肖和良，劉興華

（1.湖南省洞口縣畜牧水產(chǎn)局湖南邵陽(yáng)422300；2.湖南省洞口縣花園鎮(zhèn)動(dòng)物防疫站湖南邵陽(yáng)422300）

邵陽(yáng)市首例豬增生性回腸炎診療報(bào)告

肖和良1，劉興華2

（1.湖南省洞口縣畜牧水產(chǎn)局湖南邵陽(yáng)422300；2.湖南省洞口縣花園鎮(zhèn)動(dòng)物防疫站湖南邵陽(yáng)422300）

豬增生性回腸炎是豬的一種接觸性傳染病，是由胞內(nèi)勞森菌感染而引起的，多以病豬的不同程度的出血性、頑固性或間歇性腹瀉，食欲下降，皮膚蒼白，生長(zhǎng)速度緩慢等為主要病變特征的疫病。此疫病2015年4月在邵陽(yáng)市洞口縣首次發(fā)生。通過(guò)對(duì)首例增生性回腸炎的診斷、藥物治療和防治效果進(jìn)行研究，為此疫病的診斷、防治和控制提供參考。

增生性；回腸炎；診斷；防治

2015年4月29日，豬場(chǎng)1號(hào)欄死亡1頭大豬死亡，30日2號(hào)欄死亡1頭大豬。病豬糞便有點(diǎn)帶血，分別測(cè)了同欄的另2頭豬體溫，為39.5℃和40℃。4月29日2號(hào)欄8頭大豬中有2頭豬發(fā)病，有減食現(xiàn)象，分別測(cè)得體溫為39.6℃和40.2℃，每頭病豬只肌注1針青霉素240萬(wàn)U，恢復(fù)了食欲，就停止治療。5月3日1號(hào)欄又死亡1頭?，F(xiàn)場(chǎng)查看，進(jìn)行體溫測(cè)量和體表觀察。

第二棟豬舍前四欄有發(fā)病豬：3頭、8頭、4頭、6頭共21頭，我們把這四欄分別編為1、2、3、4號(hào)欄。其他豬欄依此類推：編為5、6、7、8……。將各欄號(hào)豬欄結(jié)構(gòu)（分小豬、中豬、大豬、母豬）的豬數(shù)進(jìn)行表格登記。本豬場(chǎng)有四棟豬舍106間欄有小豬123頭、中豬118頭、大豬89頭、母豬28頭。記錄發(fā)病豬頭數(shù)、治愈頭數(shù)、便于觀察和體溫測(cè)量等數(shù)據(jù)管理。在1、2、3、4號(hào)欄測(cè)量了 14頭豬（占這 4欄 21頭的66.7%）的體溫，體溫在39.1～40.6℃之間，平均體溫40.07℃。

1 臨床癥狀

體表變化不明顯，病豬稍蒼白，只3頭肛門外和會(huì)陰粘有血便，食欲減退。發(fā)病豬消瘦,掉膘現(xiàn)象明顯。

2 病理解剖

1）體表變化：體表蒼白，無(wú)尸斑，眼黏膜蒼白，肛門外和會(huì)陰粘有少量黑色柏油樣稀糞。

2）病理變化：心臟變軟，胃內(nèi)容物變稀量少。主要病灶在腸部：十二指腸和空腸內(nèi)容物紅色或鮮紅色里面有很多的血凝塊，小腸黏膜有點(diǎn)狀出血，部分黏膜脫落，小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯。結(jié)腸和回腸內(nèi)容物也是紅色或鮮紅色，充滿血水樣稀糞，結(jié)腸和回腸腫大近一倍。直腸充滿黑色柏油樣（也稱瀝青樣）稀糞。

3 鑒別診斷

1）根據(jù)流行情況臨床特征（腹瀉、糞便稀軟、不成形、血便），病理變化（小腸及結(jié)腸黏膜增厚，壞死或出血）可作出初步診斷。但確診，需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查（取腸黏膜涂片，用姬姆薩液染色，顯微鏡檢查，觀察到細(xì)胞內(nèi)勞森菌，就可確診）。

2）在臨床上應(yīng)注意與密螺旋體?。ㄘi痢疾）的區(qū)別豬痢疾除有下痢混有血液外，尚有黏液和壞死物；剖析時(shí)可見病變集中于大腸；死亡率高，嚴(yán)重感染豬不治療或治療方法不當(dāng)，都可能死亡。

3）在體表上容易與其它豬病區(qū)別。此病體表蒼白，無(wú)尸斑，可區(qū)別于豬瘟（腹下有針尖狀出血點(diǎn)）、豬丹毒（體表有塊狀紫斑）、高致病性豬藍(lán)耳?。ㄘi耳、體表都有無(wú)規(guī)則的紫斑）。與豬白肌病體表變化相似，但豬白肌病體溫正常，有跛腳現(xiàn)象。

4 診斷結(jié)果

根據(jù)臨床診斷和病理解剖，此病主要病灶在腸道出血和排黑色血樣稀糞的情況及相關(guān)文獻(xiàn)的參考，此病診斷為豬增生性回腸炎。

5 發(fā)病原因分析

該豬場(chǎng)自繁自養(yǎng)，3年沒到外引進(jìn)豬?？赡芡怃N生豬時(shí)屠商和進(jìn)出人員消毒不嚴(yán)，帶來(lái)病菌，也可能從飼料原料中帶來(lái)病菌。誘因是豬場(chǎng)管理不嚴(yán)，豬只營(yíng)養(yǎng)不良，天氣突然變化等，造成豬體抵抗疫病能力下降。據(jù)查：4月28日-5月3日洞口縣洞口鎮(zhèn)天氣為14～25℃，晝夜溫差11℃。

