李春紅

微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛療效分析

李春紅

目的探討微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛的臨床療效。方法80例宮頸糜爛患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各40例。觀察組采用微波聯(lián)合苦參軟膏治療, 對(duì)照組單用微波治療, 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者陰道排液、出血時(shí)間為(5.3±2.1)d、治療總有效率為97.5%,對(duì)照組患者陰道排液、出血時(shí)間為(7.4±4.2)d、治療總有效率為82.5%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論采用微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 療效確切, 可縮短陰道排液、出血時(shí)間, 利于患者康復(fù),值得臨床推廣。

微波；苦參軟膏；宮頸糜爛；效果

宮頸糜爛為臨床多發(fā)病、常見病, 可致患者陰道分泌物增多、腰骶部酸痛、下腹墜痛等, 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床治療中用微波、激光、冷凍等方法治療, 雖取得一定的臨床療效, 但多導(dǎo)致患者宮頸外口粘連, 影響治療效果[1]。為使患者快速康復(fù), 本院于2013年3月～2015年3月選取婦科收治的40例宮頸糜爛患者, 采用微波聯(lián)合苦參軟膏治療, 取得較好的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月～2015年3月本院婦科收治的80例宮頸糜爛患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各40例。觀察組年齡20～39歲, 平均年齡(29.3±3.7)歲, 病程7～20 d, 平均病程(12.1±3.5)d；對(duì)照組年齡21～40歲, 平均年齡(30.5±3.5)歲, 病程8～21 d, 平均病程(13.6±3.4)d。病例納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：① 宮頸上皮瘤變Ⅰ級(jí)；② HPV-DNA感染陽(yáng)性；③年齡＞18歲；④ 非妊娠婦女及已婚、有性生活史婦女；⑤知情并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：① 合并有重大臟器疾病者；② 過敏體質(zhì)者；③ 患有衣原體或支原體感染、淋病等急性生殖道炎癥者。兩組患者年齡、病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者單用微波治療, 即選用諾萬(wàn)微波治療儀(KJ-6200), 在患者月經(jīng)干凈后3～7 d進(jìn)行治療, 功率：40～50 W, 創(chuàng)面緊貼探頭, 持續(xù)3～5 s, 使整個(gè)糜爛面呈現(xiàn)灰白色后結(jié)束治療。觀察組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上采用苦參軟膏治療, 即每次給予患者苦參軟膏1支(3 g), 1次/d, 睡前將外陰清洗干凈后, 放至陰道深部, 月經(jīng)期停用, 7 d為1個(gè)療程, 共2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]觀察兩組患者治療后的陰道排液、出血時(shí)間及治療效果。臨床癥狀消失, 無(wú)瘢痕、糜爛, 宮頸表面光滑為顯效；臨床癥狀改善, 瘢痕、糜爛縮小50%～75%為有效；臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn), 瘢痕、糜爛無(wú)明顯變化或加重為無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)采用EXCEL(2003版)進(jìn)行校正, 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后的陰道排液、出血時(shí)間分析 觀察組陰道排液、出血時(shí)間(5.3±2.1)d, 對(duì)照組陰道排液、出血時(shí)間(7.4±4.2)d, 觀察組患者陰道排液、出血時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者的治療效果對(duì)比分析 觀察組治療總有效率97.5%, 對(duì)照組治療總有效率82.5%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n(%), %]

3 討論

宮頸糜爛是宮頸炎的一種表現(xiàn)形式, 當(dāng)菲薄的新生上皮組織代替宮頸外口脫落的表皮時(shí), 可看到紅色組織和下方血管, 故看上去像糜爛。宮頸糜爛可分為乳頭型糜爛、顆粒型糜爛、單純型糜爛等, 多數(shù)由細(xì)菌感染所引起[5]。微波屬于高頻電磁波, 微波是內(nèi)生熱, 激光和高頻電是外部加熱, 能清楚顯示損傷部位交界, 均勻加熱, 無(wú)異味、無(wú)碳化, 止血效果良好。臨床采用微波治療宮頸糜爛, 雖不影響月經(jīng)、生育, 不留疤痕, 但易產(chǎn)生出血、增加陰道排液等并發(fā)癥, 因此,常需配合藥物治療?？鄥⒑醒趸鄥A、苦參堿等有效成分, 苦參軟膏具有抗病毒、抑菌、利尿、殺蟲、燥濕等重要作用, 可滋潤(rùn)陰道黏膜, 利于藥物滲透。

本研究顯示, 兩組患者經(jīng)治療后, 病情均有所改善。觀察組患者陰道排液、出血時(shí)間(5.3±2.1)d、治療總有效率97.5%, 對(duì)照組患者陰道排液、出血時(shí)間(7.4±4.2)d、治療總有效率82.5%, 觀察組患者陰道排液、出血時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明采用微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 可消除宮頸黏膜糜爛、水腫、充血, 減少分泌物形成, 抑制細(xì)菌生長(zhǎng), 縮短陰道排液、出血時(shí)間, 提高治療總有效率, 利于患者早日康復(fù)。微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 使苦參刺激性得以減少,維護(hù)陰道正常菌群, 保護(hù)陰道酸性環(huán)境, 改善陰道免疫功能。

綜上所述, 采用微波聯(lián)合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 療效確切, 可縮短陰道排液、出血時(shí)間, 利于患者康復(fù), 值得臨床推廣。

[1]馬會(huì)賢, 張曉, 常曉欽, 等.微波與Leep刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察.河北醫(yī)藥, 2013, 35(12):1869-1870.

[2]林蕓, 袁麗萍, 黃紅英, 等.微波聯(lián)合苦參凝膠治療宮頸糜爛38例.中國(guó)民間療法, 2010, 18(2):19.

[3]林林, 李榕秋, 羅海燕, 等.微波聯(lián)合宮頸損傷創(chuàng)面修復(fù)器治療宮頸糜爛的臨床應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥, 2013, 8(z1):49-50.

[4]周倩.激光、微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛療效對(duì)比觀察. 山東醫(yī)藥, 2011, 51(10):74-75.

[5]李朝霞.苦參凝膠輔助治療宮頸糜爛的臨床療效觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2013, 8(8):52-53.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.122

2015-04-29]

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