仇 峰，王婷婷，龔慕辛，劉春宇，劉鳳琪，王滿元

（首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，北京 100069）

中醫(yī)藥文化是我國傳統(tǒng)文化中具有中醫(yī)藥學(xué)本質(zhì)的古代特色物質(zhì)文明和精神文明總和。毋庸置疑，在博大精深、源遠(yuǎn)流長的中華民族文化中，中醫(yī)藥文化占據(jù)重要地位。中醫(yī)藥文化源于中華傳統(tǒng)文化，且與古代哲學(xué)、思維、價值觀等一脈相承。中醫(yī)藥學(xué)正是熔鑄了傳統(tǒng)文化中哲學(xué)、易學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、地理學(xué)、生物學(xué)、人體學(xué)、心理學(xué)、語言文字學(xué)等諸科知識，并通過陰陽五行學(xué)說加以建構(gòu)，才形成了自己的醫(yī)學(xué)理論體系[1]。中醫(yī)藥文化汲取儒、釋、道、易、法、陰陽、兵、農(nóng)等諸家思想營養(yǎng)，是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中自然科學(xué)領(lǐng)域的傳承與發(fā)展，為人類文明進(jìn)步與健康事業(yè)做出了不可磨滅的重大貢獻(xiàn)。近年來，中醫(yī)藥國際交流日益頻繁，中醫(yī)藥文化在世界范圍內(nèi)逐漸獲得了尊重。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育，探索中醫(yī)藥文化教育的有效方式，已成為中醫(yī)藥行業(yè)的共識。

就中醫(yī)藥文化的教育價值而言，中醫(yī)藥文化作為中華傳統(tǒng)文化載體之一，凝聚著中華民族幾千年來的智慧，不僅濡養(yǎng)了一批批中醫(yī)藥學(xué)子，為傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)做出貢獻(xiàn)，還因其蘊含高尚的人文情懷、倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”而益于提升醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)素養(yǎng)，不斷豐富自身閱歷，追求精湛醫(yī)術(shù)和大慈惻隱之心，對緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系具有重要作用[2]。

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)藥文化教育現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系下的中醫(yī)藥文化教育尚無系統(tǒng)的方案與計劃，醫(yī)學(xué)院校大部分本科生對中醫(yī)藥文化了解不夠，缺乏興趣與熱愛，影響了專業(yè)信心與學(xué)習(xí)成績。

我國現(xiàn)有醫(yī)學(xué)體系以西方醫(yī)學(xué)為主，醫(yī)學(xué)生在成長過程中對于中醫(yī)藥文化了解有限，難以產(chǎn)生專業(yè)興趣與喜愛之情。部分中藥專業(yè)本科生是由其他專業(yè)被動調(diào)劑而來，開始時甚至存在一定的抵觸心理；也有部分學(xué)生即使端正了學(xué)習(xí)態(tài)度，也缺乏中醫(yī)藥思維方式。筆者所在學(xué)校一定程度上也存在類似現(xiàn)象，引起教師廣泛關(guān)注。經(jīng)分析，我們認(rèn)為這樣的學(xué)生大概可分為兩類：待啟蒙類和缺乏文化底蘊類。

1.1 待啟蒙類學(xué)生

這類學(xué)生被調(diào)劑到中藥專業(yè)，以往從未受過中醫(yī)藥文化啟迪，入學(xué)后思想準(zhǔn)備不足，對中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)認(rèn)識不足，不了解其在世界醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的地位。這部分學(xué)生不清楚將來的職業(yè)定位，對個人發(fā)展方向比較迷惘，甚至?xí)袇拰W(xué)和抵觸情緒。再者，很多學(xué)生在以往的理科學(xué)習(xí)中，接觸最多的是西方科學(xué)體系，對于傳統(tǒng)中醫(yī)藥可能存有偏見或理解誤區(qū)，甚至全盤否定中醫(yī)藥文化體系。而文化教育是啟迪思想和智慧的教育，重在啟蒙而非強(qiáng)制。這類學(xué)生入學(xué)后，如果只接受填鴨式教學(xué)，單方面灌輸大量書本知識，那么教師就會感覺吃力，學(xué)生卻處于無奈的被動地位，從而影響教學(xué)效率。

1.2 缺乏文化底蘊類學(xué)生

這部分學(xué)生普遍認(rèn)同中醫(yī)藥文化理念，肯定中醫(yī)藥文化的重要價值，并渴望有更多機(jī)會接觸、學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化。筆者所在高校主要實行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文化教育體系，學(xué)生也是先了解西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，深受其影響和熏陶，形成了西方醫(yī)學(xué)思維方式。但眾所周知，中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)學(xué)是兩種完全不同的理論體系，其思維方式、研究方法和治療手段均有所不同。中醫(yī)藥學(xué)是在古代哲學(xué)、天文學(xué)等基礎(chǔ)上，借助人們對自然和世界的宏觀觀察，在辯證思維、演繹思維下形成和發(fā)展的知識系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)整體觀[3]。這類學(xué)生由于自身傳統(tǒng)文化底蘊不足，不具備中醫(yī)藥思維方式，導(dǎo)致學(xué)習(xí)過程中對復(fù)雜、廣泛的中醫(yī)藥知識理解不夠，掌握程度也不高，實際運用能力差。

