為周期，逐甲子之“大運”按照三陰三陽的次序排列.費氏云，天啟甲子之前，“痘多氣虛”，治療宜用魏直溫補保元之法，而自天啟甲子之后，“血熱者漸多”，宜用涼解，“間有宜溫補者，不過百中一二而已”.費氏由此提出，“天以陰陽而運六氣，運有小大，小則逐歲而更，大則六十年而易”，認(rèn)為不同甲子之間也存在運氣的變化，且變化的規(guī)律與逐年之歲氣相同.［14］基于這種“大運”之說，費氏認(rèn)為宋明時期著名醫(yī)家用藥特點的不同，如錢乙主清解，魏直主溫補保元，陳文中主燥實固本，李杲以保脾為主，劉完素以滋陰為重，張從正以蕩滌為先，這都是所值大運使然，而非醫(yī)家用藥偏僻.

在費啟泰“大運”說的基礎(chǔ)上，清代醫(yī)家王丙（1733－1803）援引《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于30年為一紀(jì)、60年為一周的說法，提出以360年為一大運，60年為一大氣，3600年為一大周，將費氏之“大運”更名為“大氣”，說明“大氣”的循環(huán)周期，補充完善了費啟泰的“大運”說.六氣大司天理論的理論模式至此已經(jīng)清楚地呈現(xiàn)出來.王丙自述道：“愚嘗思之，《內(nèi)經(jīng)》云：天以六為節(jié)，地以五為制.五六相合，而七百二十氣，凡三十歲而為一紀(jì)，千四百四十氣，凡六十歲而為一周.不及太過，斯可見矣.今宗斯訓(xùn)，擴而大之.以三百六十年為一大運，六十年為一大氣.五運六氣迭乘，滿三千六百年為一大周”.［15］顯然他并沒有考慮與皇極經(jīng)世的大運接軌，也未真的在大周的基礎(chǔ)上展開六氣，而仍采用費啟泰的三陰三陽模式.

王丙之說顯然受費啟泰的影響（未明說），主要內(nèi)容抄自費啟泰，并在關(guān)于對圣散子方的爭論下展開相關(guān)敘述：“坡公圣散子方，盛稱功效，龐安時著總病論，列入寒疫之下.王肯堂以活字板印二百部，而序中言后人用此者，殺人如麻，若有憾于安常者.”［15］認(rèn)為，歷史上圣散子方有時活人無數(shù)，有時殺人無數(shù)，是由于所值“大氣”不同.推而廣之，歷代著名醫(yī)家如劉完素、張元素、李杲、朱震亨、張介賓、吳有性、周揚俊、費啟泰等用藥寒溫不同，也是所值“大氣”不同的緣故.進而王丙一一分析了歷代醫(yī)家用藥寒溫的特點與所值“大氣”相符的關(guān)系，為其“大氣”之說作了較系統(tǒng)的闡述.

清代醫(yī)家陸懋修（1815－1887）直接繼承了王丙之說，撰寫專文《六氣大司天》上下篇將六氣大司天理論作了進一步發(fā)揮.其《六氣大司天》上下篇對六氣大司天理論闡述詳盡，堪稱層次清晰、論述嚴(yán)密而成系統(tǒng)的專門性醫(yī)學(xué)論文，使得六氣大司天理論成為系統(tǒng)的學(xué)說.陸懋修對六氣大司天理論的進一步闡發(fā)主要體現(xiàn)在以下幾個方面.首先，陸氏在專文中將“大氣”更名為“六氣大司天”，引入王肯堂三元說雜于其中（未引三元之用），以六氣大司天更系統(tǒng)地解釋了歷代醫(yī)家用藥的寒溫變化.其次，陸氏在王丙所列“大氣”的基礎(chǔ)上，參考薛方山《甲子會紀(jì)》和陳榕門《甲子紀(jì)元》，編制了起于黃帝甲子、包含77個甲子的連續(xù)的三元甲子大司天表.再次，陸氏承襲王丙以“大氣”解釋醫(yī)家用藥特點的做法，又增加新的例證，并具體地將眾多醫(yī)家一一對應(yīng)到所處甲子的大司天，詳細(xì)闡述醫(yī)家用藥特點和大司天的對應(yīng)關(guān)系.［15］相比于元會運世說和三元運氣說，費啟泰、王丙、陸懋修對于六氣大司天理論的闡發(fā)更為充分，使得六氣大司天理論在解釋歷代醫(yī)家學(xué)說上有更大的影響力.

4 醫(yī)學(xué)大周期思想的啟示

明清時期的三種醫(yī)學(xué)大周期思想，試圖運用一種整體的、系統(tǒng)演化的視角來對醫(yī)學(xué)現(xiàn)象進行探討，試圖總結(jié)出其中蘊含普遍的、一貫的規(guī)律，頗具價值的啟發(fā)，也對臨床實踐有一定的指導(dǎo)意義.

