溫銳，陳宏文

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 設備科，廣東廣州 510000

淺談我國普放行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

溫銳，陳宏文

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 設備科，廣東廣州 510000

本文介紹了普放行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，指出了其在研發(fā)地區(qū)、研發(fā)地區(qū)人員的培養(yǎng)、醫(yī)改政策及醫(yī)療保障發(fā)展、開展國外市場等方面的優(yōu)勢，及在國產(chǎn)品牌知名度低、設備同質(zhì)化嚴重、專利少等方面的劣勢，綜述了其發(fā)展的潛在機會及威脅。

普放設備；醫(yī)療政策；SWOT

2009年，我國醫(yī)用 X 光機市場規(guī)模超過30億元，到2013年我國醫(yī)用 X 光機市場規(guī)模達到63.7億元，醫(yī)用X光機保有量達到30萬臺，但我國普放設備行業(yè)仍然處于產(chǎn)品技術水平較為低端的窘狀，目前我國醫(yī)院使用的普放設備絕大多數(shù)由外國品牌占據(jù)，通用電氣、飛利浦和西門子3家企業(yè)占據(jù)了大部分的高端市場，占據(jù)壟斷位置。普放設備產(chǎn)業(yè)是醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)重要組成部分，涉及領域廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，對推動國產(chǎn)醫(yī)療設備的發(fā)展有非常重要的作用。自深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動以來，中央財政累計投入1600多億元，加強衛(wèi)生計生服務體系建設，醫(yī)療設備需求和市場不斷擴大，極大地推動了國產(chǎn)醫(yī)療設備的發(fā)展。要大力發(fā)展我國的普放行業(yè)，必須要先充分了解我國普放行業(yè)的現(xiàn)狀，下面從優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅4個方面淺談普放行業(yè)的現(xiàn)狀。

1 普放行業(yè)的優(yōu)勢

1.1 研發(fā)生產(chǎn)地區(qū)優(yōu)勢

我國普放設備研發(fā)生產(chǎn)的地區(qū)主要在北京、深圳、上海等地區(qū)，主要產(chǎn)品有普放設備、超聲診斷、磁共振成像等醫(yī)學影像設備和伽瑪?shù)?、光子刀等大型立體定向放療設備、腫瘤熱療設備等，直接反映著現(xiàn)代醫(yī)療器械的新技術。深圳、上海、北京工業(yè)生產(chǎn)優(yōu)勢在于電子、計算機、通訊、機電一體化等領域較集中，而現(xiàn)代醫(yī)療器械的發(fā)展正是綜合了這些領域的高新技術成果，從而產(chǎn)生集約化優(yōu)勢，再加上優(yōu)惠政策、機制、市場等因素的激勵和培植，使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)得以蓬勃發(fā)展。目前這幾個地區(qū)的普放廠家有萬東、藍韻、邁瑞等行業(yè)龍頭，普放設備年銷售額過億，具有一定的產(chǎn)業(yè)規(guī)模。

1.2 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)研發(fā)人員的培養(yǎng)及上下游產(chǎn)業(yè)配套

我國已開始進入以中檔產(chǎn)品為主向高檔產(chǎn)品發(fā)展，由小變大、由弱變強的新階段。但是，高檔產(chǎn)品的核心技術基本上為國外大公司所控制。目前國家已經(jīng)加大了對醫(yī)療器械研發(fā)的投入。國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)只有建立以企業(yè)為主體，市場為導向，產(chǎn)、學、研、用相結(jié)合的技術創(chuàng)新體系，充分整合社會資源，以群體優(yōu)勢帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展，才能更好地向國際水平靠近、更快速地發(fā)展。北京、上海、廣州作為國內(nèi)的人才聚集地，普放相關的技術型人才多，國內(nèi)多家重點院校開設醫(yī)療設備相關的專業(yè)，南方醫(yī)科大學、華南理工大學、上海醫(yī)高專等院校每年均有過千位相關專業(yè)的技術型學生畢業(yè)，加入醫(yī)療設備行業(yè)，這為行業(yè)建設提供了有力的保障。上游產(chǎn)業(yè)配套相對齊全，國內(nèi)的制造工業(yè)、電子行業(yè)等與普放設備配套行業(yè)飛速發(fā)展，產(chǎn)品從設計到下線時間及成本有效的減少，這為普放行業(yè)快速發(fā)展提供了有力的保障。

1.3 醫(yī)改政策及醫(yī)療保障

新醫(yī)改強調(diào)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設，大量的基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)開始醫(yī)用X光機采購與升級，給中國醫(yī)用X光機市場帶來了新的飛躍。短期內(nèi)，數(shù)以千計的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及偏遠地區(qū)醫(yī)院將在政府的支持下完成醫(yī)用X光機的采購或者升級，這一需求將強力支持國內(nèi)的醫(yī)用X光機市場。2013年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達73.1億人次，比上年增加4.2億人次（增長 6.1％）。2013年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平均就診5.4次。若按這些診療人次的30％計算X光機的使用，那么將超過20億人次使用X光機。這一數(shù)字將很大程度保證國內(nèi)普放行業(yè)的發(fā)展。

