【摘要】目的 探討腹腔鏡手術治療子宮內(nèi)膜異位癥圍手術期的護理效果。方法 將74例子宮內(nèi)膜異位癥患者分為兩組，對照組采用常規(guī)護理模式護理，觀察組在對照組基礎上采用綜合護理模式護理。結果 觀察組患者的總滿意度為97.30%，對照組患者的總滿意度為72.97%，對比差異顯著（P＜0.05）。結論 腹腔鏡手術治療子宮內(nèi)膜異位癥患者在圍手術期實施綜合護理模式，能夠明顯提高患者對護理工作的滿意度，值得在臨床上大力推廣。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）06-0125-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.103

作者單位：157299 黑龍江省東寧縣人民醫(yī)院

Laparoscopic Surgery for Endometriosis Perioperative Nursing Care

LI Shouxiang, Dongning County People's Hospital, Dongning 157299, China

[Abstract] Objective To investigate the laparoscopic surgery for endometriosis perioperative nursing effect. Methods 74 cases of uterine endometriosis patients were divided into two groups, the control group received routine nursing care model, the observation group in the control group on the basis of a comprehensive care model of care. Results The overall satisfaction of patients in the observation group was 97.30%, the total satisfaction of the patients in the control group was 72.97%. Conclusion Laparoscopic surgery endometriosis patients in the perioperative period the implementation of integrated care model can significantly improve patient satisfaction with care, and worthy of clinical promoting.

[Key words]Endometriosis, Laparoscopic surgery, Perioperative care

子宮內(nèi)膜異位癥是婦科臨床較為常見的疾病之一，近些年來該病發(fā)病率正在逐年增加。臨床現(xiàn)階段治療該疾病最主要的方式是應用腹腔鏡手術，該術有出血較少、創(chuàng)傷小以及康復快等優(yōu)勢 [1]。本次研究的主要目的是探討腹腔鏡手術治療子宮內(nèi)膜異位癥圍手術期的護理效果，選取2012年12月～2013年10月于我院行腹腔鏡手術的子宮內(nèi)膜異位癥患者共74例作為本次研究的對象，其中觀察組患者通過圍術期護理措施予以護理后，取得十分滿意的護理效果，現(xiàn)將詳細報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年12月～2013年10月于我院行腹腔鏡手術的子宮內(nèi)膜異位癥患者共74例作為本次研究的對象，本次所選對象均符合手術適應癥。將患者隨機分成兩組，對照組和觀察組各有37例患者。對照組37例患者中，男性患者有22例，女性患者有15例，患者年齡為21～35歲，平均年齡為（27.8±2.8）歲，患者病程為0.2～3年，平均病程為（1.5±0.5）年；觀察組37例患者中，男性患者有24例，女性患者有13例，患者年齡為23～38歲，平均年齡為（29.2±1.8）歲，患者病程為0.1～3.5年，平均病程為（1.8±0.9）年。兩組患者的年齡、性別與病程等一般資料相比較未見顯著性差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2　護理方法

對照組37例患者采用常規(guī)護理模式護理，具體有評價患者精神狀態(tài)、為患者詳細解釋手術過程中和手術后的注意事項。觀察組37例患者在對照組護理的基礎上，采用綜合護理模式，具體護理措施包括：（1）護理人員術前認真仔細的分析患者的病情，對可能出現(xiàn)的現(xiàn)象提前通知患者及家屬；（2）術前要耐心為患者介紹麻醉方法、手術方法和流程以及手術后的注意事項，熱情幫助患者解決關于手術方面的疑問，提高患者的治療信心，讓患者能擁有一個樂觀平穩(wěn)的心理狀態(tài)；（3）禁止當患者面述說夫妻、家庭關系或是能夠對患者情緒造成影響的話題，緩解患者精神上、心理上所受的壓力；（4）術后囑咐患者多臥床休息，鼓勵患者家屬應當在生活上積極關心患者，精神上主動安慰患者，提高患者治愈疾病的信心（5）依據(jù)患者的不同要求，指導患者的生活習慣與飲食習慣，囑咐患者出院后需注意的事項。

1.3　評價指標

觀察并對比兩組患者對護理服務的滿意度，將其分為三個標準，包括滿意、一般以及不滿意?？倽M意率=滿意率+一般滿意率。

1.4　統(tǒng)計學方法

將兩組患者的各項數(shù)據(jù)及時記錄，同時進行分類與匯總，利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析與處理匯總后的數(shù)據(jù)，其中計數(shù)資料的表示利用率（%）完成，組間率的比較采用χ 2檢驗；P＜0.05，說明組間對比具有統(tǒng)計學意義的顯著性差異。

2　結果

兩組患者通過上述不同措施護理之后，觀察組37例患者中，滿意的患者有24例，一般滿意的患者有12例，不滿意的患者有1例，總滿意度為97.30%；對照組37例患者中，滿意的患者有12例，一般滿意的患者有15例，不滿意的患者有10例，總滿意度為72.97%。對比兩組患者的護理總滿意度，觀察組患者要明顯高于對照組，且差異具有顯著性（χ 2=8.649；P=0.003），有統(tǒng)計學意義

3　討論

子宮內(nèi)膜異位癥術一種激素依賴型疾病，是婦科中常見的疾病之一，好發(fā)于育齡女性群體中，其發(fā)病率達到了10%左右，近些年該病發(fā)病率也在逐年增加 [2]。有研究報道顯示 [3]，該病的發(fā)病率和女性痛經(jīng)、盆腔痛以及不孕癥等因素有密切關系，嚴重的將會對青年女性的健康與生活質(zhì)量造成影響。目前臨床上開始廣泛應用腹腔鏡手術，是治療子宮內(nèi)膜異位癥的有效方式。

一些不孕癥患者因其傳統(tǒng)生育觀念的影響，通常會發(fā)生不安、焦慮以及恐懼等不良情緒，有時甚至出現(xiàn)拒絕治療的情況。對于這種現(xiàn)象，護理人員需要認真地實施心理疏導護理措施，讓患者能增加治愈疾病的信心。

術前進行充分的準備對手術的成功有重要意義，比如腸道清潔、備皮、禁食以及禁飲等措施。手術過程中，應當密切觀察患者生命體征，合理應用抗生素等護理干預措施，亦是對腹腔鏡手術成功進行的重要保障。手術完成后，要對患者進行有效的運動、飲食以及健康指導等方面的護理，以此降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及術后復發(fā)率。

此次研究通過對觀察組患者在圍術期實施綜合護理模式予以針對性護理，明顯提高了患者治愈率。本次研究結果顯示，觀察組患者護理總滿意度為97.30%，對照組患者護理總滿意度為72.97%，對比兩組患者的護理總滿意度，差異具有顯著性（χ 2=8.649；P=0.003）。結果充分表明，患者采取綜合模式護理，在一定程度上能提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，腹腔鏡手術治療子宮內(nèi)膜異位癥患者在圍手術期實施綜合護理模式，能夠明顯提高患者對護理工作的滿意度。