陳像洋

兩種口腔纖維樁在口腔修復中的應用及效果對比

陳像洋

目的探討可塑纖維樁和預成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復中的應用方式以及運用效果。方法80例口腔修復患者作為研究對象, 隨機分成觀察組和對照組, 每組40例。觀察組患者實施預成纖維樁口腔修復, 對照組患者實施可塑纖維樁口腔修復, 比較觀察兩組修復效果。結果觀察組治療有效率為96.9%, 對照組治療有效率為76.1%, 觀察組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論使用預成纖維樁對口腔疾病患者進行口腔修復操作簡單、彈性好、不變色, 可提高患者生活質量, 應臨床推廣。

可塑纖維樁；預成纖維樁；口腔修復；應用效果

口腔和人們日常生活有緊密聯系, 其口腔健康程度和人們的生活質量息息相關。人們如果在日常生活中不注意對口腔的清潔就會引發(fā)齲齒、損傷牙齒等疾病[1]。傳統(tǒng)治療方式為拔牙治療, 但是會對患者日后正常咀嚼造成嚴重影響, 同時也不符合美學的要求, 因此牙科治療中對口腔修復日益重視。目前口腔修復臨床治療中的修復材料主要是纖維樁, 分為可塑纖維樁和預成纖維樁兩種口腔纖維樁。為研究可塑纖維樁和預成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復中的治療效果, 本院選取2012年10月～2014年10月期間來治療的80例口腔修復患者作為研究對象, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選取2012年10月～2014年10月期間來治療的80例口腔修復患者作為研究對象, 男37例, 女43例, 年齡24～69歲, 平均年齡(48.65±10.35)歲。所有患者隨機分成觀察組和對照組, 每組40例。其中觀察組男13例,女27例, 年齡24～65歲, 平均年齡(44.32±12.15)歲。觀察組男24例, 女16例, 年齡26～69歲, 平均年齡(50.22±12.7)歲。80例患者中口腔損傷部分為：前牙40例, 觀察組21例,對照組19例；前磨牙47例, 觀察組患者25例, 對照組22例；磨牙41例, 觀察組19例, 對照組22例。觀察組患者患牙65顆,對照組患者患牙63顆。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方面比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 入選標準 所有患者入選標準均和世界衛(wèi)生組織使用的患牙相關診斷標準相符合, 均有口腔活動和固定義齒修復的手術指征且牙周組織狀況良好。

1.3 治療方法 兩組口腔疾病患者在接受修復之前均完善術前各項常規(guī)檢查。

1.3.1 觀察組 觀察組患者實施預成纖維樁口腔修復方式進行修復, 主要是患者接受手術治療前對患者牙槽、牙周以及周圍組織等進行檢查, 對患者口腔形態(tài)進行研究, 在確認患者口腔形態(tài)的情況下進行義齒模型的制作, 治療醫(yī)師選擇相應配套工具和牙鉆將患者牙根管充分暴露, 標記纖維樁,根據患者患牙的長度將纖維樁多余部分進行剔除, 最后對患者義齒進行完整處理[2]。

1.3.2 對照組 對照組患者實施可塑纖維樁口腔修復方式進行修復, 整體步驟和觀察組口腔修復步驟相同。通常情況下, 患者備樁的大小應該控制在牙根長的1/2處, 寬度設置為患牙根徑的1/3。

1.4 療效判定標準[3]患者經治療6個月后, 觀察兩組患者口腔修復的成功率, 主要指標為以下內容, 有一項沒有達到下述指標均視為失敗。①患者修復完成后經過X線檢查患者牙根尖區(qū)沒有陰影滲出, 病變區(qū)域沒有出現破壞現象。②患者壞牙修復的義齒周圍沒有出現松動、滲漏、發(fā)炎、感染癥狀, 無痛感。③患者接受口腔修復后牙齦部分沒有紅腫情況出現, 牙齦顏色正常。④患者接受口腔修復后牙齒恢復正常咀嚼, 咀嚼食物后沒有不適感。⑤患者經口腔修復后使用口腔手術器械對患者牙齦進行推敲沒有疼痛感。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同纖維樁進行口腔修復6個月后, 對患者進行隨訪發(fā)現：使用預成纖維樁進行口腔修復的觀察組40例口腔疾病患者修復成功率為96.9%, 使用可塑纖維樁進行口腔修復的對照組40例口腔疾病患者修復成功率為76.1%,觀察組明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者修復效果對比(n, %)

3 討論

人們日常的飲食習慣、口腔清理情況和口腔疾病息息相關[4]。主要致病原因是口腔外部遭到病原菌、理化因子的入侵, 患者在患有其他全身疾病的情況下也容易出現口腔疾病,口腔疾病對患者日常飲食、生活等有嚴重不良影響。因此患者在出現口腔疾病后應及時進行治療, 保證患者口腔健康。

對口腔疾病患者進行口腔修復是臨床口腔疾病治療中的重要治療方式。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展, 新型口腔修復材料也逐步優(yōu)化, 纖維樁和金屬樁相比, 纖維樁可以對患者牙根形成良好的保護層, 并且有較好的透光性, 治療后不影響患者口腔內的CT成像, 目前被廣泛運用在口腔修復治療中[5]。纖維樁分為預成纖維樁和可塑纖維樁, 其中可塑纖維樁在治療中不易折斷, 運用在口腔疾病患者的口腔中有較強抗疲勞能力, 可以均勻傳送外力, 但是在使用過程中治療有效率稍低；預成纖維樁可以對患者牙根進行保護, 把牙根強度加強,在口腔修復治療的過程中適用范圍較廣, 適合扭轉牙、錯位牙以及畸形牙等口腔疾病患者的治療。但是要想將預成纖維樁治療有效率加強有以下要求：對牙根感染現象患者禁用,同時牙組織薄弱、牙冠方向改變角度較大的患者也要根據實際情況進行使用[6]。

本院選取了80例口腔修復患者作為研究對象, 研究可塑纖維樁和預成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復中的應用效果。經過研究分析, 使用預成纖維樁進行口腔修復的觀察組患者治療有效率為96.9%, 使用可塑纖維樁進行口腔修復的對照組患者治療有效率為76.1%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對口腔疾病患者使用預成纖維樁進行口腔修復療效確切, 可將治療有效率顯著提高, 提高患者生活質量,可臨床推廣。

[1]王婷. 預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果評價及安全性分析. 中外醫(yī)學研究,2015,6(2):6-8.

[2]趙異. 預成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復中的臨床效果觀察. 臨床和實驗醫(yī)學雜志,2015,3(4):243-245.

[3]鄭虎, 郭建青, 張獻芳. 預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果評估. 中國醫(yī)學裝備,2013,12(5):61-63.

[4]趙躍峰, 楊文香, 姜海英, 等. 可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果觀察. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014,10(10):1443-1444.

[5]廖偉, 周年茍, 扈祚文, 等. 不同口腔修復材料生物相容性及3種材料充填恒磨牙鄰面齲的臨床驗證. 中國組織工程研究與臨床康復,2011,8(3):1467-1470.

[6]徐雄均, 盧惠冰, 刁惠波. 高強度玻璃纖維復合樹脂樁核與IPS E.Max全瓷冠修復前牙缺損:80例回顧分析. 中國組織工程研究與臨床康復,2012,21(11):4177-4180.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.055

2015-04-23]

510620 廣州市第十二人民醫(yī)院口腔科