泰興市疾病預(yù)防控制中心 周梅

疾控中心（疾病預(yù)防控制中心）屬于事業(yè)單位范疇，具有公益性，能夠?yàn)閺V大群眾提供公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)，對(duì)疾病預(yù)防控制、促進(jìn)健康及維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要推動(dòng)作用。新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則頒布后，事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作也要進(jìn)行不斷調(diào)整。文章簡(jiǎn)要分析疾控中心財(cái)務(wù)活動(dòng)的主要特點(diǎn)，總結(jié)財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題，并提出幾點(diǎn)解決措施。

一、疾控中心財(cái)務(wù)活動(dòng)特點(diǎn)

財(cái)務(wù)支持是疾控中心每項(xiàng)職能性工作順利開(kāi)展的保障，科學(xué)使用資金有助于疾控中心正常執(zhí)行相關(guān)職能。就財(cái)務(wù)管理本身而言，科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理不僅能夠?yàn)橘Y金有序分配提供保證，為各種財(cái)務(wù)活動(dòng)提供資金支持，發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理能夠?qū)Y金合理配置、使用提供幫助，進(jìn)而保證資金安全運(yùn)轉(zhuǎn)。疾控中心具有公益性質(zhì)，且屬于非營(yíng)利性單位，因此其自身財(cái)務(wù)活動(dòng)具有一定特殊性，不能與普通企業(yè)比較。疾控中心收入來(lái)源比較單一，而且往往容易受到國(guó)家財(cái)政撥款預(yù)算的制約，因此需要對(duì)成本進(jìn)行嚴(yán)格控制。

二、疾控中心財(cái)務(wù)管理存在的主要問(wèn)題

(一)尚未建立完善的財(cái)務(wù)管理制度

現(xiàn)階段，我國(guó)很多疾控中心未能建立完善的財(cái)務(wù)管理制度，導(dǎo)致成本核算基礎(chǔ)薄弱，且僅僅停留在表面。由于缺乏財(cái)務(wù)管理制度，往往導(dǎo)致會(huì)計(jì)賬簿管理存在缺陷。例如，在設(shè)置賬目時(shí)，易出現(xiàn)設(shè)置隨意、賬目缺漏等情況。再如，在藥品和醫(yī)療器械管理方面，涉及到采購(gòu)環(huán)節(jié)時(shí)，出現(xiàn)管理松散局面。

(二)資金管理存在較大漏洞

疾控中心隸屬于衛(wèi)生部，但由于缺少監(jiān)督管理體系，很容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理疏忽。其中，通過(guò)資金返還、虛列支出等方法將資金轉(zhuǎn)移到帳外，私設(shè)小金庫(kù)問(wèn)題尤為嚴(yán)重。同時(shí)，疾控中心在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理時(shí)，往往比較重視資金管理，而忽視其他資產(chǎn)管理，導(dǎo)致財(cái)務(wù)分析方法不能全面反映單位財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀。

(三)未能正確發(fā)揮內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作職能

很多疾控中心不重視內(nèi)部控制工作，導(dǎo)致內(nèi)控知識(shí)掌握程度不夠，使會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作流于形式。通過(guò)實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，認(rèn)為疾控中心內(nèi)部未能正確發(fā)揮自身作用，將很內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作全面覆蓋到相關(guān)業(yè)務(wù)中，是導(dǎo)致內(nèi)控工作效率低下的主要原因。

(四)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，疾控中心主要資金來(lái)源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。若出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理不善、收不抵支現(xiàn)象，則會(huì)進(jìn)一步加重疾控中心的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。但是，很多疾控中心受傳統(tǒng)思想的影響，普遍認(rèn)為自身資金管理不存在市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，這種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低下的表現(xiàn)，極大的制約了疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的良性發(fā)展。

(五)財(cái)務(wù)管理工作缺乏信息化支持

目前，我國(guó)多數(shù)疾控中心信息化建設(shè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但仍舊無(wú)法滿(mǎn)足日益復(fù)雜的財(cái)務(wù)管理工作。和企業(yè)相比，疾控中心在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，缺乏信息化的支持，因此不能更好的適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，嚴(yán)重影響疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的順利開(kāi)展。

三、強(qiáng)化疾控中心財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)時(shí)思考

(一)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范成本核算工作

良好的財(cái)務(wù)制度，能夠確保財(cái)務(wù)管理工作有序進(jìn)行。疾控中心應(yīng)根據(jù)事業(yè)單位特征，對(duì)目前市場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)確分析與預(yù)測(cè)，結(jié)合疾控中心實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，制定全面系統(tǒng)且適合自身發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度。加強(qiáng)相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員的意識(shí)，要求其在實(shí)際工作中講求辦事原則和效率，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)。實(shí)施會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)分管體制，加強(qiáng)內(nèi)部各部門(mén)間的溝通，促進(jìn)疾控中心財(cái)務(wù)管理高效協(xié)調(diào)運(yùn)行。同時(shí)，對(duì)會(huì)計(jì)崗位職責(zé)進(jìn)行明確規(guī)定，避免人員之間出現(xiàn)互相推諉責(zé)任的現(xiàn)象。規(guī)范成本核算工作，不僅需要制度上的保證，也要根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置對(duì)應(yīng)的參考標(biāo)準(zhǔn)。另外，加強(qiáng)各部門(mén)間的溝通與聯(lián)系，為提高工作效率、實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化和制度化奠定基礎(chǔ)。

