梁曼諾

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053）

從“職業(yè)關(guān)照”到“生命關(guān)愛”
——探究衛(wèi)生類高職院校德育的生命精神

梁曼諾

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053）

生命關(guān)愛作為人生命中的一種需要，容易被后天一些因素所遮蔽，如物質(zhì)社會導(dǎo)致的目標(biāo)功利化、教育目標(biāo)職業(yè)化滋生的失衡感等。探究衛(wèi)生類高職院校德育的生命精神，需要從充分利用德育課程資源、加強(qiáng)專業(yè)課程中生命責(zé)任意識滲透、踐行生命關(guān)愛實(shí)踐活動和構(gòu)建生命關(guān)愛校園文化方面展開。

高職院校；德育；生命關(guān)愛

葉瀾教授曾指出：“人的生命是教育的基石……在一定意義上，教育是直面人的生命、通過人的生命、為了人的生命質(zhì)量的提高而進(jìn)行的社會活動，是以人為本的社會中最體現(xiàn)生命關(guān)懷的一種事業(yè)。”［1］近年來，社會上無視生命的現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，漠視、壓制、虐害甚至毀滅自己或他人生命的現(xiàn)象越來越多，其中不乏高校的莘莘學(xué)子。例如，復(fù)旦大學(xué)博士生黃洋被同學(xué)投毒致死，中山大學(xué)碩士生由于論文、就業(yè)壓力大在宿舍自縊身亡，杭州護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生戲謔嬰兒等事件，都對社會造成了一定的負(fù)面影響。本來是頭頂光環(huán)的學(xué)子，緣何在心靈的困厄下不幸隕落？現(xiàn)代健康的年輕人，為何對價值有一種失落感，且動不動就放棄？陶國璋教授曾說：“每個時代的人都會死，但我們這個時代卻似乎缺乏生命的沉重感，我想年輕人這么輕易地放棄了各種豐富的生命體驗(yàn)，跟他們對于自我價值的理解有關(guān)，生命似乎輕得著不到地?！保?］

關(guān)注人的個體價值、生命意識、生活意義等已逐漸成為學(xué)校德育工作的一種價值取向。衛(wèi)生類高職院校作為培養(yǎng)人類生命健康衛(wèi)士的基地，更應(yīng)教育學(xué)生尊重生命、善待生命，重視自己和他人生命的價值，盡力救治生命，提高生命質(zhì)量，維護(hù)神圣的職業(yè)責(zé)任，最終為社會輸送高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人才。德育的終極目標(biāo)是激揚(yáng)人的生命活力，促進(jìn)生命自由而全面地發(fā)展。要深入探究高職院校德育的生命精神，就必須思考造成生命意識缺失的原因以及實(shí)現(xiàn)德育之生命關(guān)愛的路徑。

1 生命意識缺失的原因

1.1 主體社會的物化導(dǎo)致青年人價值目標(biāo)功利化

主體社會的物化是指人的價值和意義在于占有更多的物質(zhì)財富，通過物質(zhì)商品，使人的生活更加舒適、輕松和富足。于是，物質(zhì)享樂和物質(zhì)滿足以及由此衍生出的享樂主義和金錢主義成為市場經(jīng)濟(jì)社會的價值理念，并深刻地影響和改變了人的生命觀念。在物化了的社會，生命存在和發(fā)展成為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益的手段，成為某種身份的標(biāo)志，也就是說生命的存在并非為了明示生命應(yīng)有的本質(zhì)，而是為了生命之外的某種目的或需要的工具和手段。“在我們的心靈深處，每個人需要愛的程度比其他任何事情都來得多，只是我們忘了，我們急于追求其他目標(biāo)，比如事業(yè)、金錢和財富，我們專注地追逐休閑、娛樂，而忘記生命中最重要的?！保?］

