劉 延 劉 珺 孫 瑋

(中國人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科 北京 100142)

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?醫(yī)學信息組織與利用?

軍隊醫(yī)院開展學科化服務的內容及實踐

劉 延 劉 珺 孫 瑋

(中國人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科 北京 100142)

簡要介紹軍隊醫(yī)院開展學科化服務的內涵，對相關調查表進行設計，提出圍繞軍隊醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學、科研及重大課題開展學科化服務的具體內容，結合中國人民解放軍空軍總醫(yī)院實踐闡述開展學科化服務的具體做法及今后的發(fā)展方向。

醫(yī)院； 學科化服務； 信息資源建設； 定題服務

1 引言

學科化服務是圖書館為適應新的信息環(huán)境、以用戶為中心而推出的一種全新的服務模式和服務機制。學科化服務以學科館員為核心和實施主體，以先進的服務平臺為有效工具，組織多種類型的學科信息資源，整合多種服務方式，為學科用戶提供主動服務。其最早出現(xiàn)在美國和加拿大的研究型大學圖書館，此后，國外發(fā)達國家圖書館普遍實行了學科館員制度，國內也有圖書館陸續(xù)推出了學科化服務，受到了廣大用戶的歡迎。目前，學科化服務處于不斷改善和總結探索階段。本文探討軍隊醫(yī)院開展學科化服務的理論與實踐，以期為醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研發(fā)展提供可靠的信息資源和情報支撐。

2 軍隊醫(yī)院開展學科化服務的內涵及相關調查

2.1 內涵

學科化服務模式是以學科館員為核心，面向某一特定的學科及用戶，通過學科信息存取和學科情報分析來滿足用戶信息需求并幫助用戶提升獲取和利用能力的一種專業(yè)化服務[1],其根本目的是建立圖書館與學科用戶之間的聯(lián)絡機制，主動了解學科需求并以需求指導信息組織，以便向用戶提供主動的學科指導性服務。它符合國際醫(yī)院圖書館先進的辦館理念，是知識經濟時代圖書館開展深層次學科咨詢服務的新舉措，具有很大的發(fā)展前景。軍隊醫(yī)院學科化服務是以臨床醫(yī)學學科為基礎，以學科館員為核心，面向醫(yī)院臨床各學科、醫(yī)院教學和科研的實際需求，通過各種醫(yī)學信息資源的采集和學科動態(tài)及情報分析來滿足醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研信息需求，屬于高層次的情報服務。

2.2 調查表設計

對臨床醫(yī)師的醫(yī)療需求及遇到的疑難病案的診治方案、用藥方案等進行調研；對教師的授課內容和進行信息資源檢索與利用的授課需求進行調研，對科研中的信息需求進行調研；對擬申報科技成果獎、高等級立項報獎及申報重大課題的人員進行調研。表格內容應包括單位、姓名、部門、學科方向、臨床診療方案、教學學科名稱、重點特色學科名稱、課題或成果名稱、需求程度、需求內容、獲取方式及聯(lián)系電話等。對反饋回的調查表進行整理、歸納，根據(jù)不同的服務對象和服務層次對信息需求加以分析，歸納其服務重點，設計學科化服務人員信息需求表。

3 軍隊醫(yī)院開展學科化服務的內容

3.1 臨床醫(yī)療

面對醫(yī)師的臨床需求，開展對某一學科醫(yī)學信息的采集、提煉和分析小結，及時反饋給臨床醫(yī)師，對某一特定疾病特別是疑難病的診斷治療用藥和康復提供全方位的信息。

3.2 教學

一方面，根據(jù)臨床教學基地帶教教師的課程，對教學內容的信息進行采集、歸納、整理，及時與帶教老師進行溝通，提供所需的信息；另一方面，利用自身優(yōu)勢，對教學基地的學生進行醫(yī)學文獻信息資源檢索與利用的授課。

3.3 醫(yī)院特色重點學科

特色重點學科是醫(yī)院發(fā)展的領頭羊，對其開展學科化服務，可以提高學科的整體醫(yī)療及科研水平，持續(xù)提升影響力和競爭力。整合相關網絡信息資源, 建立重點學科導航系統(tǒng)及學科保障服務體系。

3.4 醫(yī)院科研需求及重大課題

對在研高等級課題、高等級立項課題、醫(yī)院的重大課題、擬申報科技成果獎的科研人員等，在整合本地資源的基礎上,構建學科化服務平臺。

4 軍隊醫(yī)院開展學科化服務的實踐

4.1 針對臨床醫(yī)療特點開展專題推送

根據(jù)臨床醫(yī)師對某種疾病的最新信息以及臨床遇到的某種疑難病或特殊病例的診治方案的需求，定制專門的學科化服務方案。例如針對中國人民解放軍空軍總醫(yī)院的特色學科航空病醫(yī)學，在跟蹤研究軍事飛行人員選拔標準、停飛與醫(yī)療鑒定標準、飛行員鼻科疾病對氣壓傷的影響等方面，分別對高性能戰(zhàn)斗機和航天員臨床醫(yī)學選拔系列研究、軍事飛行人員主要停飛疾病臨床診治與醫(yī)學鑒定關鍵技術、飛行人員鼻科疾病及其氣壓傷影響的臨床系列研究和應用等專題進行了定題文獻跟蹤服務和信息分析[6]；還為該院的特色學科皮膚病學白癜風的中西醫(yī)結合治療及血液病科的異基因造血干細胞移植肺部病變的臨床研究提供了有效的診療方案，為臨床醫(yī)護人員提供了有用的信息，以指導臨床醫(yī)療。

