程時林

活血接骨膏應(yīng)用于四肢骨折治療中的效果觀察

程時林

目的 對活血接骨膏應(yīng)用于四肢骨折治療中的效果進行觀察。方法 150例四肢骨折患者，按照隨機原則分為觀察組與對照組，每組75例。觀察組治療使用活血接骨膏治療，對照組按照平常治療方式治療，治療時間為40 d(4個療程)，觀察兩組治療后骨折疼痛、消腫與結(jié)痂等癥狀的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率93.47%優(yōu)于對照組63.26%，且傷口疼痛、消腫、結(jié)痂時間短于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 活血接骨膏治療骨折可以快速消腫，促進骨痂的快速形成,減少治療時間，對于四肢骨折的治療有效率較高，可在臨床進一步應(yīng)用。

活血接骨膏；四肢骨折；效果觀察

中藥治療軟組織疾病具有很好的治療效果，被很多醫(yī)學(xué)研究所肯定。使用民間藥方活血接骨膏能夠促進骨折的快速愈合，減少疼痛以及治療時間。本文采用民間藥方活血接骨膏對四肢骨折進行治療，證明其治療效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年9月～2014年9月收治的150例四肢骨折患者，男75例，女75例，年齡4～83歲，平均年齡35.2歲。骨折原因：跌倒墜落所致29例，車禍所致68例，打架所致21例，其他因素32例。受傷位置：尺骨、橈骨、肘部等不同位置骨折，分別為36、30、40例，其他44例,按照隨機原則將150例患者分為觀察組與對照組，每組75例。兩組患者的損傷程度與年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者使用活血接骨膏治療，藥膏的更換時間為每2天1次。對照組口服接骨片，3次/d，服用4片/次。對兩組進行X光照射得出結(jié)論，患者需要在C臂機的幫助下用手法閉合骨折位置，處理好之后用小夾板或者石膏固定,要進行適當(dāng)?shù)倪\動，促進身體恢復(fù)。兩組的治療時間為40 d(4個療程)，在治療的過程中禁止使用其他藥物，最后得出治療結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察治療后骨折的疼痛、消腫與結(jié)痂等病情狀況，疼痛與消腫減退的情況是按照查房時詢問與觀察患者傷口的治愈情況為準(zhǔn)，結(jié)痂治愈情況以X照射為準(zhǔn)，經(jīng)過治療后的第1天起，每10天拍攝1次，觀看患者的愈合狀況,根據(jù)傷口愈合的狀況判斷愈合時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率93.47%優(yōu)于對照組63.26%,且傷口疼痛、消腫、結(jié)痂時間分別為(13.2±6.2)d、(9.3±3.2)d、(24.6±6.2)d；短于對照組(17.6±5.8)d、(18.9±3.9)d、(51.6±5.8)d,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

發(fā)生骨折之后肯定會出現(xiàn)疼痛腫脹等狀況，導(dǎo)致氣滯血瘀現(xiàn)象發(fā)生，阻礙內(nèi)部循環(huán)，影響局部血液的供應(yīng)，造成骨折難以愈合［1,2］。傷口治愈是一個清除血瘀、骨質(zhì)新生與骨折傷口的愈合的過程，治療的目的是快速恢復(fù)四肢的生理機能，使用中藥活血接骨膏就可以達到減少治療的時間，對身體其他器官無傷害，吸收效果好，直接敷在骨折位置，很大程度的提高治療有效率。很多的醫(yī)學(xué)研究證明使用中藥外敷能夠改變骨折位置的內(nèi)部血液循環(huán)，增強軟組織的恢復(fù)能力與疼痛消腫減退時間，改變病情癥狀，幫助傷口快速恢復(fù),減少治療時間與并發(fā)癥的發(fā)生［3］。

活血接骨膏是民間藥方，對于骨折有較好的治療效果,里面包含有黃柏、制南星、天花粉與白芷以及接骨草等15種中藥成分，能夠活血化瘀、消除腫痛與強壯筋骨以及祛風(fēng)行氣的效果［4］。經(jīng)過藥理證明，成分中刺老包在治療時能夠加快促進血管的形成，對骨骼當(dāng)中包含的多種礦物微量元素進行調(diào)理與控制，能夠明顯的加大骨質(zhì)量與提升骨質(zhì)的量,增強軟組織的恢復(fù)能力，快速到達骨化以及塑形時期，幫助骨折位置的快速治愈。

按照骨折位置結(jié)痂的情況可以看出，因為骨內(nèi)與骨外和成骨細(xì)胞的大批滋生，使之結(jié)合在一起分泌出骨基質(zhì)從而形成骨痂，骨痂有著至關(guān)重要的功能；根據(jù)醫(yī)學(xué)研究得出，形成的骨痂更多，說明骨痂的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)更好?；钛庸歉嗄軌蛴行У囊种贫喾N活性因子的釋放，可以減少炎癥的發(fā)生,且具有抗炎鎮(zhèn)痛的功能，增強傷口的恢復(fù)能力，加大活骨細(xì)胞的活性，促使多種細(xì)胞的表達與骨痂的演變，加大骨折的耐受能力，提升骨折傷口的治愈過程，減少治療時間［5-7］。

經(jīng)過對本院150例患者的效果觀察，活血接骨膏治療骨折有比較明顯的治療效果，能夠加快疼痛與消腫減退的時間，加大骨痂的快速形成，減少臨床治療的時間，增強骨折的承受能力與減少骨質(zhì)疏松發(fā)生狀況，治療的總有效率高于對照組(P＜0.05)。

總之，使用活血接骨膏具有高效便捷的特點，藥物療效好、副作用較少、操作方法簡單、便于患者換藥，對于治療四肢骨折有比較明顯的效果，展示了中藥醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢。

［1］ 邱繼明.土家醫(yī)正骨手法、活血接骨膏治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷臨床研究.中國中醫(yī)骨傷科雜志，2014(2):41-42.

［2］ 邱繼明.土家民族藥活血接骨膏治療骨折肢體腫脹臨床觀察.中華中醫(yī)藥雜志，2014(3):933-935.

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.126

2015-06-02］

213200 江蘇省金壇市金沙醫(yī)院