物欲橫流的社會思潮使得一些衛(wèi)生類高職院校的學(xué)生在處理人與人的關(guān)系、人與社會的關(guān)系時過分強(qiáng)調(diào)個人利益，將自我多元化的利益需求能否得到滿足以及滿足程度是否達(dá)到最大化作為人生的主要追求。例如，在選擇專業(yè)和擇業(yè)時，更多地考慮社會地位、經(jīng)濟(jì)收入等物質(zhì)誘因。這種擇業(yè)動機(jī)并非源自對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深刻理解和熱愛，缺乏對救死扶傷等職業(yè)責(zé)任的價值認(rèn)同和擔(dān)當(dāng)，在職業(yè)規(guī)劃中表現(xiàn)為功利色彩濃重，忽視了對生命信仰奉獻(xiàn)的精神，在面對醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)療糾紛增多的現(xiàn)狀時又表現(xiàn)出專業(yè)思想的動搖。

1.2 教育目標(biāo)的職業(yè)性加重了青年人的失衡感和挫敗感

隨著現(xiàn)代社會的高度分工和功利主義的滋生，知識本位、技術(shù)和科研至上使教育不再關(guān)注人本身的價值，而是關(guān)注社會需要，忽視甚至無視受教育者作為主體性的存在意義。在技術(shù)教育指導(dǎo)下，學(xué)校教育似乎謀求的是“何以為生”的本領(lǐng)，而放棄了“為何而生”的思考；傳授給學(xué)生的是有用的知識和賺錢的技能，而缺乏關(guān)于生命意識和生命價值等的系統(tǒng)教育，在一定程度上導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)漠視生命、隨意踐踏他人生命甚至殘害生命的情況。面對越來越激烈的競爭，他們沒有時間和能力去感悟、欣賞生命，一旦遭受挫折和打擊就自暴自棄，輕則產(chǎn)生心理問題，重則走向自我毀滅。

現(xiàn)實(shí)中許多高等職業(yè)院校把積極培養(yǎng)社會急需的人才、使學(xué)生順利就業(yè)這一目標(biāo)理解為職業(yè)教育的根本理念，導(dǎo)致在學(xué)生培養(yǎng)過程中單純強(qiáng)調(diào)生存就業(yè)、忽視當(dāng)下及未來生命整體發(fā)展的關(guān)懷。重生存就業(yè)、輕生命關(guān)懷的理念，導(dǎo)致職業(yè)教育重技能培訓(xùn)、輕生命引導(dǎo)，缺乏對人們獲得技能以敬畏生命、尊重生命、保全生命和發(fā)展生命的目的的踐行。學(xué)校教育理念的錯位，在于并未真正樹立起以人為本和敬畏生命的信念，未突出人之為人的尊嚴(yán)和意義。目前我國醫(yī)患關(guān)系不盡如人意，尤其是近年來頻頻發(fā)生的暴力事件，更讓人們唏噓不已。甚至有學(xué)者指出：“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不缺乏知識、技術(shù)，缺乏的是人性、責(zé)任和自律?！保?］

2 實(shí)現(xiàn)德育之生命關(guān)愛的路徑

2.1 發(fā)揮德育課程的主渠道作用

學(xué)校德育最基本的渠道是德育課程，幫助學(xué)生認(rèn)識生命的意義、挖掘生命的價值。目前高職院校德育課程內(nèi)容廣泛，低年級課程包含職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)道德與法律、經(jīng)濟(jì)政治與生活、哲學(xué)與人生，高年級課程包含護(hù)理倫理、公民教育等。在課堂上利用教材內(nèi)容對學(xué)生開展生命意識教育，有助于其樹立關(guān)愛生命的職業(yè)價值觀。例如，通過職業(yè)生涯規(guī)劃，學(xué)生可以明確自己的職業(yè)目標(biāo)，激發(fā)其學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能的興趣；通過職業(yè)道德與法律課程，學(xué)生職業(yè)道德水平提升，不僅鑄造了醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)操守和人格力量，也能從社會層面穩(wěn)固其職業(yè)尊嚴(yán)的根基。同時，學(xué)生掌握與本專業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)，特別是與患者生命權(quán)利、健康權(quán)利相關(guān)的法律知識，將有利于其在今后的崗位上理性對待生命，樹立“人命至重、生命無價”的意識，自覺維護(hù)患者的生命安全和人權(quán)意識，保障患者的合法權(quán)益。哲學(xué)與人生是職業(yè)院校學(xué)生生命價值觀確立的基礎(chǔ)性課程，生命化的哲學(xué)教育，可以引導(dǎo)學(xué)生從人生的終極信仰出發(fā)，思考生命、敬畏生命，從而珍惜、關(guān)愛和呵護(hù)生命，樹立生命神圣而平等的價值理念并對人生意義進(jìn)行探索。特別是醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生，承載著救死扶傷、關(guān)愛生命和守護(hù)健康的歷史使命，“生命至上”價值觀可以引導(dǎo)學(xué)生感悟職業(yè)的崇高性，最終實(shí)現(xiàn)生命價值的自我超越。