因此，如何激發(fā)中藥學(xué)專業(yè)本科生對于中醫(yī)藥文化的興趣，提高其中醫(yī)藥文化底蘊、培養(yǎng)其中醫(yī)藥思維方式，是我們中醫(yī)藥教育工作者需要思考、研究和探索的重要課題。筆者所在中醫(yī)藥學(xué)院對此進(jìn)行了深入探索與思考，近年來開展了針對新生的中醫(yī)藥文化游學(xué)活動，現(xiàn)介紹如下，以期與相關(guān)教育工作者探討。

2 中醫(yī)藥文化游學(xué)活動初步探索

教育的本質(zhì)是啟蒙而非灌輸，這是當(dāng)代教育科學(xué)的基本原理。就目前中醫(yī)藥文化教育面臨的問題來看，為使中醫(yī)藥文化教育更具可接受性和有效性，我們要重視啟蒙教育和智慧教育，將中醫(yī)藥專業(yè)教育與文化素養(yǎng)提高相結(jié)合，而非強(qiáng)制性灌輸知識[4]。

筆者所在學(xué)校坐落于首都北京，享有醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)、文化、科技等方面豐富的資源。作為一座以悠久文化底蘊為基礎(chǔ)發(fā)展起來的多元化國際大都市，北京在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中具有特殊的地位。作為金、元、明、清各朝代太醫(yī)院、御藥房、尚藥局所在地，歷代醫(yī)家群英薈萃，積淀了深厚的中醫(yī)藥文化底蘊。在此得天獨厚的優(yōu)勢下，以同仁堂集團(tuán)公司為代表的北京中藥產(chǎn)業(yè)突飛猛進(jìn)，各種中醫(yī)藥研究中心、醫(yī)院紛紛建立，中醫(yī)藥文化建設(shè)也受到重視，眾多中醫(yī)藥文化體驗觀光館也陸續(xù)發(fā)展起來。我們借助這些優(yōu)勢，開展中醫(yī)藥文化游學(xué)活動。

2.1 中醫(yī)藥文化游學(xué)活動的內(nèi)容

基于筆者學(xué)校的中醫(yī)藥文化教育情況，針對待啟蒙類與缺乏文化底蘊類本科生，我們組織開展了一系列文化游學(xué)活動。從大一新生入校教育周開始，便帶領(lǐng)學(xué)生參觀整理校園藥用植物園、辨識中草藥，在教學(xué)實驗室實際體驗蜜丸制作，在中藥科研實驗室與研究生學(xué)長交流，參觀附屬中醫(yī)醫(yī)院。在隨后的新生教育月乃至大一整個學(xué)期，充分利用北京豐富的中醫(yī)藥資源，增加本科生感性認(rèn)識。

2.1.1 初步探知，參觀中醫(yī)藥文化博物館 在新生剛?cè)胄r，筆者所在學(xué)校便組織其參觀了北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥博物館。學(xué)生在專業(yè)教師帶領(lǐng)下，先自由觀察，主動了解與生活密切相關(guān)、源自生活的中草藥、動物用藥。學(xué)生提出疑問并思考后，由領(lǐng)隊教師、博物館講解員結(jié)合現(xiàn)代臨床運用、未來科研發(fā)展方向以及自身生活體驗，講解重要且具有代表性的幾味藥。講解內(nèi)容要簡明扼要，并適當(dāng)帶有幽默性，啟蒙學(xué)生對于中藥的喜愛以及學(xué)習(xí)熱情，激發(fā)學(xué)生好奇心，吸引注意力，給學(xué)生留下深刻印象。參觀活動結(jié)束后，可適當(dāng)要求學(xué)生寫出參觀感言，根據(jù)反饋情況教師可以作進(jìn)一步調(diào)整，如是否需要繼續(xù)定期參觀博物館，是否需要開展參觀感想交流會，提供一個平臺讓學(xué)生相互探討與交流等。

如上所述，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥博物館可作為學(xué)生初步參觀學(xué)習(xí)的啟蒙教育基地。此外，我們還可選擇地壇公園中醫(yī)藥養(yǎng)生文化園、北京響水湖長城旅游景區(qū)名醫(yī)塑像文化園、北京御生堂中醫(yī)藥博物館、中國中醫(yī)科學(xué)院古籍特藏部、天津市中醫(yī)藥研究院“津門醫(yī)粹”中醫(yī)藥文化博物館等重要的中醫(yī)藥文化教育啟蒙基地。

