蘇曉麗 趙輝 戶麗艷

·護(hù)理管理·

護(hù)士壓力源及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查分析

蘇曉麗 趙輝 戶麗艷

目的 分析護(hù)士的工作壓力源及應(yīng)對(duì)方式。方法 隨機(jī)選取我院在職護(hù)士130名作為本次研究對(duì)象，均發(fā)放一份護(hù)士工作壓力源量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分析護(hù)士工作壓力的主要來(lái)源及采取的應(yīng)對(duì)方式。結(jié)果 工作量及時(shí)間分配方面得分最高，具體內(nèi)容以工作量太大為主，其次是工資及其他福利待遇低；護(hù)士選擇積極應(yīng)對(duì)方式高于消極應(yīng)對(duì)方式，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 影響護(hù)士工作壓力源主要為工作量大、值夜班、職稱及婚姻狀況等，護(hù)士采用積極應(yīng)對(duì)方式更多，采用消極應(yīng)對(duì)方式較少。

護(hù)士；壓力源；應(yīng)對(duì)方式

護(hù)士的工作內(nèi)容主要是進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)，需要對(duì)各種急性創(chuàng)傷、急性病、危重病或慢性病患者進(jìn)行護(hù)理，以確保生命安全[1]。護(hù)士工作的特點(diǎn)是繁忙、急、易感染，同時(shí)工作時(shí)間不規(guī)律，需要值班或倒班，還要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)等。同時(shí)相關(guān)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，社會(huì)對(duì)護(hù)士的工作越來(lái)越關(guān)注，患者對(duì)護(hù)士工作的要求不斷提高，來(lái)自自身、患者及工作環(huán)境等多種因素的威脅，不斷增加護(hù)士工作的壓力，對(duì)其身心健康均有不同程度的影響。本研究將對(duì)護(hù)士的工作壓力源及應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在職護(hù)士130名作為本次研究對(duì)象，其中年齡19～48歲，平均年齡（33.51±4.58）歲；工作年限1～27年，平均年限（14.32±1.75）年；主管護(hù)師14名，護(hù)師41名，護(hù)士75名；正式護(hù)士89名，合同護(hù)士41名；本科學(xué)歷23名，大專63名，中專44名；已婚51名，未婚79名。

1.2 方法

對(duì)130名護(hù)士均發(fā)放護(hù)士工作壓力源量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容分為3部分，由護(hù)士一般資料、工作壓力源量表問(wèn)答和應(yīng)對(duì)方式量表構(gòu)成。一般資料包括護(hù)士個(gè)人的姓名、年齡、工作年限、職稱、學(xué)歷及婚姻情況等。工作壓力源量表由5大方面組成，其中包含35條具體內(nèi)容，5大方面分為護(hù)理專業(yè)及工作方面、工作量及時(shí)間分配方面、工作環(huán)境及資源方面、患者護(hù)理和管理及人際關(guān)系方面。應(yīng)對(duì)方式上包括積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩方面，積極應(yīng)對(duì)方面包括事物要看好的一面、改變自己想法、找人傾訴、與親人或朋友求得幫助以及通過(guò)休息的方式暫時(shí)拋開(kāi)煩惱等；消極應(yīng)對(duì)的方面借助喝酒、吸煙或吃東西等方式排解煩惱等。所有問(wèn)卷回答結(jié)果均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，得分越高壓力越大[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士工作壓力源得分情況

130份問(wèn)卷均收回且合格。5項(xiàng)工作壓力源中護(hù)理專業(yè)及工作方面（3.13±0.44）分，工作量及時(shí)間分配方面（3.32±0.62）分，工作環(huán)境及資源方面（3.05±0.45）分，患者護(hù)理方面（2.92±0.72）分，管理及人際關(guān)系方面（2.81±0.53）分，其中以工作量及時(shí)間分配方面為最高。在35條具體內(nèi)容中，護(hù)士工作壓力源得分較高并排在前5位的依次為，工作量太大（3.51±0.70）分、工資及其他福利待遇低（3.43±0.64）分、經(jīng)常倒班（3.31±0.81）分、害怕工作中出現(xiàn)差錯(cuò)（3.26±0.51）分、晉升機(jī)會(huì)太少（3.10±0.66）分；排列最低的是與護(hù)理管理者發(fā)生沖突（2.02±0.72）分。

