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        淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中藥物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響

        2015-01-31 05:32:39楊波
        關(guān)鍵詞:藥理藥品應(yīng)急

        【摘要】研究臨床醫(yī)學(xué)中藥物對(duì)于檢測(cè)結(jié)果的影響問題,采用合理的生理實(shí)驗(yàn)檢測(cè)方法,通過生理的病理過程進(jìn)行合理的分析,對(duì)特定組織的相互親合影響,藥物對(duì)于檢測(cè)過程的干擾進(jìn)行合理的臨床醫(yī)學(xué)分析。檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性保證了檢測(cè)結(jié)果的正確,準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果直接影響著醫(yī)學(xué)臨床治療的前期病情確立和后期的病理治療過程,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢測(cè)人員的檢測(cè)基礎(chǔ)技術(shù),保證醫(yī)學(xué)檢測(cè)過程的合理性和準(zhǔn)確性是加深醫(yī)療治療診斷水平的關(guān)鍵。提高醫(yī)學(xué)檢測(cè)的能力,提高醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)過程,從而完善臨床醫(yī)學(xué)檢測(cè)過程的有效性。

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

        【文章編號(hào)】1674-9308(2015)06-0179-02

        doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.148

        作者單位: 152511黑龍江省伊春市雙豐林業(yè)局職工醫(yī)院

        Introduction to Clinical Medicine Detection of Drug Effects on Test Results

        YANG Bo, Shuangfeng Forestry Bureau Staff Hospital, Yichun 152511, China

        [Abstract] The research on drug in clinical medicine effect on the test results, using physiological experiment reasonable detection methods, analyzed by pathological physiological processes, to a particular tissue mutual dear affect drug for interference detection process, analyzed the clinical medicine reasonably, so as to realize in clinical medicine detection process, the influence mechanism of drugs for the detection results, realize results efficient detection is necessary to the test, the accuracy of test results ensure the test result is correct, accurate detection results directly affect the treatment of disease pathology process of pre - clinical treatment of medical establishment and later, strengthen technology for medical testing personnel, guarantee medical testing process the rationality and accuracy of medical diagnosis and treatment is the key to enhance the level of. To improve the ability of medical detection, improve the experimental process of medical scientific research, so as to improve the effectiveness of clinical medicine detection process.

        [Key words] Laboratory test, The result of drug detection

        在臨床醫(yī)學(xué)上藥物會(huì)對(duì)檢測(cè)的結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,這直接影響了檢測(cè)結(jié)果的正確性,甚至造成檢測(cè)的錯(cuò)誤結(jié)果,產(chǎn)生一定的誤診現(xiàn)象,影響醫(yī)生在臨床治療過程中的診斷和治療,導(dǎo)致病人產(chǎn)生不必要的重復(fù)檢測(cè),甚至造成病人治療費(fèi)用的增加,延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的檢測(cè)過程,從而有效的避免藥物對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)的影響。

        1 臨床醫(yī)學(xué)中藥物對(duì)于檢測(cè)結(jié)果的機(jī)理影響

        1.1 臨床生理過程的影響

        按照藥物的藥理進(jìn)行分析,藥物首先會(huì)對(duì)檢測(cè)的生理病理產(chǎn)生一定的影響。例如,消炎藥物、杜冷丁、咖啡、可待因等藥物會(huì)造成血液和尿液中的淀粉酶的總體含量逐漸增高,這是由于膽總管的開口處受到括約肌的痙攣造成的。藥物會(huì)在3~4小時(shí)達(dá)到藥性的最大值,藥物經(jīng)過24小時(shí)后逐漸消失。對(duì)于大量服用維生素C的患者,會(huì)造成尿液中的膽紅素、葡萄糖、隱血呈假陰性。酚噻嗪類藥物具有治療精神分裂類疾病,可以有效的控制興奮,但是誤用后監(jiān)測(cè)尿膽素原程陽性,影響臨床醫(yī)學(xué)的判斷 [1]。