6 防治方案

6.1 用氧氟沙星注射液（主要用于革蘭陰性菌）：按0.1 mL/(kg·bw)肌注。2次/d，連用5次以上。

6.2 飲水改為口服補(bǔ)液鹽：食鹽350 g、小蘇打250 g、氯化鉀150 g、白糖2 kg、常用水100 kg，以利于增加機(jī)體的電解質(zhì)，保持酸堿平衡，增加病豬抗病能力，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

6.3 肌注牲血素：于發(fā)病早期，按0.06 mL/(kg·bw)肌注，主要補(bǔ)鐵。

6.4 肌注止血敏：于發(fā)病早期，按0.06 mL/(kg·bw)肌注。

7 預(yù)防方案

7.1 泰妙菌素拌料進(jìn)行預(yù)防：按每噸飼料混合400 g泰樂菌素，預(yù)防15 d以上。

7.3 進(jìn)行消毒工作：用季銨鹽類消毒劑帶菌豬體消毒，另用含碘消毒劑對(duì)豬場(chǎng)欄舍內(nèi)外、豬糞便，空坪等進(jìn)行消毒2次/d。

8 治療結(jié)果

5月24日回訪，6日第一棟39號(hào)欄6頭大豬中有2頭發(fā)病，7日第三棟65號(hào)欄有1頭母豬發(fā)病，21 d后未有發(fā)病豬（未見帶血便和體溫升高的豬），未有病死豬，發(fā)病豬基本康復(fù)（食欲恢復(fù)，體溫正常），疫病得到了控制。

及時(shí)診斷、及時(shí)進(jìn)行藥物治療和預(yù)防等綜合防治措施，十分必要，否則發(fā)病率和死亡率會(huì)直線上升。此疫情5 d死亡3頭大豬，來(lái)勢(shì)洶猛。但經(jīng)過(guò)藥物治療，消毒等綜合防治技術(shù)能在20 d內(nèi)控制疫情。排除了細(xì)胞內(nèi)勞森菌毒力增強(qiáng)或變異導(dǎo)致高致病性疫病的可能性。證明此防治方案效果顯著。

9 經(jīng)濟(jì)損失

1）直接損失：死亡大豬3頭按每頭125 kg，市場(chǎng)價(jià)15元/kg計(jì)5 625元，用藥（口服液鹽、氧氟沙星、泰妙菌素、消毒藥等）22 d記錄統(tǒng)計(jì)為19 870元，損失合計(jì)25 495元。按豬場(chǎng)358頭豬，每頭損失71.2元。

2）間接損失：據(jù)資料此病發(fā)病豬平均增重降低6%～20%，飼料轉(zhuǎn)化率降低6%～25%。豬場(chǎng)發(fā)病豬康復(fù)和隱性發(fā)病豬的康復(fù)損失不可估量。

10 總結(jié)

小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯，該病理變化在所有豬回腸炎的診療報(bào)告未見描述。筆者認(rèn)為：這是由細(xì)胞內(nèi)勞森菌毒素的作用，在腸系膜毛細(xì)血管產(chǎn)生高濃度酸性物質(zhì)，則產(chǎn)生高濃度的酸性溶液，在小腸內(nèi)產(chǎn)生低濃度的堿性物質(zhì)，則產(chǎn)生低濃度的堿性溶液，因而在小腸壁形成高低溶液滲透壓，通過(guò)腸系膜毛細(xì)血管將血液源源不斷地大量的滲透到小腸內(nèi)，然后到大腸，形成血便，而小腸中也有大量的凝血塊。這些理論有待學(xué)者加以研究。因此小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯，這一病理變化是豬增生性回腸炎一個(gè)重要的有鑒別診斷意義的特征性的病理變化。

朱書和郭艷華等報(bào)道[1-2]，用恩特瑞豬回腸炎活疫苗（勃林格殷格翰公司生產(chǎn)）已在歐洲19個(gè)國(guó)家推廣,在中國(guó)也進(jìn)行了口服免疫豬回腸炎效果試驗(yàn)。用于治療豬回腸炎的主要是支原凈、泰樂菌素等藥物,但發(fā)病豬主要為生長(zhǎng)期豬,治愈后平均增重降低6%～20%，飼料轉(zhuǎn)化率降低6%～25%,并用藥成本過(guò)高。而用豬回腸炎活疫苗進(jìn)行免疫則很好地解決了這些問題。建議國(guó)內(nèi)的規(guī)?；i場(chǎng)用豬回腸炎活疫苗進(jìn)行免疫，減少疫病損失。■（編輯：趙曉松）

[1] 朱書.應(yīng)用疫苗控制豬回腸炎試驗(yàn)報(bào)告 [J].湖北畜牧獸醫(yī)，2008，(10):19.

[2] 郭艷華.豬回腸炎活疫苗在中國(guó)應(yīng)用效果研究[C].中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物傳染病學(xué)分會(huì)第三屆豬病防控學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集，2008.