2.2 護(hù)士應(yīng)對(duì)方式得分與常模對(duì)比

護(hù)士積極應(yīng)對(duì)得分為（1.98±0.34）分，常模是（1.77±0.51）分；消極應(yīng)對(duì)得分為（1.24±0.65）分，常模是（1.58±0.66）分，護(hù)士積極應(yīng)對(duì)得分高于常模，消極應(yīng)對(duì)得分低于常模，護(hù)士選擇積極應(yīng)對(duì)方式多于消極應(yīng)對(duì)方式，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

護(hù)士工作壓力源包括其自身因素、工作因素、工作環(huán)境因素及社會(huì)影響等多種因素，對(duì)其身體和心理都會(huì)造成一定影響，威脅其健康。研究表明[3]，護(hù)士工作壓力源主要為工作量及時(shí)間分配方面、護(hù)理專業(yè)及工作方面等，本文分析結(jié)果與其相符，本研究中得分最高為工作量及時(shí)間分配方面，在具體內(nèi)容中工作量太大、工資待遇及其他福利低、經(jīng)常倒班、害怕工作出現(xiàn)差錯(cuò)及晉升機(jī)會(huì)少等5項(xiàng)回答居前列，說(shuō)明護(hù)士以工作量及時(shí)間分配問(wèn)題和護(hù)理專業(yè)及工作方面為主要壓力源。分析其可能的原因在于，護(hù)士由于工作量大，需要倒班和值夜班，對(duì)已婚者來(lái)說(shuō)影響家庭和睦從而增加壓力；在工作中有職稱護(hù)士的工作更要精細(xì)和專業(yè)，同時(shí)要擔(dān)任培訓(xùn)或管理等工作，較無(wú)職稱者的壓力大[4]。而面對(duì)這些壓力時(shí)，護(hù)士采取積極應(yīng)對(duì)方式的人數(shù)高于消極應(yīng)對(duì)方式的人數(shù)，說(shuō)明護(hù)士在遇到困境時(shí)，能夠積極、主動(dòng)的采取自我開(kāi)導(dǎo)、傾訴或?qū)で髱椭葋?lái)釋放或緩解壓力，不僅提高身心健康指數(shù)，也可增強(qiáng)對(duì)工作的適應(yīng)能力。醫(yī)院也應(yīng)完善相關(guān)管理制度，減輕護(hù)士工作壓力源。

[1]石健，丁琛，李惠惠.不同年資護(hù)士壓力源與應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查分析[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（10）：1-3.

[2]謝文，張振路，鄭志惠，等.護(hù)士工作疲潰感與工作壓力源及應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)研究[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2005，14（5）：462-474.

[3]顏丙芳.護(hù)士工作壓力源、應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查研究[J].地方病通報(bào)，2009，24（4）：105-106.

[4]袁源，余華，許秀峰.護(hù)士工作壓力源量表的信度效度分析[J].中華護(hù)理教育，2007，4（5）：195-196.

Diagnoses Nurses Stressors and Coping Styles

SU Xiaoli ZHAO Hui HU Liyan The FAW General Hospital Nurses Departemtn，Changchun 130011，China

Objective Analysis of nurse job stressors and coping styles.Methods Randomly selected 130 cases in our hospital as research object，have to issue a nurse job stressors questionnaire survey，analyzed of the major source of nurses job stress and coping styles.Results Workload and time distribution of the highest score，specific content was given priority to with workload was too big，the second was the low salary and other welfare benefits，nurse choose positive coping styles was higher than negative coping styles，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Through questionnaire investigation and results analysis，the main factors affecting the nurse work pressure source including workload big，night shift，and marital status of professional titles，in the face of work stress source，the nurse using positive coping styles significantly more，using less negative coping styles.

Nurse，Stressors，Coping styles

R473

B

1674-9308（2015）29-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.185

130011長(zhǎng)春，一汽總醫(yī)院護(hù)理部