美國一項研究表明，當前的被動監(jiān)督方式可能低估了心臟置入式電子裝置(CIED)的故障狀況。系統(tǒng)質詢和尸體解剖可為CIED置入猝死患者死因提供無偏倚數(shù)據(jù)，并可改善CIED問題的監(jiān)測。

此項研究共納入517例猝死患者，并實施了完整尸體解剖、毒理學和組織學檢查以及置入裝置質詢。對CIED置入者的死因，以及硬件故障、裝置程序問題和裝置選擇不適當?shù)妊b置相關性問題加以確定。置入式心律轉復除顫器(ICD)人群的轉歸為死亡和心源性猝死累計發(fā)生率以及ICD問題所致死亡率。

結果顯示，22例(4.3%)猝死者置入了CIED，尸體解剖顯示6例為非心源性死亡。14例起搏器置入猝死者中有6例因室性心動過速或室顫而死亡，8例ICD置入者中則為7例。在半數(shù)猝死者中確認出現(xiàn)裝置問題，其中包括3例直接導致死亡的硬件故障、5例ICD室性心動過速因編程而疏漏、1例裝置選擇不適當和1例起搏器依賴患者的導線斷裂。研究期間，712例ICD置入患者有109例死亡(35個月累計死亡率15.3%)，7例ICD問題所致死亡占所有ICD死亡的6.4%。