第一，明清醫(yī)家的大周期思想有助于認(rèn)識、評價和繼承歷代醫(yī)家學(xué)說.如清代湯世質(zhì)為王肯堂《醫(yī)學(xué)窮源集》作序?qū)懙溃骸坝柘蛑善渲骱⒅鳒匮a者，得元會運世及三元運氣之說，而后恍然悟也.”［9］近代章巨膺對陸懋修等人的六氣大司天理論亦評價道：“王樸莊、陸九芝等以《內(nèi)經(jīng)》五運六氣、司天在泉之學(xué)說來推論醫(yī)學(xué)流派形成的緣故，言之成理，持之有故，可以進一步加以探討.”［4］明清醫(yī)家的大周期思想雖尚未經(jīng)過十分嚴(yán)密的論證，但他們的有關(guān)探討已然為后世認(rèn)識、評價中醫(yī)各家學(xué)說、繼承前代醫(yī)家經(jīng)驗提供了很有價值的啟示.

第二，明清醫(yī)家在論述其大周期思想的時候，除了解釋疾病特點和醫(yī)家用藥特點的長周期變化外，還多舉個人臨床實踐作現(xiàn)身說法，可見，這些大周期思想不是紙上談兵，可直接指導(dǎo)醫(yī)家臨床實踐的.當(dāng)代也有研究者發(fā)現(xiàn)臨床治療與大周期學(xué)說相符的，如許繼宗在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，用同屬風(fēng)火大司天的清代醫(yī)家傅山的“傷風(fēng)方”治療感冒，效如桴鼓，而用屬于寒濕大司天的張仲景的桂枝湯、麻黃湯之類，效果卻不理想，因而提倡在臨床中考慮運氣因素，靈活辨證組方，以提高療效.［16］

5 總結(jié)

金元時期四大醫(yī)學(xué)流派的出現(xiàn)開啟了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的爭鳴之風(fēng)，對后世影響很大，其彼此不同的學(xué)術(shù)主張和用藥特點使得一些醫(yī)家或?qū)W醫(yī)者，或感到迷惑和無所適從，或因為師承不同而各自走向極端.在這種背景下，明清時期一些醫(yī)家如韓懋、王肯堂、李中梓、吳瑭、李菩、費啟泰、王丙、陸懋修等，從邵雍的元會運世說、堪輿的三元紫白說以及一些學(xué)者對甲子紀(jì)年的探討中得到啟發(fā)，從大周期的角度來探索疾病特點和醫(yī)家用藥特點的變化，嘗試為歷代醫(yī)家學(xué)說的流變提供一種合理的通貫的解釋.他們的探索為我們認(rèn)識、評價和繼承歷代醫(yī)家學(xué)說提供了有益的啟示，也對臨床實踐有一定的指導(dǎo)意義.

［1］干祖望.四大家與金元四大家［J］.醫(yī)古文知識，1996（2）：40.

［2］（明）王綸撰，沈鳳閣點校.明醫(yī)雜著［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1995.

［3］（清）陸懋修撰，王璟主編.陸懋修醫(yī)學(xué)全書［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999.

［4］章巨膺.章巨膺論傷寒［M］.上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，2009.

［5］鄢良著.人身小天地 中國象數(shù)醫(yī)學(xué)源流·時間醫(yī)學(xué)卷［M］.北京：華藝出版社，1993.

［6］王琦，王樹芬，周銘心，等.運氣學(xué)說的研究與考察［M］.北京：知識出版社，1989.

［7］邢玉瑞.六氣大司天理論的形成與現(xiàn)代研究述評［J］.江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010（1）：1－8.

［8］（明）韓懋著，張浩良校注.韓氏醫(yī)通［M］.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1985.

［9］（明）王肯堂撰，陸拯主編.王肯堂醫(yī)學(xué)全書［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999.

［10］（明）李中梓撰，包來發(fā)主編.李中梓醫(yī)學(xué)全書［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999.

［11］（清）吳瑭著，李劉坤主編.吳鞠通醫(yī)學(xué)全書［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999.

［12］（日）丹波元胤.中國醫(yī)籍考［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1956.

［13］鄧鐵濤.中國防疫史［M］.南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2006.

［14］（清）費啟泰.《救偏瑣言》，《續(xù)修四庫全書》第1011冊［Z］.上海：上海古籍出版社，2001.

［15］陸九芝，傅青主，戴天章著，秦伯未，林直清校訂.世補齋醫(yī)書全集［M］.臺北：五洲出版社，2010.

［16］許繼宗，石玉君，喬憲春.傅山傷風(fēng)方治驗及其引發(fā)的五運六氣大司天理論思考［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2011（9）：2157－2159.