仵曉楠

導(dǎo)致宮頸糜爛相關(guān)因素臨床病例對(duì)照分析

仵曉楠

目的 探討導(dǎo)致宮頸糜爛相關(guān)因素, 為宮頸糜爛的防治提供臨床依據(jù)。方法 100例宮頸糜爛患者作為觀察組；100例體檢的健康婦女作為對(duì)照組。觀察兩組的年齡分布情況、流產(chǎn)次數(shù)、分娩方式、避孕套等器具使用、行經(jīng)時(shí)間、月經(jīng)量及月經(jīng)周期的情況對(duì)患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。結(jié)果 觀察組年齡段分布情況和對(duì)照組年齡段分布情況如一般資料所示, 兩組年齡段分布情況比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組分娩方式中陰道和剖宮產(chǎn)比例與對(duì)照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組應(yīng)用避孕器具情況和對(duì)照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組月經(jīng)量和對(duì)照組月經(jīng)量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組行經(jīng)時(shí)間和對(duì)照組比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 宮頸糜爛的發(fā)生可能與多種因素有關(guān), 其中與流產(chǎn)次數(shù)、陰道分娩、應(yīng)用避孕套等因素有關(guān), 應(yīng)針對(duì)上述因素進(jìn)行預(yù)防。

宮頸糜爛；危險(xiǎn)因素；臨床分析

宮頸糜爛是婦女群體常見的生殖系統(tǒng)疾病, 對(duì)此類患者來說, 長期宮頸糜爛可逐漸發(fā)展為宮頸癌, 具有較高的危險(xiǎn)性。有效治療宮頸糜爛是改善患者癥狀和體征關(guān)鍵。而對(duì)導(dǎo)致宮頸糜爛的危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的預(yù)防和治療有助于降低宮頸糜爛的發(fā)生率。本文選擇本院收治的宮頸糜爛患者, 觀察相關(guān)因素對(duì)宮頸糜爛發(fā)生和發(fā)作的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2011年3月～2014年3月收治的100例宮頸糜爛患者均有不同程度的陰道分泌物、腰骶部疼痛等癥狀, 部分患者可合并有性交出血等癥狀, 上述患者符合第6版《婦產(chǎn)科學(xué)》關(guān)于宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn), 對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的分泌物檢查, 排除滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道感染、宮頸刮片懷疑為宮頸癌變患者。上述100例宮頸糜爛患者作為觀察組, 其中20～29歲33例, 30～39歲33例, 40～49歲22例, 50歲以上12例。同時(shí)選取到本院體檢的健康婦女100例作為對(duì)照組, 其中20～29歲34例, 30～39歲33例, 40～49歲22例, 50歲以上11例。兩組患者年齡段方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察兩組的年齡分布情況、流產(chǎn)次數(shù)、分娩方式、避孕套等器具、行經(jīng)時(shí)間、月經(jīng)量及月經(jīng)周期的情況對(duì)患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組年齡段分布情況和對(duì)照組年齡段分布情況如一般資料所示, 兩組年齡段分布情況比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組分娩方式中剖宮產(chǎn)分娩40例, 陰道分娩60例；對(duì)照組中剖宮產(chǎn)分娩55例, 陰道分娩45例；觀察組患者中應(yīng)用避孕套20例、不用80例；對(duì)照組患者中應(yīng)用避孕套10例、不用90例。觀察組月經(jīng)量平均為80 ml, 對(duì)照組月經(jīng)量平均為82 ml。觀察組月經(jīng)周期為平均為28 d,對(duì)照組月經(jīng)周期為27 d。觀察組行經(jīng)時(shí)間平均為4.8 d, 對(duì)照組行經(jīng)時(shí)間平均為4.7 d。觀察組分娩方式中陰道和剖宮產(chǎn)比例與對(duì)照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組應(yīng)用避孕器具情況和對(duì)照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組月經(jīng)量和對(duì)照組月經(jīng)量比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組行經(jīng)時(shí)間和對(duì)照組比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

宮頸糜爛可由葡萄球菌等病原體感染而侵及宮頸黏膜而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀和體征, 而在臨床中, 宮頸糜爛也可因?yàn)榉置湟蛩?、患者流產(chǎn)行為、手術(shù)過程中的損傷而引起, 而隨著性傳播疾病增多, 宮頸糜爛的發(fā)病率也有所升高［1-3］。目前研究而言, 導(dǎo)致宮頸糜爛的臨床因素較為復(fù)雜, 對(duì)導(dǎo)致宮頸糜爛的相關(guān)影響因素進(jìn)行分析, 有助于預(yù)防和治療宮頸糜爛。在本文中, 觀察流產(chǎn)次數(shù)、使用避孕器具、月經(jīng)等方面因素對(duì)患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。結(jié)果顯示, 觀察組和對(duì)照組的流產(chǎn)次數(shù)存在差異, 流產(chǎn)次數(shù)多的患者可能多次進(jìn)行診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張等操作, 容易導(dǎo)致宮頸損傷, 再者流產(chǎn)后可因患者機(jī)體抵抗力下降而引起病原體感染, 容易發(fā)生宮頸糜爛［4-6］。避孕器具的使用中, 觀察組高于對(duì)照組, 避孕套等器具在使用過程對(duì)宮頸產(chǎn)生機(jī)械性刺激, 導(dǎo)致宮頸損傷。而在本文中, 觀察組在月經(jīng)周期、月經(jīng)量、行經(jīng)時(shí)間方面與對(duì)照組比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 說明宮頸糜爛的發(fā)生與月經(jīng)等情況關(guān)系不大。所以宮頸糜爛的發(fā)生可能與多種因素有關(guān), 其中與流產(chǎn)次數(shù)、陰道分娩、應(yīng)用避孕套等因素有關(guān), 應(yīng)針對(duì)上述因素進(jìn)行預(yù)防。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.064

2014-09-13］

473000 河南省南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科