【摘要】 目的　觀察鹽酸奧洛他定片治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法選取2011年11月～2014年8月于本院進行治療的164例過敏性鼻炎患者，分為對照組82例和觀察組82例，對照組患者采用氯雷他定片進行治療，觀察組患者采用鹽酸奧洛他定片進行治療，對比觀察兩組患者治療的臨床療效。結果 觀察組患者治療的總有效率（96.34％）顯著優(yōu)于對照組（81.71％），P＜0.05，有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。結論鹽酸奧洛他定片治療過敏性鼻炎的臨床療效顯著。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.145

作者單位：116300 遼寧省瓦房店市中心醫(yī)院耳鼻喉科

The Clinical Observation on the Curative Effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the Treatment of Allergic Rhinitis in 82 Cases

TANG Yongbo (ENT Department, Central Hospital of Wafangdian City, Wafangdian 116300, China)

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the treatment of allergic rhinitis. Methods From November 2011 to August 2014, 164 patients with allergic rhinitis were randomly divided into control group (n=82) and observation group (n=82) in our hospital. The control group was treated by Loratadine Tablets and the observation group was treated by Olopatadine Hydrochloride Tablets. The clinical effect was compared between the two groups. Results In the observation group the total effective rate was (96.34％), it was significantly better than the control group (81.71％), P<0.05, there was significant difference. Conclusions The clinical effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the treatment of allergic rhinitis is significant..

[Key words] Olopatadine Hydrochloride Tablets, Allergic rhinitis, Clinical effect

過敏性鼻炎是由于機體對一些變應原敏感性增高，而表現(xiàn)出鼻黏膜變態(tài)反應的一類免疫反應性疾病，是一種臨床呼吸道常見病和多發(fā)病 [1]。主要癥狀有打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等。近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢 [2]。本研究就鹽酸奧洛他定片治療過敏性鼻炎的臨床療效進行研究和探討，現(xiàn)總結報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2011年11月～2014年8月于本院進行治療的164例過敏性鼻炎患者分為對照組82例和觀察組82例。對照組82例患者中，男性44例，女性38例；年齡18～66歲，平均年齡（36.7±4.6）歲；病程1～8年，平均病程（3.6±2.4）年。觀察組82例患者中，男性43例，女性39例；年齡19～65歲，平均年齡（37.2±4.8）歲；病程1～9年，平均病程（3.9±2.5）年。所有患者均經(jīng)臨床癥狀和過敏原特異性檢測等明確診斷為過敏性鼻炎，排除合并過敏性哮喘患者，排除合并呼吸道感染、感染性副鼻竇炎、中耳炎等患者，排除精神類疾病患者，系統(tǒng)使用抗組胺類藥物，皮質類固醇激素等藥物治療者，及合并嚴重心、腦、肝、腎等氣管的嚴重疾病患者。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料方面均無顯著性差異，P ＞0.05，具有可比性。

1.2　治療方法

對照組患者采用氯雷他定片進行治療，早晚空腹服藥，10 mg/次，2次/d，并于早晨空腹口服氯雷他定安慰劑，10 mg/片，1次/d。觀察組患者采用鹽酸奧洛他定片進行治療，早晚空腹服藥，5 mg/次，2次/d，并于早晨空腹口服氯雷他定安慰劑，10 mg/片，1次/d。兩組患者均治療2 w。

1.3　療效評價標準

療效評價標準 [3]采用如下公式：過敏性鼻炎癥狀積分下降指數(shù)＝（治療前癥狀積分－治療后癥狀積分）/治療前癥狀積分，下降指數(shù)≥0.90為顯效，0.65～0.89之間為有效，0.25～0.64之間為微效，≤0.25為無效。總有效率＝（顯效＋有效）/總例數(shù)×100％。

1.4　統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用百分比表示，使用χ 2檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

對照組82例患者中，顯效24例，有效43例，微效8例，無效7例，總有效率為81.71％；觀察組82例患者中，顯效46例，有效33例，微效2例，無效1例，總有效率為96.34％。觀察組患者治療的總有效率顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

過敏性鼻炎分為季節(jié)性和常年性，季節(jié)性多因花粉、柳絮等誘發(fā)，常年性多因長期暴露于螨蟲、動物皮毛等過敏原引起。發(fā)病機制主要是空氣中的過敏原通過呼吸進入鼻腔和氣管后，作為抗原有道機體產(chǎn)生IgE抗體與鼻黏膜肥大細胞和嗜酸性粒細胞表面受體結合導致機體致敏狀態(tài)后，若過敏原再次進入體內，致敏靶細胞表面IgE結合，釋放多種生物活性物質，組胺等物質可擴張毛細血管，增加其通透星，促進平滑肌吸收，增加黏膜腺體分泌，進而引起打噴嚏、流涕、鼻塞及鼻癢等癥狀?？菇M胺類藥物是治療過敏性鼻炎的首選藥物。鹽酸奧洛他定是親和力強、相對選擇性高的一種新型組胺H1受體拮抗劑，也是肥大細胞穩(wěn)定劑，可抑制肥大細胞釋放組胺，同時可對組胺H1受體有高選擇性和強療效的拮抗作用。同時，可抑制血小板活化因子等過敏性介質的產(chǎn)生和釋放，也可抑制嗜酸性粒細胞浸潤及速激肽的釋放。

本研究就鹽酸奧洛他定片治療過敏性鼻炎的臨床療效進行研究和探討，觀察組患者治療的總有效率（96.34％）顯著優(yōu)于對照組（81.71％），P＜0.05，有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，鹽酸奧洛他定片治療過敏性鼻炎的臨床療效顯著。