1.4 醫(yī)療器械出口額大幅提高

2013年，我國醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用 X 射線設備出口額為 1.53億美元，同比增長了1.37％，2014年1～4月，我國醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用X射線設備出口額為5393.12萬美元，同比增長了22.2％。省內(nèi)普放企業(yè)在立足國內(nèi)市場的前提下，積極開展國外市場，提高了企業(yè)競爭力[1]。

2 普放行業(yè)的劣勢

2.1 普放行業(yè)品牌知名度較低

2013 年，我國醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用 X 射線設備進口量為3695臺，同比下降了1.15％；2014年1～4月，我國醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用 X 射線設備進口量為1243臺，同比增長了21.9％。由于醫(yī)療器械特有的風險性，買方特別關注產(chǎn)品質(zhì)量水準以及質(zhì)量穩(wěn)定程度。醫(yī)用X光機行業(yè)的品牌綜合體現(xiàn)了企業(yè)產(chǎn)品持續(xù)過硬的質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性水平、設計水平等因素，知名品牌的創(chuàng)立和形成需要經(jīng)過企業(yè)長期的投入和積累，需要得到下游醫(yī)療機構(gòu)使用者的持續(xù)信賴?，F(xiàn)有醫(yī)用X光機行業(yè)品牌的先發(fā)優(yōu)勢和市場口碑，往往使新進入企業(yè)需要經(jīng)過漫長的市場考驗并支付較高的代價樹立品牌并建立客戶對自己產(chǎn)品的忠誠度。

2.2 設備同質(zhì)化嚴重、專利少

由于研發(fā)投入嚴重不足導致缺乏歷史積累投入和當期投入過少，技術創(chuàng)新需要時間、資本和智力的長期投入。醫(yī)療器械的技術創(chuàng)新對周期、資本等方面的要求較生物醫(yī)藥低，但核心產(chǎn)品的技術創(chuàng)新也需要大量長期的投入。目前我國整體醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)投入占銷售收入的比重為1％～2％（醫(yī)療器械為3％），而國外的平均水平為15％～18％（醫(yī)療器械為15％以上）。經(jīng)費投入的嚴重不足使得我國在創(chuàng)新性醫(yī)療器械的研究與開發(fā)上遠遠落后于國外，目前我國醫(yī)療器械企業(yè)以仿制和改進設計為主。研發(fā)投入不足的主要原因是我國生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)個體規(guī)模偏小，美國最大的40家醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)值占了全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的20％，而中國有約15000多家醫(yī)療器械企業(yè)，產(chǎn)值卻僅占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的約5％。企業(yè)規(guī)模小、無法大規(guī)模產(chǎn)業(yè)化使產(chǎn)品成本高利潤薄，進一步導致企業(yè)同質(zhì)化惡性競爭。普放廠家繁多，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重。由于國內(nèi)DR生產(chǎn)廠家數(shù)量龐大，而真正擁有自己的研發(fā)機構(gòu)、依靠不斷地創(chuàng)新推動產(chǎn)品升級、企業(yè)發(fā)展的生產(chǎn)廠家很少，大多數(shù)規(guī)模小、基礎差的生產(chǎn)廠家由于缺乏技術力量、研發(fā)能力，通過從其他廠家購買技術，拼湊零部件制作產(chǎn)品，造成國產(chǎn)DR同質(zhì)化問題日趨嚴重。由于前期研發(fā)投入少，缺少企業(yè)的自主研發(fā)，導致市場上沒有主導的技術，沒有相關的專利，短時間難以縮短與進口設備技術的差距[2]。

2.3 制造工藝相對落后

在制造工藝上，醫(yī)用 X 光機生產(chǎn)企業(yè)使用非標設備較多，工藝技術經(jīng)驗需要長期的積累，對企業(yè)的綜合技術能力有較高的要求。缺乏持續(xù)研究開發(fā)能力、工藝技術改進能力以及技術成果轉(zhuǎn)化能力的企業(yè)難以在市場競爭中生存和發(fā)展。由于醫(yī)用X光機行業(yè)與生物醫(yī)學材料技術、精密制造技術的聯(lián)系緊密，因此企業(yè)在發(fā)展過程中，需要大量的復合型人才。只有通過長期持續(xù)的人才引入、培養(yǎng)以及經(jīng)驗積累，企業(yè)才能形成高水平的研發(fā)和技術團隊，以應對激烈競爭[3-4]。

3 普放行業(yè)的潛在機會

3.1 醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量的增加，為普放企業(yè)帶來潛力

截至2014年5月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達98.0萬個，其中：醫(yī)院2.5萬個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.0萬個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.2萬個，其他機構(gòu)0.3萬個。隨著我國醫(yī)改的深入，加快了基層醫(yī)院的醫(yī)用X光機的更新?lián)Q代，我國醫(yī)用X光機市場規(guī)模不斷增大，年復合增長率達到20.6％。