2.1.2 結(jié)合所學(xué)科目，參觀中藥材種植基地 我們以郊游形式組織學(xué)生參觀了北京市植物園，學(xué)生以發(fā)現(xiàn)、探索自然界奧妙的心態(tài)，聽取植物園講解員和教師的講解，觀察各種草本植物的形態(tài)、顏色，了解萬物生長的異同，感受萬物生長的奇妙。在只需眼觀的博物館參觀之旅后，學(xué)生再用觸覺、嗅覺去感受中草藥。這種能與大自然接觸的游學(xué)方式，讓學(xué)生身處自由的環(huán)境中，觀察了解每一種植物，從中領(lǐng)略中醫(yī)藥文化的博大精深，潛移默化地對中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)生熱愛之情。

此外，還有中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物園、北京市中醫(yī)學(xué)校中醫(yī)藥標(biāo)本館、北京同仁堂股份有限公司亦莊生產(chǎn)基地、天津達(dá)仁堂京萬紅藥業(yè)樂家老鋪藥酒工坊等地方，供中藥學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)一步了解中醫(yī)藥文化。

2.1.3 深入中醫(yī)醫(yī)院，實際感受中醫(yī)藥魅力 在親身觀察到大自然中中草藥的生長魅力之后，筆者所在中醫(yī)藥學(xué)院組織學(xué)生到北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院京城名醫(yī)館進(jìn)行游學(xué)活動。這次活動旨在整體了解、感受中藥在臨床實踐中的重大功效，以及中醫(yī)藥的發(fā)展。在名醫(yī)館，學(xué)生觀看了燕京醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程影片，對北京中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展有了大概了解；繼而又參觀了鼓樓名醫(yī)館博物館，觀看各種具有藝術(shù)價值的中草藥圖畫，在領(lǐng)隊教師的講解下記住了多味中藥及其運用功效。中醫(yī)藥文化是需要在日常學(xué)習(xí)生活中慢慢滲透的，潛移默化中影響著人們的思維方式、學(xué)習(xí)方法。

除鼓樓中醫(yī)醫(yī)院京城名醫(yī)館外，北京博愛堂中醫(yī)醫(yī)院、北京鶴年堂大藥房等也可作為中醫(yī)藥文化啟蒙基地；還有北京協(xié)和醫(yī)院及醫(yī)科院圖書館、解放軍醫(yī)學(xué)科學(xué)院、三聯(lián)書店、涵芬樓、國家圖書館、首都圖書館等，均有助于學(xué)生深入了解中醫(yī)藥文化，培養(yǎng)博覽群書的好習(xí)慣和健全的人格。

2.2 中醫(yī)藥文化游學(xué)活動的意義

中醫(yī)藥文化游學(xué)活動是一種開放性教學(xué)方式，適用于中醫(yī)藥專業(yè)初學(xué)者，尤其是沒有接觸過中醫(yī)藥文化，需要啟蒙教育的初學(xué)者。中醫(yī)藥文化游學(xué)活動，以一種最為親切的啟蒙方式，引領(lǐng)學(xué)生走近中醫(yī)藥文化，開啟中醫(yī)藥文化知識的大門，喚起學(xué)生對于中醫(yī)藥文化的熱愛之情。從眼觀到聽聞再到思考與感受，以及最后藝術(shù)上的全面體驗，循序漸進(jìn)，調(diào)動學(xué)生全身的器官去感受、理解、思考，最終達(dá)到啟蒙教育的目的。將學(xué)生領(lǐng)進(jìn)中醫(yī)藥文化大門后，引導(dǎo)其在中醫(yī)藥文化氛圍中學(xué)習(xí)，使中醫(yī)藥文化得到進(jìn)一步滲透[5]，潛移默化中擺脫西醫(yī)醫(yī)學(xué)思維方式，逐漸形成中醫(yī)藥思維方式，為日后深入學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)打下深厚基礎(chǔ)。

3 展望

隨著改革開放不斷深入，中醫(yī)藥文化已經(jīng)走向國際，逐漸成為全人類健康保障體系的組成部分，受到各國人民的認(rèn)可與喜愛。要發(fā)揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，傳承中華民族文化結(jié)晶，強(qiáng)化中醫(yī)藥文化在國際上的地位，發(fā)展中醫(yī)藥偉大事業(yè)，中醫(yī)藥文化教育還有一段很長的探索之路要走。如今，中醫(yī)藥教育體系也在不斷完善，教育模式和方法不斷更新。筆者所在院校初步探索的中醫(yī)藥文化游學(xué)活動，得到了積極反應(yīng)，學(xué)生萌發(fā)了學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的求知欲，并逐漸培養(yǎng)了中醫(yī)藥文化思維方式。但這樣的探索遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們還需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行課內(nèi)、課外中醫(yī)藥文化熏陶、養(yǎng)成的整體設(shè)計，將優(yōu)秀中醫(yī)藥文化與科學(xué)知識更有效地傳授給每一名學(xué)生，讓中華民族博大精深的醫(yī)學(xué)文化代代相傳。