楊焱

子宮肌瘤合并高血壓患者圍術(shù)期護(hù)理心得與體會(huì)

楊焱

目的分析子宮肌瘤合并高血壓患者圍術(shù)期護(hù)理心得與體會(huì)。方法100例子宮肌瘤合并高血壓患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 每組50例, 研究組分時(shí)間段對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù), 對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)干預(yù), 分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果研究組患者滿意度為84%, 治愈率為90%, 無效率10%,對(duì)照組患者滿意度為62%, 治愈率為76%, 無效率24%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論分時(shí)間段對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù), 能夠有效治療子宮肌瘤合并高血壓, 減輕患者的負(fù)擔(dān),減少醫(yī)護(hù)人員的工作壓力, 具有很好的臨床效果, 值得推廣。

子宮肌瘤；高血壓；護(hù)理干預(yù)

子宮肌瘤是一種較為常見的疾病, 嚴(yán)重影響女性患者的身心健康, 將子宮肌瘤手術(shù)切除治療是最為常規(guī)的治療手段, 但是進(jìn)行手術(shù)切除子宮肌瘤具有高風(fēng)險(xiǎn)、損傷大等特性, 因此, 要分時(shí)間段有針對(duì)性的做好子宮肌瘤合并高血壓的護(hù)理工作[1]。本文選取2012年1月～2013年1月子宮肌瘤合并高血壓患者100例, 隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 分別使用分時(shí)間段的護(hù)理干預(yù)與常規(guī)干預(yù), 觀察兩組患者的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年1月子宮肌瘤合并高血壓患者100例, 年齡35～68歲, 輕度高血壓患者44例,中度高血壓患者38例, 重度高血壓患者18例, 并且使用準(zhǔn)確儀器進(jìn)行診斷, 專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行分析, 確定100例患者均患有子宮肌瘤合并高血壓疾病。將患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 每組50例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理的手法。研究組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí), 首先將護(hù)理劃分時(shí)間段, 分別為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后。①術(shù)前護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行手術(shù)前, 向患者講解手術(shù)的主要內(nèi)容與注意事項(xiàng), 針對(duì)患者的疑慮一一進(jìn)行解答, 做好患者的心理護(hù)理, 減輕患者的恐懼心理, 根據(jù)患者的具體情況, 有效做好患者心理的疏導(dǎo)工作, 在術(shù)前讓患者服用降血壓藥物,保證血壓在149/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下, 在征求患者及其家屬的同意后, 方可進(jìn)行手術(shù)[2]。②術(shù)中護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行手術(shù)時(shí), 要及時(shí)測(cè)量患者的血壓, 觀察患者基本的生命特征, 有無不良反應(yīng), 及時(shí)使用藥物穩(wěn)定患者的病情, 協(xié)助手術(shù)醫(yī)師做好患者的安全保障工作, 觀察患者的出血量、血壓、麻醉情況等[3]。③術(shù)后護(hù)理干預(yù)。繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命特征、血壓等情況, 詢問患者有無呼吸困難等癥狀, 做好心電監(jiān)測(cè)工作, 若數(shù)據(jù)有明顯變化, 及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行護(hù)理,并通知治療醫(yī)師進(jìn)行診治, 制定有效方案；在患者麻醉消除后, 詢問患者的狀況, 有無劇烈的疼痛感, 傷口出現(xiàn)開裂、紅腫等癥狀時(shí), 及時(shí)進(jìn)行縫合或者包扎, 防止傷口感染[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者術(shù)后感染、復(fù)發(fā)的情況, 并發(fā)癥發(fā)生情況, 計(jì)算患者的治愈率, 并使用調(diào)查問卷的形式, 詢問患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組50例患者中, 45例治愈, 治愈率為90%, 5例病情沒有改善, 無效率為10%, 42例患者對(duì)護(hù)理治療感到滿意,滿意度為84%；對(duì)照組患者38例患者治愈, 治愈率為76%, 12例患者病情沒有改善, 無效率為24%, 31例患者對(duì)護(hù)理治療感到滿意, 滿意度為62%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效及滿意度比較[n(%)]

3 討論

子宮肌瘤和高血壓是較為常見的疾病, 近年來中國子宮肌瘤與高血壓人數(shù)不斷增多, 而治療子宮肌瘤合并高血壓的難度較大[5]。在臨床治療時(shí)要注意對(duì)患者的血壓的調(diào)控, 穩(wěn)定患者的血壓, 及時(shí)觀察患者的臨床表現(xiàn), 確保患者的生命安全；在手術(shù)后要做好患者的營養(yǎng)支持工作, 促進(jìn)患者傷口的恢復(fù), 減少患者的痛苦, 全方位、多角度、深層次的幫助患者治療子宮肌瘤合并高血壓疾病。

本文通過使用分時(shí)間段護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理治療子宮肌瘤合并高血壓疾病, 觀察兩組的療效, 研究組患者治愈率、滿意度均高于對(duì)照組, 無效率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。分析表1的數(shù)據(jù)可以得知, 分時(shí)間段進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有針對(duì)性的治療子宮肌瘤合并高血壓, 在治療時(shí), 除了做好患者的血壓監(jiān)測(cè)以外, 還要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后護(hù)理,保證患者的心理健康, 避免心理疾病的發(fā)生, 做好消毒防護(hù)工作, 及時(shí)處理傷口, 防止傷口感染引起相應(yīng)并發(fā)癥[6,7]。

綜上所述, 分時(shí)間段對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù), 能夠有效治療子宮肌瘤合并高血壓, 減輕患者的負(fù)擔(dān), 減少醫(yī)護(hù)人員的工作壓力, 具有很好的臨床效果, 值得推廣。

[1]俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果分析.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2012, 27(21):2014-2015.

[2]田勤霞. 85例子宮肌瘤合并高血壓病患者圍術(shù)期的護(hù)理.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2010, 7(17):85-86.

[3]王清, 劉先紅.子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術(shù)期的護(hù)理.河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2012, 14(2):257.

[4]張阿麗, 劉寬榮, 陳軍霞, 等.子宮肌瘤合并高血壓的圍手術(shù)期護(hù)理.臨床醫(yī)藥實(shí)踐, 2012, 21(8):622-623.

[5]陳國芳.子宮肌瘤合并高血壓圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014, 33(33):168-169.

[6]陳俊莉.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果分析. 大家健康(中旬版), 2014(2):280.

[7]胡勇. 臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用體會(huì).中國醫(yī)藥指南, 2014(27):364-365.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.154

2015-04-29]

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