(二)明確投資目標(biāo)，提高資金管理和資產(chǎn)

疾控中心屬于公共性衛(wèi)生單位，追求社會(huì)效益是其開(kāi)展工作的重點(diǎn)，但為使單位能夠更好的為廣大群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也應(yīng)不斷加大對(duì)經(jīng)濟(jì)效益關(guān)注的力度。固定資產(chǎn)使用率評(píng)價(jià)工作是疾控中心開(kāi)展財(cái)務(wù)管理的核心內(nèi)容，當(dāng)關(guān)系到重大疾病防治項(xiàng)目時(shí)，要積極籌措資金，以保證項(xiàng)目順利實(shí)施。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，對(duì)資金執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，使資金去向更加透明，防止挪用公款、貪腐現(xiàn)象的發(fā)生。針對(duì)資金使用效率問(wèn)題，也要使其與疾控中心財(cái)務(wù)管理工作相適應(yīng)，定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行排查，保證相關(guān)賬面的真實(shí)性。發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)存在問(wèn)題時(shí)，要快速向上級(jí)部門(mén)反映，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理安全性和真實(shí)性。

(三)強(qiáng)化新會(huì)計(jì)制度執(zhí)行力度，做好內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作

根據(jù)疾控中心目前財(cái)務(wù)管理情況，判斷未來(lái)財(cái)務(wù)工作走向，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)現(xiàn)階段經(jīng)營(yíng)情況，判斷未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作走向，并將其與核算工作進(jìn)行統(tǒng)一和結(jié)合。強(qiáng)化新會(huì)計(jì)制度執(zhí)行力度，保證疾控中心經(jīng)濟(jì)活動(dòng)處于可控范圍內(nèi)。及時(shí)收集相關(guān)財(cái)務(wù)信息，并對(duì)其進(jìn)行整理和分析，做好內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)工作。首先，提高認(rèn)識(shí)，逐漸在單位內(nèi)部形成良好的控制意識(shí)。其次，嚴(yán)格要求相關(guān)責(zé)任人，提高人員執(zhí)行力和責(zé)任心，促進(jìn)內(nèi)部控制工作順利開(kāi)展。最后，實(shí)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度，從本質(zhì)上轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)內(nèi)控觀念。

(四)夯實(shí)財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)

開(kāi)展財(cái)務(wù)管理時(shí)，應(yīng)做好基礎(chǔ)會(huì)計(jì)工作，可通過(guò)定期培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等途徑提高財(cái)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)操作技能。推行信息公開(kāi)制度，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息透明化。加大資產(chǎn)清查工作力度，并對(duì)資產(chǎn)質(zhì)量進(jìn)行核實(shí)，降低資產(chǎn)受損而帶來(lái)的損失。建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，排除財(cái)務(wù)管理重工作中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，制定財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，使風(fēng)險(xiǎn)防控與財(cái)務(wù)管理有機(jī)統(tǒng)一。疾控中心在發(fā)展過(guò)程中逐漸呈現(xiàn)出多元化的態(tài)勢(shì)，因此應(yīng)認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控的重要性，并不斷深化財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理。

(五)完善預(yù)算編制內(nèi)容，建設(shè)信息化財(cái)務(wù)管理體系

現(xiàn)階段我國(guó)多數(shù)疾控中心實(shí)行全額管理制度，以“差額補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”為預(yù)算管理原則。疾控中心可通過(guò)預(yù)算編制反饋經(jīng)營(yíng)狀況，并依據(jù)預(yù)算結(jié)果，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，進(jìn)而采取有效措施進(jìn)行預(yù)防。加強(qiáng)財(cái)務(wù)的預(yù)算管理，更新管理觀念，建立一套完整的預(yù)算編排與執(zhí)行制度。例如，可對(duì)預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行分解，突出個(gè)部門(mén)工作職責(zé)。而實(shí)現(xiàn)良好的預(yù)算管理，需要以現(xiàn)代信息化建設(shè)為基礎(chǔ)和前提條件，因此應(yīng)加大科技投入，將科學(xué)技術(shù)和財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合。不斷完善疾控中心現(xiàn)代化建設(shè)，提高信息化水平，進(jìn)一步提高單位財(cái)務(wù)部門(mén)工作效率，為財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施提高技術(shù)保障。

四、結(jié)束語(yǔ)

財(cái)務(wù)管理要與時(shí)俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新，新會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)，對(duì)疾控中心管理產(chǎn)生很多積極影響，促進(jìn)了財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)步。但是，在取得成績(jī)的背后，也要正視問(wèn)題和矛盾。根據(jù)上文總結(jié)的幾點(diǎn)問(wèn)題，認(rèn)為應(yīng)以全新視角審視現(xiàn)階段疾控中心財(cái)務(wù)管理體制，從多方面、多角度等于財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行完善。

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