作者單位：154600 黑龍江省七臺(tái)河市七煤醫(yī)療總醫(yī)院

【摘要】目的　探討氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床效果。方法 隨機(jī)抽取我院2012年2月～2014年2月收治的急性化膿性中耳炎患者140例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為70例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的藥物進(jìn)行治療治療，觀察組患者采用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果　觀察組患者臨床治療效果好于對(duì)照組。觀察組患者治療有效率為92.6%，對(duì)照組患者治療有效率為79.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 急性化膿性中耳炎患者在治療的過(guò)程中，采用氧氟沙星治療的方法進(jìn)行治療，不僅能改善患者的臨床癥狀，還有助于患者快速康復(fù)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.179

Clinical Effect Observation of Ofloxacin Ear Drops in Treatment of Acute Suppurative Otitis Media

MA Lingwei Qimei Medical General Hospital of Qitaihe city，Qitaihe 154600，China

【Abstract】

Objective To explore clinical effect of ofloxacin ear drops in treatment of acute suppurative otitis media.Methods 140 patients with acute suppurative otitis media in our hospital from February 2013 to February 2014 were randomly selected into control group and observation group，70 cases in each group.The patients in control group were treated with conventional drug，the observation group patients were treated with ofloxacin ear drops.The clinical effects of the two groups were compared.Results The clinical therapeutic effect of observation group was better than control group.The effective rate of observation group was 92.6%，the control group was 79.6%，the difference was significant（P<0.05）.Conclusion In treatment of acute suppurative otitis media，using ofloxacin ear drops can not only improve clinical symptoms，but also contributes to the rapid recovery of patients.

【Key words】 Ofloxacin ear drops，Acute suppurative otitis media，Clinical observation

慢性化膿性中耳炎主要是化膿性致病菌所引起的中耳黏膜、骨質(zhì)、骨膜的慢性化膿性炎癥。在臨床中患者主要表現(xiàn)出長(zhǎng)期或者時(shí)間段的耳流膿、傳感性聽(tīng)力下降以及鼓膜穿孔等。該疾病依據(jù)患者的病情可以分為急性和慢性 ［1］。急性中耳炎患者如果治療不及時(shí)，在病程超過(guò)7周后，該病癥就會(huì)累及中耳黏膜、骨膜甚至傷到患者的骨質(zhì)，因而形成不逆行的慢性化膿性中耳炎。在耳鼻喉科，該病癥是一種較為常見(jiàn)的病癥。引發(fā)該種病癥的原因有感染，并且引發(fā)該種病癥的細(xì)菌種類較多，常常表現(xiàn)為混合型感染。本文隨機(jī)抽取我院2012年2月～2014年2月收治的急性化膿性中耳炎患者140例為研究對(duì)象。研究探討氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年2月～2014年2月收治的急性化膿性中耳炎患者140例。其中男96例，女44例，患者年齡為55～79歲，平均年齡為（61.3±1.3）歲。患者病程為2～5年不等。經(jīng)診斷所有患者均符合急性化膿性中耳炎的標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者70例。兩組患者臨床資料無(wú)顯著差異，具有可對(duì)比性。

1.2　方法

所有患者在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的檢查后，均排除不適合治療的對(duì)象。對(duì)照組患者采用常規(guī)的氯霉素滴耳液進(jìn)行治療。對(duì)照組患者給予0.25%的氯霉素滴耳液。每次滴7滴左右，每天兩次。觀察組患者使用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療。使用前告知患者在滴藥時(shí)頭偏向健側(cè)，將患側(cè)朝上，滴后保持頭位不變。治療的同時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。觀察組患者同樣每天滴兩次，每次滴7滴左右，保持的時(shí)間為10 min。兩組患者的治療時(shí)間均為7 d左右。

1.3　療效判斷

患者治療顯效表現(xiàn)為：一周內(nèi)患者耳內(nèi)流膿、聽(tīng)力下降的癥狀有所緩解，經(jīng)檢查患者的鼓膜恢復(fù)正常，聽(tīng)力測(cè)試正常。患者治療有效的表現(xiàn)：患者的耳內(nèi)流膿、聽(tīng)力下降的癥狀有所緩解，經(jīng)檢查患者的鼓膜有所改善，但尚未恢復(fù)正常，聽(tīng)力測(cè)試有所改善，但尚未恢復(fù)正常。患者治療無(wú)效的表現(xiàn)：患者各項(xiàng)癥狀并無(wú)改善，病情甚至出現(xiàn)加劇的情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)都采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料組間比較使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ 2檢驗(yàn)，若P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療效果好于對(duì)照組。觀察組患者治療有效率為92.6%，其中治療顯效的有51例，治療有效的13例，治療無(wú)效的有6例；對(duì)照組患者治療有效率為79.6%，治療顯效的有40例，治療有效的15例，治療無(wú)效的有15例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

中耳炎的類型主要有急性中耳炎、慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎以及中耳炎后遺癥等。慢性中耳炎包括了化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎 ［2］。臨床中患者出現(xiàn)化膿性的原因主要為致病菌感染引起?；颊呒?xì)菌感染的主要途徑是咽鼓管途徑。在患者發(fā)生上呼吸道感染時(shí)，炎癥就會(huì)進(jìn)入患者的耳內(nèi)。在患者治療的過(guò)程中采用氧氟沙星滴耳液，對(duì)革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌具有較強(qiáng)的抗菌效果。在患者局部用藥的過(guò)程中，藥物與患者的患處直接接觸，能夠顯著提高濃度，具有直接殺菌的作用。氧氟沙星滴耳液在耳漏和中耳黏膜中發(fā)揮作用，通常極少會(huì)向血清中發(fā)生轉(zhuǎn)移，具有廣泛的抗菌、抗炎的效果 ［3］。

綜上所述，急性化膿性中耳炎患者在治療的過(guò)程中，使用氧氟沙星治療，不僅能夠顯著改善患者的臨床癥狀，還有助于患者快速康復(fù)。