【摘要】 目的 研究探討千金葦莖湯治療肺膿腫的臨床的效果。方法 隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的肺膿腫患者120例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀(guān)察組，每組患者分別為60例。對(duì)照組患者采用西醫(yī)實(shí)行常規(guī)治療，觀(guān)察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上加以使用千金葦莖湯進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療結(jié)果表明，觀(guān)察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀(guān)察組患者治療有效率為96.7，對(duì)照組患者治療有效率為81.7％，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；同時(shí)，觀(guān)察組患者體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線(xiàn)片恢復(fù)正常的時(shí)間均少于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)肺膿腫的患者，在其接受治療的過(guò)程中，采用千金葦莖湯的方法，有助于患者臨床癥狀的恢復(fù)。千金葦莖湯治療肺膿腫療效顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.081

工作單位：154100黑龍江省鶴崗市中醫(yī)院

Clinical Study of Phragmitis Decoction in the Treatment of Pulmonary Abscess

BIAN Yuling Hegang City Hospital of traditional Chinese medicine of Heilongjiang province，Hegang 154100，China

【Abstract】

Objective To study the effects of qiajinweijing Decoction in treating lung abscess clinical effect. Methods The pulmonary abscess were randomly selected from our hospital admitted 120 patients as the research object. Patients in the control group treated by western routine treatment，patients in observation group were implemented，in the control group patients to use Phragmitis Decoction treatment. Comparison of two groups of patients with clinical curative effect. Results The results of treatment，the patients in observation group were significantly better than the control group of patients treatment effect. Observation of the effective rate of the treatment for the 96.7 groups of patients，the effective rate was 81.7％ in control group patients. Conclusion For the patients of lung abscess，in its acceptance of the treatment process，using the method of Qianjin Weijing decoction，and help restore the patient's clinical symptoms. Effect of Qianjin Weijing Decoction in the treatment of lung abscess obviously.

【Key words】Phragmitis Decoction，Lung abscess，Clinical effect

臨床中肺膿腫多由于病菌引發(fā)肺部感染，壞死液以及液化進(jìn)而引發(fā)了肺部膿性病例的變化。肺膿腫在臨床中屬于肺部化膿性感染的重要的類(lèi)型之一 ［1］?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽。同時(shí)有部分患者還伴有大量的膿臭痰。近年來(lái)在抗菌藥物大量使用的過(guò)程中，導(dǎo)致病菌的抗菌藥性逐漸增強(qiáng)，使得肺膿腫的治療受到一定的影響。本文隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的肺膿腫患者120例為研究對(duì)象。研究探討千金葦莖湯治療肺膿腫的臨床的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的肺膿腫患者120例。其中男76例，女44例，患者年齡為45～69歲，平均年齡為（51.3±4.9）歲。在治療的過(guò)程中所有患者伴有不同程度的高熱、咳嗽，同時(shí)還會(huì)咳出大量的膿臭痰，經(jīng)X線(xiàn)片檢查，早期患者有可能伴有大片的濃密模糊陰影，并且邊緣不清?；颊吣撉磺槐诔霈F(xiàn)增厚，同時(shí)內(nèi)壁出現(xiàn)不規(guī)則，伴有纖維組織增生。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀(guān)察組，每組患者分別為60例。兩組患者臨床資料無(wú)顯著差異，具有可對(duì)比性。

1.2 方法

依據(jù)患者分組清醒，兩組患者采用不同的治療方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法，其中主要包括了降溫，保持患者呼吸道通暢。針對(duì)有大量膿痰的患者，有必要的情況下及時(shí)拍背，伴有咳血的患者應(yīng)當(dāng)使用止血藥物。同時(shí)給予患者相應(yīng)的抗炎治療措施。觀(guān)察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上口服中藥千金葦莖湯進(jìn)行治療。該藥方主要包括了葦莖28 g，桃仁10 g，薏苡仁12 g，冬瓜仁8 g。針對(duì)高熱患者還因在該藥物中加生石膏29 g，知母12 g，針對(duì)痰多患者應(yīng)添加敗醬草32 g、金蕎麥34 g，魚(yú)腥草29 g。胸疼患者添加郁金香9 g，枳殼12 g。緩和每天一劑，取湯汁400 ml分早晚兩次進(jìn)行服用。

1.3 療效判定

患者治療痊愈表現(xiàn)：各項(xiàng)臨床癥狀以及體征均已全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常?；颊咧委熡行П憩F(xiàn)：臨床癥狀和生命體征有所減輕，各項(xiàng)指標(biāo)有所改善?；颊咧委煙o(wú)效表現(xiàn)：臨床癥狀與體征無(wú)明顯變化，甚至有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料比運(yùn)用t的檢驗(yàn)原理，計(jì)數(shù)資料主要采用χ 2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)果表明，觀(guān)察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀(guān)察組患者治療有效率為96.7，其中痊愈的有48例，治療有效的有10例，治療無(wú)效的有2例；對(duì)照組患者治療有效率為81.7％，治療痊愈的有35例，治療有效的有14例，治療無(wú)效的有11例，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；同時(shí)，觀(guān)察組患者體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線(xiàn)片恢復(fù)正常的時(shí)間均少于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

臨床中肺膿腫多由細(xì)菌混合感染引起肺部化膿性病變。在此過(guò)程中患者肺部會(huì)出現(xiàn)組織壞死和空洞的形成。在中醫(yī)理論中，該病癥稱(chēng)為“肺癰”?；颊吲R床多以咳嗽、發(fā)熱、吐血。中醫(yī)理論認(rèn)為該病主要是由于風(fēng)熱病毒積蓄在患者的肺部中，進(jìn)而出現(xiàn)血瘀 ［2］。當(dāng)前，西醫(yī)主要采用的是抗生素進(jìn)行治療。但是近年來(lái)抗生素的濫用導(dǎo)致病菌的耐藥性逐漸增強(qiáng)。因而臨床治療效果并不理想。在此過(guò)程中，研究中醫(yī)治療該病癥的臨床效果。相應(yīng)的中藥藥材對(duì)改善患者的癥狀具有良好的效果。千金葦莖湯對(duì)病原微生物具有良好的抑制效果，同時(shí)還具有抗炎的作用 ［3］。

綜上所述，針對(duì)肺膿腫的患者，在其接受治療的過(guò)程中，采用千金葦莖湯的方法，有助于患者臨床癥狀的恢復(fù)。千金葦莖湯治療肺膿腫療效顯著。