【摘要】 目的 探討手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 以2013年1月～2014年1月于我院行腹腔鏡手術(shù)的110例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組于對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)之上施行手術(shù)室護(hù)理路徑管理方法，觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.1％，對(duì)照組為30.9％，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑，有助于降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.077

作者單位：276800 日照市東港區(qū)人民醫(yī)院

The Application of the Operating Room Nursing Path in Laparoscopic Surgery

LI Qian　XIN Youhong　ZHOU Xuemei (The People′s Hospital of Donggang Region, Rizhao 276800, China)

[Abstract] Objective Todiscuss the application of the operating room nursing path in laparoscopic surgery. Methods In January 2013 to January 2013 in our hospital, 110 patients of laparoscopic surgery were taken as the research object, and randomly divided into two groups, control group was given routine nursing care, the observation group was given the operating room nursing path method, observed two groups of patients with postoperative complications. Results Observation group, the incidence of postoperative complications was 9.1％, control group was 30.9％, the comparison of difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of operating room nursing path in laparoscopic surgery nursing process helps to reduce the incidence of patients with postoperative complications.

[Key words]　The operating room nursing path, Laparoscopic surgery, Nursing

本文旨在探討手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，以為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。選取2013年1月～2014年1月于我院行腹腔鏡手術(shù)患者110例，回顧性分析其臨床護(hù)理資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

以2013年1月～2014年1月于我院行腹腔鏡手術(shù)的110例患者為研究對(duì)象。其中男性44例，女性56例；年齡18～75歲，平均（45.25±5.28）歲；其中婦科手術(shù)25例，消化道手術(shù)23例，乳腺手術(shù)20例，脾臟手術(shù)12例，胸科手術(shù)、甲狀腺手術(shù)及肝臟手術(shù)各10例。將上述患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組55例，兩組患者于年齡、性別、手術(shù)方式方面均無(wú)顯著差異，P＞0.05，具可比性。

1.2　護(hù)理方法

1.2.1　對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。

1.2.2　觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上施行手術(shù)室護(hù)理路徑　患者入院時(shí)分發(fā)護(hù)理路徑表，責(zé)任護(hù)士依從路徑方案施行護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督引導(dǎo)。內(nèi)容如下：（1）患者確診后，為患者辦理入院手續(xù)，告其腹腔鏡手術(shù)操作方式和圍手術(shù)期注意事項(xiàng)；（2）完善術(shù)前常規(guī)檢查，告知患者術(shù)前12小時(shí)禁食及術(shù)前4小時(shí)禁止飲水，術(shù)前一晚，可給予患者服用鎮(zhèn)靜藥物，保證睡眠質(zhì)量；（3）與病房護(hù)士做好交接工作，術(shù)后密切關(guān)注患者臨床表現(xiàn)和體征；（4）對(duì)各種引流管予以固定，引流袋位置低于患者仰臥位，防倒流；（5）術(shù)后6小時(shí)，換做半臥位，協(xié)助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單床上運(yùn)動(dòng)；（6）進(jìn)行心理干預(yù)，與患者多溝通交流，減輕其心理壓力。（7）每日定時(shí)更換引流袋，觀察引流液性征，清洗引流管，以防堵塞。提供高蛋白半流質(zhì)飲食。依據(jù)患者手術(shù)切口愈合情況更換敷料，進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。

1.3　觀察指標(biāo)

以患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況為其觀察指標(biāo)，主要包含：腹痛腹脹、惡心嘔吐、情緒煩躁及皮膚壓傷。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（％）表示，組間率對(duì)比采取χ 2檢驗(yàn)，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.1％，對(duì)照組為30.9％，兩者差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

本文研究結(jié)果顯示，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.1％，對(duì)照組為30.9％，兩者差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn) [1]，手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果較佳，可有效的改善腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。