游朝貴

（重慶市長(zhǎng)壽區(qū)晏家街道畜牧獸醫(yī)站，重慶 401221）

牛副結(jié)核病的診治

游朝貴

（重慶市長(zhǎng)壽區(qū)晏家街道畜牧獸醫(yī)站，重慶 401221）

副結(jié)核病也稱為強(qiáng)尼氏病，是由副結(jié)核分支桿菌引起的主要發(fā)生于牛的一種慢性消化道傳染病。其特征是頑固性腹瀉、極度消瘦和腸道黏膜增厚并形成皺襞。其致病菌是一種抗酸染色的分支桿菌屬的類結(jié)核病菌，現(xiàn)在被稱為MAP。本病的流行呈多樣化，可以在本國(guó)傳播，也可跨越國(guó)界傳播。發(fā)病率很高。

1 發(fā)病機(jī)理

青年牛感染強(qiáng)尼分支桿菌，通常是由母畜傳染或是接觸了帶菌動(dòng)物的糞便。此外，羊、、駱駝、豬、鹿也可感染。病牛及帶毒牛是主要的傳染源。此病有一個(gè)長(zhǎng)達(dá)2～6年的潛伏期，在此期間動(dòng)物在小腸形成漸進(jìn)性的病灶，而且間歇性地向外排放病原體。但并不是所有的感染動(dòng)物都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)時(shí)期。一旦得上此病，則病原體大量復(fù)制、增殖，并在小腸形成廣泛性的病灶，這也是該病表現(xiàn)出來(lái)的臨診癥狀。

2 臨床癥狀

大多數(shù)感染副結(jié)核分支桿菌的牛，一旦出現(xiàn)癥狀，則整個(gè)牛群可能已經(jīng)感染。但絕大多數(shù)牛呈隱性感染經(jīng)過(guò)，無(wú)臨床癥狀，發(fā)病率低。病牛初期僅見(jiàn)排軟便和稀便。隨著病情的發(fā)展，常見(jiàn)癥狀是體重下降，嚴(yán)重腹瀉。通常，開(kāi)始產(chǎn)犢的應(yīng)激和產(chǎn)犢后2～4周受到影響的牛也會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀。一般直腸溫度、食欲和瘤胃蠕動(dòng)正常，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)下頜水腫。漸進(jìn)性病例體重下降導(dǎo)致消瘦，并且嚴(yán)重腹瀉時(shí)會(huì)出現(xiàn)泡沫性糞便。一般經(jīng)過(guò)3～4個(gè)月，病牛因衰竭而死亡。

3 尸體剖檢

最主要的病理變化是小腸的下部、回盲瓣處和結(jié)腸部位。腸黏膜表面有皺褶出現(xiàn)。病原體可能就存在于黏膜表面或腸壁切面。

4 診斷

任何引起動(dòng)物消瘦的疾病都可能與副結(jié)核病相混淆。然而，泡沫性腹瀉這一特征可以與同樣使體重下降的肝片吸蟲(chóng)病、肝臟疾病、慢性創(chuàng)傷性腹膜炎和營(yíng)養(yǎng)不良相區(qū)別。當(dāng)一頭4歲或更大一些的牛要生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)體重減輕或慢性腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)該考慮是得了副結(jié)核。了解該牧場(chǎng)本病的發(fā)病史也是很重要的。糞便抹片染色，若出現(xiàn)細(xì)菌團(tuán)塊則是鑒定此病的最好手段。如果排泄物是間歇性的，必須進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。糞便樣品最好是由獸醫(yī)工作者帶上手套從直腸黏膜表面直接抓取。即使糞便樣品檢測(cè)陰性也不能排除感染的可能。現(xiàn)在常用PCR技術(shù)檢測(cè)抗原，但方法同上。在終回腸黏膜表面涂片染色可檢測(cè)到病原，在同一段回腸的組織切面上涂片也可檢測(cè)到病原。

雖然ELISA檢測(cè)的敏感性會(huì)隨動(dòng)物隱性感染而降低，但它仍不失為一種既敏感又異性的檢測(cè)方法。PCR可用于乳汁中病原的檢測(cè)，而且是一種有價(jià)值的畜群屏蔽檢測(cè)。

在許多國(guó)家，副結(jié)核菌素常通過(guò)皮內(nèi)注射或靜脈注射作為診斷疾病的試劑。如果對(duì)已感染副結(jié)核病的牛皮內(nèi)注射副結(jié)核菌素，則注射部位會(huì)出現(xiàn)腫脹、水腫。如果靜脈注射，則在注射4～8h后使直腸溫度上升至少0.8℃。然而，如果沒(méi)有其他的診斷測(cè)驗(yàn)，只用這一種方法還是不可取的。如果需要確診，則可以取來(lái)自糞便、終回腸或腸系膜淋巴結(jié)的病原進(jìn)行培養(yǎng)，如6～8周后出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，則不算數(shù)。

由于本病到后期才會(huì)表現(xiàn)臨診癥狀，故不建議治療。應(yīng)用鏈霉素1周后可能出現(xiàn)腹瀉癥狀的暫時(shí)性中止，此時(shí)考慮立即淘汰動(dòng)物可能不太現(xiàn)實(shí)。如果有脫水現(xiàn)象，采取靜脈注射生理鹽水以減輕脫水，然后把動(dòng)物送入屠宰場(chǎng)進(jìn)行屠宰。

5 防治措施

一般病牛很少進(jìn)行治療，但對(duì)于極其貴重的牛也可治療，但必須進(jìn)行隔離。氯苯吩嗪在國(guó)外被成功地應(yīng)用于緩解自然感染牛的癥狀，也可單用異煙肼，按20mg/kg·bw，口服，1次/d；利福平按20mg/kg·bw，1次/d，或氨基羥丁基卡那霉素A，18mg/kg·bw，2次/d，分點(diǎn)肌注。利福平不能單獨(dú)使用，以免產(chǎn)生耐藥性，以上各種抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，也只能緩解或消除臨床癥狀，但不能治愈感染和阻止排菌。病牛不能用于產(chǎn)奶和屠宰食用。

一旦犢牛感染該病，無(wú)論采取何種措施，最主要的原則就是生產(chǎn)后馬上與母畜分開(kāi)，飼養(yǎng)也與母畜分開(kāi)飼養(yǎng)。在成長(zhǎng)期間不允許它們接觸母畜的排泄物，所有飲水也要來(lái)自無(wú)污染水源即主要水源。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．09.043

游朝貴（1973～），獸醫(yī)師，大專