高年級護(hù)理倫理等課程旨在培養(yǎng)學(xué)生對生命的情感關(guān)懷，使其形成尊重自己和周圍生命的價值取向，樹立“生命可貴”的人道思想。史懷哲指出“善是保持生命，促進(jìn)生命；惡是毀壞生命，傷害生命和壓抑生命的發(fā)展。”［4］“只有當(dāng)人認(rèn)為所有的生命，包括人的生命和一切生物的生命都是神圣的時候，他才是倫理的?！保?］人具有保護(hù)、幫助其他生命的能力，理應(yīng)承擔(dān)關(guān)照其他生命的責(zé)任，自覺地將自我生命融入一切生命活動之中。尤其是未來的醫(yī)護(hù)工作者，更應(yīng)該擯棄醫(yī)療行業(yè)“見病不見人”的行業(yè)風(fēng)氣，就像今天的死亡幾乎只是一個技術(shù)搶救的過程，沒有靈性的照顧，沒有患者與親人的道別過程，只有冰冷的治療流程.....加強(qiáng)學(xué)生關(guān)愛生命的情感教育，實(shí)際就是倡導(dǎo)感同身受、體恤患者疾苦的人文意識，使學(xué)生在德育課堂中通過體驗(yàn)和感悟不同的倫理境遇，感受和傳遞仁愛的力量，把對生命的平等仁愛，通過情感關(guān)懷的方式傳遞給患者，堅守“生命觸動生命，生命影響生命”的職業(yè)信仰。

2.2 加強(qiáng)專業(yè)課程中關(guān)愛生命的責(zé)任意識

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展歷史本是一部相互關(guān)懷、相互扶助、充滿溫情的歷史，對生命的關(guān)愛、尊重和完善是醫(yī)務(wù)工作者的天然使命。無論是醫(yī)學(xué)生還是護(hù)生，在高職5年的學(xué)習(xí)中有2/3的時間在學(xué)習(xí)專業(yè)課程。專業(yè)課教師應(yīng)該承擔(dān)起培養(yǎng)學(xué)生生命責(zé)任意識的重任，在課堂中通過言傳身教使學(xué)生接受德育熏陶。以護(hù)理為例，教師可以將“臨終護(hù)理”“危重患者的搶救技術(shù)”“壓瘡和疼痛護(hù)理”等專業(yè)技能訓(xùn)練，與關(guān)注生命質(zhì)量、關(guān)心患者身心狀態(tài)相結(jié)合，培養(yǎng)生命情感，樹立關(guān)愛信念。在診療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)工作者不僅要關(guān)注患者的病痛、探索解除其病痛的手段，還要表現(xiàn)出對患者的幫助和撫慰。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中，對生命的直接體驗(yàn)更多借助于動物實(shí)驗(yàn)。因此，專業(yè)課教師要教育學(xué)生解剖動物、利用動物進(jìn)行藥理或病理分析，其直接目的是促進(jìn)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展，為全人類的健康服務(wù)。在整個實(shí)驗(yàn)過程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生始終保持對生命的敬畏和尊重，決不可草率、粗暴、戲謔或者殘忍地對待實(shí)驗(yàn)對象。

每個人都擁有生命，但并非每個人都珍惜生命，懂得生命的真諦。人的生命與生俱來的價值是通過個體對自身、對他人、對社會履行義務(wù)和承擔(dān)責(zé)任而體現(xiàn)出來的。有學(xué)者曾指出：“一個人生命價值的高低取決于他如何看待和對待其他生命”。如果更多的學(xué)生能夠把“使生命存在的狀態(tài)更完善”變成自覺行動，那么今后醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展會更加和諧，充滿人性關(guān)愛。

