（文/圖）山崎 敏 立教大學(xué)社區(qū)福祉學(xué)部 兼職講師

（翻 譯）陳 新 西北工業(yè)大學(xué)力學(xué)與土木建筑學(xué)院 副教授

通過城市再生解決超高齡社會的問題

（文/圖）山崎 敏 立教大學(xué)社區(qū)福祉學(xué)部 兼職講師

（翻 譯）陳 新 西北工業(yè)大學(xué)力學(xué)與土木建筑學(xué)院 副教授

Solving Issues of Super-aged Society through Urban Regenaration

通過城市再生解決超高齡社會的問題

在日本，人口減少所帶來的問題和弊端已被人們通過媒體進(jìn)行了大量討論。然而，有數(shù)據(jù)表明，2060之后，雖然人口持續(xù)減少，但是各代人之間的構(gòu)成比例將會相對固定下來。因此現(xiàn)在，正是我們?yōu)閷?shí)現(xiàn)“為下一代構(gòu)筑更合理的社會結(jié)構(gòu)”這一目標(biāo)而努力的時候了，也就是說，我們要用全新的觀念去思考城市的整體構(gòu)成與發(fā)展。那么，城市必須具備什么功能呢？

首先，從高齡者的需求考慮，城市中心的設(shè)置模式應(yīng)該是：醫(yī)療?福祉、商業(yè)、住宅、加其他。這些功能和人口聚集的規(guī)模沒有關(guān)系，屬于必備功能，它們與城市步行圈、商業(yè)街等相結(jié)合，在城市的中心部將被重新規(guī)劃設(shè)計(jì)。

其次，城市應(yīng)該考慮預(yù)防措施，以防止由于年齡增加而導(dǎo)致的事故。從高齡者在社區(qū)中的生活來看，日間照料設(shè)施發(fā)揮了有效作用，此外一些比較輕松的活動，例如會餐以及熱鬧的沙龍等也起到了不錯的作用。

第三、無論過去還是現(xiàn)在，大多數(shù)高齡者還是希望能夠在社區(qū)中一直生活下去，即便隨著年齡的增加，變成需要護(hù)理的狀態(tài)，也希望繼續(xù)在家中生活。不同的調(diào)查機(jī)構(gòu)對有關(guān)“近10年間護(hù)理狀態(tài)下的居住場所的需求傾向”進(jìn)行了調(diào)查（圖表1），雖然數(shù)據(jù)不盡相同，但卻都顯示出“住宅才是生活的基礎(chǔ)”。圖表2顯示出在日本現(xiàn)行的養(yǎng)老制度下，根據(jù)年齡增長引起的身體變化、經(jīng)濟(jì)、家庭狀況等的不同，居住場所可以有多種選擇。提高這些住居場所的品質(zhì)正是我們今后的工作內(nèi)容。

2042年是上世紀(jì)70年代嬰兒潮的一代步入高齡的時代。之后，日本將開始朝著人口構(gòu)成比例逐步穩(wěn)定的2060年發(fā)展。為了迎接這一變化，我們現(xiàn)在就應(yīng)該從多樣化的社區(qū)支援體系、擴(kuò)大的社區(qū)規(guī)模以及交通體系等方面著手，對城市整體進(jìn)行重新規(guī)劃。以下將通過具體實(shí)例進(jìn)行介紹。

案例

1.中間 Wellparkhills(地方綜合型養(yǎng)老設(shè)施)：建于地方城市中的綜合型設(shè)施，為當(dāng)?shù)靥峁┝朔e極的就業(yè)機(jī)會，對地方經(jīng)濟(jì)作出了貢獻(xiàn)。設(shè)施設(shè)計(jì)以“城市區(qū)域復(fù)興”為主旨，與周邊商業(yè)街緊密相連，既便是坐輪椅的老人也可以在該區(qū)域內(nèi)購物、看電影等，進(jìn)行便利的生活。周末，周邊居民也來這座綜合型設(shè)施內(nèi)活動，熱鬧非常。

2.三葉草之鄉(xiāng)（都市型綜合養(yǎng)老設(shè)施）:首位于首都圈內(nèi)的，具有一定規(guī)模的老人保健設(shè)施與特別養(yǎng)護(hù)老人之家的護(hù)理福祉綜合型設(shè)施。將老人保健設(shè)施、特別養(yǎng)護(hù)老人之家、日間照料等福祉系列的養(yǎng)老設(shè)施結(jié)合在一起，綜合進(jìn)行設(shè)計(jì)。經(jīng)營法人是醫(yī)療法人和社會福祉法人，其目的在于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和福祉的一體化，由此而誕生了這座位于東京都板橋區(qū)仲町的大型綜合護(hù)理設(shè)施。

3.喜多見社區(qū)日間照料中心（既存社區(qū)中面向有認(rèn)知癥高齡者的日間照料中心）：位于既存小區(qū)的1層，專門接收有認(rèn)知癥老人的小型日間照料中心（接收人數(shù)僅10名）。隨著社區(qū)高齡化趨勢的加劇，考慮到老人會閉門不出，中心提供了包含“居家安全確認(rèn)”在內(nèi)的一系列生活支援服務(wù)。由于中心的經(jīng)營法人還擁有90個床位的護(hù)理設(shè)施，因此正在構(gòu)建員工輪崗制度。每天，老人們?nèi)齼蓛蓙淼街行?，一起說笑，一起做午餐，加深了相互間的交流。在中心員工的陪伴下，老人們來到附近超市，購買食材、共同做飯等，所有這些和社會生活發(fā)生接觸的活動都包含在中心的業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。

4.Ten-million House（利用獨(dú)立住宅構(gòu)建社區(qū)交流場所）：位于武藏野市內(nèi)，通過改造社區(qū)中一座閑置的獨(dú)立住宅，構(gòu)建出一個促進(jìn)居家老人交流的場所。“Ten-million House項(xiàng)目”的實(shí)施就是為必要的高齡者生活提供綜合支援，例如社區(qū)守護(hù)、與社會保持聯(lián)系等。在這個項(xiàng)目中，社區(qū)的福祉團(tuán)體或社區(qū)居民，每年會從武藏野市獲得上限為1000萬日元（Ten-million）的資金補(bǔ)助。日間照料、短期入住等每個設(shè)施都開設(shè)了自己的特色事業(yè)，目前市內(nèi)已開設(shè)了7處。

圖表1，當(dāng)變成需要接受護(hù)理的狀態(tài)時,希望居住的地方

圖表2，隨著老人年齡的增長,住宅與設(shè)施之間的關(guān)系

案例2“三葉草之鄉(xiāng)”室內(nèi)

案例2“三葉草之鄉(xiāng)”室內(nèi)