4.2 針對教學特點提供信息保障

面向臨床教學基地教師[8]，根據(jù)調查表，制定相關帶教學科的診療標準、用藥規(guī)范、操作流程、發(fā)展前沿等學科化服務方案。例如將所授課程的規(guī)范化標準、操作流程、圖譜及前沿發(fā)展知識進行檢索、提煉、歸納，使教師的授課內容更加全面權威，使學生能對該學科有一個整體認識。面向教學基地的研究生、實習生、進修生和住院醫(yī)師,根據(jù)不同層次人群設計文獻檢索與信息資源利用授課需求調查表，培養(yǎng)學生的醫(yī)學信息采集能力，使其掌握各種數(shù)據(jù)庫的使用方法及技巧，快速獲取醫(yī)學信息，為今后的臨床工作打下牢固的理論基礎。

4.3 針對特色重點學科開展學科化專項服務

將醫(yī)院重點特色學科的信息資源進行多元化整合，構建系統(tǒng)的學科導航及保障體系[9]，為醫(yī)護人員提供專業(yè)化的服務平臺很有必要。目前，中國人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科已完成了院課題“皮膚病學的多元化整合及導航系統(tǒng)的建立”，將皮膚病學的信息資源進行分類，按照電子出版物資源、醫(yī)學數(shù)據(jù)庫資源、醫(yī)學行業(yè)性資源(協(xié)會/學會、大學院系、研究機構中心、其他組織機構)、新聞資源、論壇及博客5個方面進行多元化整合，構建了皮膚病學資源導航系統(tǒng)；對本院的重點學科航空醫(yī)學，按照資源的分類進行了多元化整合、分析、歸納，構建了航空醫(yī)學信息專題檢索平臺，定期更新推送信息，包括全文及題錄，方便科研人員檢索。

4.4 針對科研及重大課題構建保障平臺

中國人民解放軍空軍總醫(yī)院共訂購國內外文獻數(shù)據(jù)庫14個，包括Medline 數(shù)據(jù)庫、國際藥學文摘(International Pharmaceutical Abstracts)、Drug Information Fulltext藥物信息數(shù)據(jù)庫、英文期刊全文數(shù)據(jù)庫等7個國外經典數(shù)據(jù)庫；中國學術期刊全文數(shù)據(jù)庫(CHKD)、萬方醫(yī)學網(中華醫(yī)學會全文、中文醫(yī)學全文期刊、博碩論文)、維普中文生物醫(yī)學期刊全文數(shù)據(jù)庫等7個主要中文數(shù)據(jù)庫；還可通過網絡與解放軍醫(yī)學圖書館、中國國防科技信息中心及高等院校數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)資源共享，檢索國防軍事和生物醫(yī)學相關文獻資源，全方位保障科研及重大課題的需求。2001年以來該院已經自建了空軍醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果庫和航空醫(yī)學信息專題檢索平臺；下一步，將完善本地各種信息資源及數(shù)據(jù)庫，包括美國4大報告、航空航天與高科技數(shù)據(jù)庫、專利數(shù)據(jù)庫等，逐步實現(xiàn)外文重點期刊全面電子化；整合完善本館及共享數(shù)字化資源，為進行學科化服務的科研課題及重大任務項目提供保障平臺和信息支撐。

5 結語

開展基于臨床、教學、特色重點學科、科研及重大課題的學科化服務，可以節(jié)省臨床、科研人員大量的寶貴時間，為更多的患者解除病患[10]；保障教學，為教學基地的教師提供信息支撐，使學生掌握更多的知識；為重點特色學科提供專項學科化服務，有效利用本館資源及共享資源，保障醫(yī)院的科研和重大任務；提升情報人員的核心競爭力，真正體現(xiàn)學科館員的生存價值[4]。臨床醫(yī)療是醫(yī)院的核心工作，臨床教學工作是醫(yī)院的基礎工作，臨床重點特色學科及科研工作是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動力，也是衡量醫(yī)院醫(yī)療技術水平和學術水平高低的重要標志[5]，學科化服務須更好地滿足軍隊醫(yī)院臨床、教學、特色重點學科、科研及重大課題的需求，發(fā)揮出應有的作用。

1 李春旺，李廣建．學科館員制度范式演變及其挑戰(zhàn)[J]．中國圖書館學報，2005， 157(3): 51-54．

2 劉延，張凌，于麗，等．軍事航空醫(yī)學查新咨詢服務的創(chuàng)新實踐與成效[J]．中華醫(yī)學圖書情報雜志，2013，22(12)：61-63．

3 高琦．醫(yī)院圖書館學科化服務模式研究[J]．圖書館學刊．2014，6：102-103．

4 劉延，劉珺.航空醫(yī)學信息源的多途徑整合及利用 [J]．醫(yī)學信息學雜志，2010,31(3): 63-66,74.

5 邱堅，陳怡．醫(yī)院圖書館開展學科化服務中需要思考的問題[J]．中華醫(yī)學圖書情報雜志，2012，21(8)：9-11．

Content and Practice of Subject Services in Military Hospitals

LIU Yan, LIU Jun, SUN Wei,

Department of Information, Air Force General Hospital, Beijing 100142, China

The paper introduces the connotation of subject services in military hospitals, designs the questionnaire form, proposes specific contents of subject services around the clinical medical treatment, teaching, scientific research and major programs, explains detailed actions to provide subject services combining with the practice of the Air Force General Hospital, PLA, and points out the future development direction.

Hospital; Subject service; Information resources construction; Selective dissemination of information service

2015-06-23

劉延，副主任技師，發(fā)表論文40余篇；通訊作者： 劉珺，副主任技師，發(fā)表論文44篇。

R-056

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.12.015