王榮霞

盆腔炎應(yīng)用盆腔灌注療法治療的療效觀察

王榮霞

目的討論盆腔炎應(yīng)用盆腔灌注療法治療的臨床療效, 為日后的臨床治療提供參考。方法130例盆腔炎患者, 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 每組65例。觀察組患者給予盆腔灌注療法治療, 對(duì)照組患者給予藥物靜脈注射治療, 對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組患者治療總有效率為93.8%, 對(duì)照組患者總有效率為64.6%, 觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論通過(guò)對(duì)盆腔炎患者實(shí)施盆腔灌注療法, 不僅在客觀上幫助患者穩(wěn)定疾病, 同時(shí)可以達(dá)到根治效果, 復(fù)發(fā)幾率非常低, 對(duì)患者的積極意義較大, 日后可在臨床上推廣應(yīng)用。

盆腔炎；盆腔灌注；療效

對(duì)于盆腔炎而言, 很多醫(yī)生在治療過(guò)程中并未引起足夠的重視。盆腔炎在發(fā)病初期, 并不會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的影響,僅僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些輕微的癥狀, 例如腹部疼痛、不適等。該病在未得到有效治療和控制時(shí), 將會(huì)引起多種并發(fā)癥,包括不孕癥、慢性盆腔痛、輸卵管妊娠等, 這些并發(fā)癥將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康, 甚至是造成更加嚴(yán)重的后果。近幾年, 我國(guó)的盆腔炎患者持續(xù)增多, 發(fā)病率不斷上升, 臨床治療手段比較保守, 不僅療程長(zhǎng), 而且見(jiàn)效慢, 患者病情反復(fù)情況較多。為了患者的身體健康著想, 必須采取有效的治療方案。本研究主要討論盆腔炎應(yīng)用盆腔灌注療法的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年3月～2013年2月收治的盆腔炎患者130例為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 每組65例。觀察組患者年齡22～50歲, 平均年齡(43.2±5.1)歲；病程3 d～2年, 平均病程(1.3±0.1)年。對(duì)照組患者年齡23～51歲, 平均年齡(43.1±5.4)歲；病程4 d～2年, 平均病程(1.1±0.2)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)治療, 對(duì)照組患者給予藥物靜脈注射治療, 觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上盆腔灌注治療, 患者排空膀胱后取平臥體位, 行常規(guī)消毒后指導(dǎo)患者用力使小腹起［1］, 取18號(hào)靜脈留置針于反麥?zhǔn)宵c(diǎn)向腹腔內(nèi)作垂直穿刺, 抽出針芯后連接一次輸液管進(jìn)行滴注給藥, 滴注藥物為100 ml濃度為0.2%氧氟沙星+250 ml濃度為0.9%氯化鈉(內(nèi)含有8000萬(wàn)Uα, 糜蛋白酶、10 mg地塞米松)+200 ml濃度為0.4%替硝哩注射液［2］, 針對(duì)喳諾類藥物過(guò)敏患者給予250 ml濃度為0.9%氯化鈉液(內(nèi)含有16萬(wàn)U慶大霉素)+250 ml濃度為0.2%甲硝哩液(加入10 mg地塞米松、8000萬(wàn)Uα、糜蛋白酶)［3］。觀察組患者灌注給藥每一次用藥, 持續(xù)治療2周［4］。對(duì)照組：給予患者靜脈給藥治療, 藥物為100 ml左氧氟沙星、100 ml甲硝哩氯化鈉注射液, 2次/d用藥, 持續(xù)治療2周［5］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者經(jīng)過(guò)治療后, 身體康復(fù)明顯,炎癥消失, 臨床各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)到正常范圍內(nèi), 未出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。有效：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后, 患者盆腔炎有所緩解,臨床表現(xiàn)積極, 但需持續(xù)治療才可康復(fù)。無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)相應(yīng)的方案治療后, 盆腔炎未出現(xiàn)明顯的康復(fù)跡象, 臨床癥狀依然突出, 需更換治療方案?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者顯效31例(47.7%), 有效30例(46.2%), 無(wú)效4例(6.2%), 總有效率為93.8%；對(duì)照組患者顯效20例(30.8%),有效22例(33.8%), 無(wú)效23例(35.4%), 總有效率為64.6%, 觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

盆腔炎作為臨床上的常見(jiàn)婦科疾病, 嚴(yán)重困擾著女性患者的身體健康以及日常生活。從現(xiàn)有的醫(yī)療發(fā)展來(lái)看, 盆腔炎的治療方法較多, 但多數(shù)局限在用藥治療方面, 雖然療效不錯(cuò), 但治療時(shí)間長(zhǎng), 對(duì)患者的限制較大, 往往會(huì)與患者的生活和工作造成較大矛盾, 并未得到廣泛的認(rèn)可。盆腔炎在近幾年的治療中, 引起了臨床研究的廣泛關(guān)注。以往的治療工作, 都偏向于常規(guī)治療, 不僅沒(méi)有徹底根治患者, 反而導(dǎo)致患者的盆腔炎未得到有效控制, 同時(shí)患者自身并不了解病情, 在日常生活、工作中未能注意, 促使盆腔炎更加嚴(yán)重。從現(xiàn)有的研究來(lái)看, 盆腔炎的發(fā)病趨勢(shì)不斷增加, 給女性患者構(gòu)成了非常嚴(yán)重的威脅。①盆腔炎患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥較多, 包括腹膜炎、不孕癥、排尿困難等, 這些癥狀都會(huì)直接影響患者的身體健康, 甚至是威脅到患者的生殖系統(tǒng)［6］。②盆腔炎患者在長(zhǎng)期的治療中, 心理上的負(fù)面情緒比較嚴(yán)重,主觀上的負(fù)面情緒很可能引發(fā)病情惡化, 甚至是導(dǎo)致患者做出一些比較極端的行為, 最終影響身體健康［7］。本研究認(rèn)為,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施盆腔灌注治療, 能夠得到較為理想的治療效果, 對(duì)患者的積極意義較大。③盆腔灌注治療與以往的治療方案不同, 告別了長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的副作用, 能夠在短時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定患者的病情。④盆腔灌注治療, 主要是根據(jù)個(gè)體患者的實(shí)際情況進(jìn)行治療, 不僅提高了治療的有效性, 更增加了治療水平, 促進(jìn)患者穩(wěn)步康復(fù)的同時(shí), 降低了盆腔炎復(fù)發(fā)的幾率。

綜上所述, 通過(guò)對(duì)盆腔炎患者實(shí)施盆腔灌注療法, 不僅在客觀上幫助患者穩(wěn)定疾病, 同時(shí)可以達(dá)到根治效果, 復(fù)發(fā)幾率非常低, 對(duì)患者的積極意義較大, 日后可在臨床上推廣應(yīng)用。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.146

2014-12-11］

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