【摘要】 目的 對(duì)手術(shù)室管理中的細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行研究分析，探討其使用效果。方法 根據(jù)2013至2014年我院的112例擇期手術(shù)患者來(lái)進(jìn)行研究分析，將其分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組56例患者接受常規(guī)手術(shù)護(hù)理，觀察組56例患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 兩組患者在器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、消毒管理和護(hù)理安全幾個(gè)方面的評(píng)分上，顯示觀察組較優(yōu)秀，術(shù)后患者的SAS、SDS評(píng)分都有所降低，觀察組的評(píng)分要比對(duì)照組低，觀察組患者的護(hù)理滿意度是94.6％，對(duì)照組是67.8％，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量具有較大的提升作用，患者術(shù)后的心理負(fù)面情緒得到了較大的改善，臨床滿意度比較高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.124

工作單位：163712黑龍江省大慶市第四醫(yī)院

Application Effect of Specific Nursing Management in Operation Room

JIANG Guiqin The fourth hospital of Daqing in Heilongjiang Province，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To analyze the detailed nursing management in operation room，and to explore its use effect. Methods According to the 112 cases of elective operation patients in our hospital from 2013 to 2014 to carry on the research analysis，divided into the observation group and the control group，the control group routine operation nursing of 56 patients undergoing，observation group of 56 patients who underwent detailed nursing，clinical nursing situation of two groups were compared and analyzed. Results The two groups of patients in the preparation of instruments and equipment management，the management of disinfection and nursing safety aspects of the score，showed that the observation group is outstanding，in patients with postoperative SAS and SDS score were decreased，the observation group score lower than the control group，the observation group patients nursing satisfaction is 94.6％，the control group is 67.8％，and the difference was statistically difference （P<0.05）. Conclusion The detailed nursing can improve greatly in clinical nursing quality，psychological negative emotions of postoperative patients with improved clinical satisfaction is relatively high.

【Key words】 Management of operation room，The detailed nursing，Psychological status

現(xiàn)代醫(yī)療模式和護(hù)理理念有了較大的改變，醫(yī)療技術(shù)專業(yè)性也得到了增強(qiáng)，手術(shù)室護(hù)理水平的要求也越來(lái)越高 ［1］。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量是手術(shù)順利開(kāi)展的基礎(chǔ)，對(duì)手術(shù)操作的影響有積極和消極兩面性，對(duì)患者的心理產(chǎn)生的影響也比較大，因此需要提升質(zhì)量，讓其產(chǎn)生積極的影響 ［2-3］。怎么樣以患者為中心來(lái)改善患者的痛苦，提升患者的護(hù)理效果是我們需要思考的內(nèi)容，將護(hù)理工作細(xì)化，做到最好，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生，這是護(hù)理的精髓，目前護(hù)理應(yīng)用于各領(lǐng)域，效果也比較突出。此次我院就手術(shù)室管理使用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果進(jìn)行了探討分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年至2014年我院共接收了112例擇期手術(shù)患者，共有男性患者66例，女性患者46例，最小患者15歲，最大患者76歲。將這些患者分組為觀察組和對(duì)照組，觀察組56例中有男性患者31例，女性患者25例，對(duì)照組56例患者中有男性患者35例，女性患者21例，兩組患者的一般性資料不對(duì)研究產(chǎn)生影響。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，主要內(nèi)容有術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上還是用了細(xì)節(jié)護(hù)理，內(nèi)容如下。

1.2.1 心理護(hù)理 因?yàn)榛颊叩氖中g(shù)常見(jiàn)和疾病的認(rèn)識(shí)比較少，容易產(chǎn)生恐懼感，患者的負(fù)面情緒比較嚴(yán)重。護(hù)理人員需要和患者進(jìn)行溝通，對(duì)手術(shù)流程進(jìn)行講解，交代注意事項(xiàng)，對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答，注意自己的語(yǔ)言，避免引起患者的對(duì)手術(shù)傾向性。

1.2.2 手術(shù)室護(hù)理 患者進(jìn)入手術(shù)室前，對(duì)手術(shù)需要使用的設(shè)備和藥物進(jìn)行準(zhǔn)備和檢查，確保能夠正常使用，并準(zhǔn)備好應(yīng)激預(yù)案。患者接受麻醉前，核實(shí)患者的信息，簡(jiǎn)單介紹手術(shù)環(huán)境，緩解患者的疑慮?；颊呷绻o張和焦慮，需要透過(guò)語(yǔ)言、眼神等來(lái)增加患者的安全感?；颊呗樽砗笾潦中g(shù)結(jié)束前，確保手術(shù)室溫度適宜，溫度以22～25℃較為適宜。在監(jiān)測(cè)儀器示數(shù)變化的同時(shí)，還需關(guān)注患者的生命體征、皮膚顏色及尿量的變化，尤其是局麻患者，定期詢問(wèn)其情況，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。沖洗腹腔時(shí)應(yīng)確保采用的生理鹽水溫度適宜。

1.2.3 手術(shù)后護(hù)理 術(shù)后，為患者清理殘留的血跡，將衣服穿好，送患者回到病房，在轉(zhuǎn)移患者的時(shí)候避免造成患者的疼痛和損傷。告知家屬手術(shù)情況，回答家屬疑慮。對(duì)病房進(jìn)行清潔，保持干凈舒適，當(dāng)患者有不適感，需要通知醫(yī)生檢查。

2 結(jié)果

兩組患者在器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、消毒管理和護(hù)理安全幾個(gè)方面的評(píng)分上，顯示觀察組較優(yōu)秀，術(shù)后患者的SAS、SDS評(píng)分都有所降低，觀察組的評(píng)分要比對(duì)照組低，觀察組患者的護(hù)理滿意度是94.6％，對(duì)照組是67.8％，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室是非常重要的醫(yī)療系統(tǒng)，手術(shù)室護(hù)理也是手術(shù)成功的關(guān)鍵。據(jù)研究顯示，現(xiàn)在的護(hù)理模式對(duì)醫(yī)療的需求無(wú)法滿足，應(yīng)該要進(jìn)行更新。細(xì)節(jié)護(hù)理是以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)，增加了人性化和細(xì)節(jié)化的護(hù)理內(nèi)容，對(duì)患者的需求給予滿足，尊重患者的意愿，提升護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)在細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用比較多，效果也比較好，筆者覺(jué)得，細(xì)節(jié)護(hù)理可以提升護(hù)理質(zhì)量，但是也需要對(duì)合理選擇關(guān)注細(xì)節(jié)引起重視，制定策略時(shí)分清主次，避免疏漏。

總而言之，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升比較明顯，術(shù)后患者的心理狀態(tài)和情緒有較大的改善，滿意度比較高。