3.2 國家政策方面的利好，很大程度帶動了國內(nèi)企業(yè)的增長

在“新醫(yī)改”的政策環(huán)境下，發(fā)改委、科技部等政府部門對DR設備研發(fā)投入了大量專項資金。同時，我國在醫(yī)療器械的采購方面，將優(yōu)先采購國產(chǎn)醫(yī)療器械。“十二五”期間我國將以經(jīng)濟手段有效引導醫(yī)療機構(gòu)使用國產(chǎn)醫(yī)療器械。當前衛(wèi)生部開展的集中采購項目中，中標設備均以國產(chǎn)為主。專家預測，在未來的市場競爭中，國內(nèi)品牌與外資品牌在中國醫(yī)療器械市場的高中低檔DR設備占有率將進一步發(fā)生改變，國產(chǎn)DR將在DR行業(yè)中起主導作用[5-6]。

4 普放行業(yè)的挑戰(zhàn)

4.1 進口設備國產(chǎn)化

隨著國家提高對基礎醫(yī)療政策的扶持，GE、西門子、飛利浦等國際一線廠家，通過自身整合資源的優(yōu)勢在國內(nèi)建立生產(chǎn)基地，GE的無錫工廠，西門子在北京、深圳的工廠已經(jīng)全面生產(chǎn)面向國內(nèi)基礎醫(yī)療及部分國外的產(chǎn)品，產(chǎn)品價格較低、產(chǎn)品質(zhì)量好及品牌價值的優(yōu)勢給國產(chǎn)企業(yè)帶來較大的沖擊。

4.2 產(chǎn)品價格競爭

對于醫(yī)用 X 光機來說，技術進步能夠提高行業(yè)的產(chǎn)能和生產(chǎn)效率，而成本及價格競爭將變的更為劇烈。在這樣的趨勢下，中、小型醫(yī)用X光機企業(yè)留下的利潤空間將越來越小，大量中、小型醫(yī)用X光機企業(yè)最終只能退出市場。醫(yī)用 X 光機企業(yè)的營銷戰(zhàn)略重點將從成本控制、以量取勝轉(zhuǎn)移到創(chuàng)新設計、品牌塑造，那些不注重改變和重塑品牌形象的企業(yè)將在中高端醫(yī)用 X 光機市場的競爭中處于更加劣勢的地位[7]。

4.3 技術風險

盡管大部分醫(yī)用X光機企業(yè)積累了豐富的產(chǎn)品開發(fā)經(jīng)驗，掌握了醫(yī)用X光機設計與制造等關鍵技術和工藝，可以根據(jù)市場和客戶的需求快速地為用戶定做其所需的產(chǎn)品，提升捕捉市場機會的能力，但公司研發(fā)的技術如果不能滿足市場的需求，將對公司的發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。

5 結(jié)語

綜上所述，我國普放行業(yè)機遇與挑戰(zhàn)并存，在國家政策下，企業(yè)通過自主創(chuàng)新，貼近市場需求、嚴格把控質(zhì)量、積極開闊海外市場，終能創(chuàng)立具有世界一流品質(zhì)的品牌。

[1]中國醫(yī)用X光機深度調(diào)查與投資發(fā)展前景分析報告[R].深圳：中商情報網(wǎng)公司,2014.

[2]牟強善,亓玉龍,郭洪棟.乳腺診斷用鉬靶X光機發(fā)展現(xiàn)狀[J].中國醫(yī)療設備,2014,29（2）：74-76.

[3]趙亞明.M公司數(shù)字X光機廣東市場2011年營銷計劃[D].廣州：華南理工大學,2011.

[4]喬文,嚴惠民.X光機數(shù)字化的研究進展[J].光學儀器,2007,29（5）：80-84.

[5]丁桂蘭.醫(yī)療機構(gòu)營銷[M].北京：清華大學出版社,2005.

[6]饒謙,田豐.X光機數(shù)字圖像增強器的關鍵技術研究[J].電視技術, 2012,36（13）：52-55.

[7]衛(wèi)海英,李瑞一.企業(yè)品牌資產(chǎn)管理模式探析—以廣東高新技術企業(yè)為例[J].科技管理研究,2007,27（12）：7-10.

The Status Quo of Development of the Ordinary Radiology Industry in China

WEN Rui, CHEN Hong-wen
Department of Equipment, Nanfang Hospital, NanfangMedical University, Guangzhou Guangdong 510000, China

The paper introduced thestatus quo ofdevelopment of the ordinary radiology industry and pointed out its advantages in R＆D （Research and Development） zone, cultivation of personnel in the R＆D zone, medical reformation policies,development of medical insurance as well asdeveloping overseas marketing. Additionally, itsdisadvantages in low recognition ofdomestic brands,severe homogenization of equipment as well as less patent technologies were also indicated. Finally, the papersummarized the potential opportunities and threats in thedevelopment of the ordinary radiology industry.

radiology equipment；medical policies；SWOT

TH774

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.023

1674-1633（2015）08-0077-02

2015-03-12

修回日期：2015-06-29

作者郵箱：wenrui881@163.com