        1.2 特定組織的藥物親合影響

        在臨床醫(yī)學(xué)治療中發(fā)現(xiàn)某些特定組織因?yàn)樗幬飼?huì)產(chǎn)生一定的親合力作用,會(huì)造成相應(yīng)組織產(chǎn)生危害。例如,抗凝藥肝素的使用會(huì)造成機(jī)體脂蛋白酶的大量釋放,影響血液中的甘油三酯含量降低;左旋多巴是治療臨床山治療震顫麻痹的首選藥物,但左旋多巴的使用會(huì)造成尿中酮體的異常變化,影響正常的反應(yīng)效果,掩蓋正常的臨床反應(yīng)結(jié)果,造成結(jié)果的判斷困難;青霉素和紅霉素的藥理特性是具有一定的弱酸性,經(jīng)腎臟的排泄過程會(huì)與尿酸的分泌產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)問題,造成血液中尿酸濃度的升高;利尿藥物會(huì)對(duì)腎臟造成保鈉排鉀的作用,造成血液中鉀離子的含量明顯下降,這直接影響整體鈉元素、鉀元素的臨床檢測(cè)結(jié)果。

        1.3 干擾素的臨床藥物影響

        藥物會(huì)影響藥理學(xué)產(chǎn)生一定的臨床醫(yī)學(xué)效應(yīng)。例如,半胱氨酸會(huì)造成血液中酮體的陽性,影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果;酚酞會(huì)造成尿液成紅色,影響酚磺酞的排泄,加快其排泄的速度;吡嗉酰胺與硝基氰組合作用影響尿的測(cè)定,影響檢測(cè)結(jié)果;青霉素類的藥物會(huì)造成紅細(xì)胞的非特異性與白蛋白結(jié)合。另外,藥物的代謝產(chǎn)物也會(huì)對(duì)臨床檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定的干擾,苯湖泊會(huì)造成尿呈桔紅色,氨苯蝶呤造成尿呈藍(lán)綠色,維生素類藥物的服用會(huì)造成尿呈黃色。酚酞類藥物服用后,一部分會(huì)被人體吸收,由尿排出,尿液呈現(xiàn)紅色;利福平眼藥水或口服液會(huì)造成肝臟分解成乙酚基產(chǎn)物,呈現(xiàn)橙紅色,甚至造成痰、汗液等呈現(xiàn)橙紅色 [2]。

        2 加強(qiáng)藥物藥理研究,保證臨床醫(yī)學(xué)結(jié)果的合理預(yù)防

        2.1 合理的分析藥物信息的查詢

        充分的利用網(wǎng)絡(luò)資源和各地的臨床反饋信息完成藥物信息資源的統(tǒng)計(jì),合理的對(duì)藥物的質(zhì)量繼續(xù)合理的穩(wěn)定控制,保證企業(yè)的藥物品種和藥理藥性的多重檢驗(yàn),藥品的檢驗(yàn)與快速檢測(cè)判斷相互結(jié)合,充分的發(fā)揮檢驗(yàn)技術(shù)的有效發(fā)展作用,從而發(fā)現(xiàn)藥物檢測(cè)過程中的可以問題。將藥物檢測(cè)工作與臨床性藥物性質(zhì)相互結(jié)合,確定重要的藥物品種和藥物機(jī)理性質(zhì),監(jiān)管藥物檢測(cè)工作保證藥物臨床的準(zhǔn)確性。

        2.2 開展對(duì)于應(yīng)急臨床問題的檢驗(yàn)工作

        藥品在臨床實(shí)驗(yàn)使用的過程中一旦發(fā)生異常情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)從技術(shù)層面完成相關(guān)原理內(nèi)容的分析,確保藥物質(zhì)量的有效機(jī)理檢測(cè)過程。建立良好的應(yīng)急檢測(cè)組織管理工作,建立良好的應(yīng)急組織管理領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍,從而有效的處理在實(shí)際藥品臨床使用過程中發(fā)生的突發(fā)事件。在平時(shí)要加強(qiáng)應(yīng)急工作的演習(xí),開放應(yīng)急藥品處理的綠色通道,保證應(yīng)急藥品的技術(shù)監(jiān)督和管理可以得到有效的質(zhì)量控制 [3]。

        3 結(jié)束語

        綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中藥物對(duì)檢測(cè)結(jié)果對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)具有重要作用,加強(qiáng)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,保證檢驗(yàn)的精準(zhǔn)度,提高檢驗(yàn)技術(shù),完善藥理研究過程,才能更好的實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)療中藥品的有效研究。

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