2.3 踐行特色實(shí)踐活動，提高關(guān)愛生命的實(shí)效性

德育的本質(zhì)是實(shí)踐的。德育課程的教學(xué)應(yīng)該體現(xiàn)多樣性、情景性和啟發(fā)性。首先，在教學(xué)形式上多采用案例法、討論法或情景表演法；專業(yè)課教學(xué)要多引用臨床案例，采用情境模擬法、角色扮演法等體驗(yàn)式教學(xué)方法。以相關(guān)專業(yè)的知識技能為中心，促使學(xué)生把每一個病例都作為真實(shí)患者對待，體驗(yàn)救護(hù)生命后成功的喜悅，或者通過角色互換，體會疾病給患者及其家屬帶來的痛苦，理解他人感受，增強(qiáng)情感共鳴，使學(xué)生更加尊重和珍愛他人生命，提高職業(yè)責(zé)任感。

其次，鼓勵學(xué)生通過社團(tuán)等組織積極參加社會志愿活動和實(shí)踐活動。例如，組織學(xué)生深入孤兒院、敬老院等福利機(jī)構(gòu)，經(jīng)常開展幫扶活動；組織參加社會公益及醫(yī)療活動，幫助社會弱勢群體。培養(yǎng)學(xué)生的生命情懷，讓他們感受愛的力量，明白愛的真諦，傳遞愛的正能量。通過到臨終關(guān)懷醫(yī)院或康復(fù)院慰問活動，讓學(xué)生接受生死教育的洗禮，親身感受生命的可貴和關(guān)愛生命的崇高。通過開展義務(wù)獻(xiàn)血服務(wù)、假期導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診等活動，增強(qiáng)學(xué)生社會責(zé)任感，加深對專業(yè)技能的理解和掌握，了解醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)要求，培養(yǎng)服務(wù)意識和職業(yè)道德，履行維護(hù)生命健康的神圣義務(wù)。

2.4 構(gòu)建生命文化環(huán)境，營造關(guān)愛生命氛圍

構(gòu)建衛(wèi)生類高職院校的生命文化環(huán)境，需要將關(guān)愛生命的氛圍和校園文化建設(shè)結(jié)合起來。積極開展心理健康教育。例如，通過講座或團(tuán)體輔導(dǎo)、個體咨詢的方式，幫助學(xué)生提高心理素質(zhì)，增強(qiáng)承受挫折、適應(yīng)環(huán)境能力；組織專業(yè)操作技能比賽，旨在讓學(xué)生親身感悟守護(hù)生命不僅需要知識和技術(shù)，更需要人性化關(guān)愛；在班級文化建設(shè)中，班主任要學(xué)會利用偶發(fā)事件對學(xué)生進(jìn)行關(guān)愛生命教育。此外，應(yīng)利用互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)設(shè)生命文化論壇，讓更多的人參到與生命話題討論中，尋找未來職業(yè)的價值。最后，就業(yè)指導(dǎo)中心的工作人員要幫助學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，明確職業(yè)不光是謀生的手段，要自覺擔(dān)當(dāng)社會責(zé)任，無私奉獻(xiàn)，在職業(yè)規(guī)劃中加深對生命的領(lǐng)悟，正確把握人生方向，實(shí)現(xiàn)生命價值。

［1］葉瀾.教育理論與學(xué)校實(shí)踐［M］.北京：高等教育出版社，2001.

［2］李斐然.關(guān)于生命的另一種思考［M］.上海：學(xué)林出版社，2014.

［3］余林梁.開展生命教育，提高大學(xué)生的人文素質(zhì)［J］.中山大學(xué)學(xué)報論叢，2003（3）：107-111.

［4］張湘富，張麗穎.大學(xué)生生命教育教程［M］.北京：高等教育出版社，2011.

［5］岳偉.論道德教育對生命關(guān)懷的拓展［J］.襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2003 （5）：47-49.

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1671-1246（2015）09-0023-03