作者單位：157400黑龍江省寧安縣人口和計(jì)劃生育服務(wù)中心

【摘要】目的　觀察孕7周藥物流產(chǎn)后口服去氧孕烯炔雌醇的效果。方法 選取我院于2013年8月～2014年8月收治的100例藥物流產(chǎn)患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組流產(chǎn)后口服去氧孕烯炔雌醇，對(duì)照組流產(chǎn)后沒(méi)有服用該藥物，對(duì)比兩組患者的陰道流血時(shí)間、陰道流血量以及月經(jīng)回歸時(shí)間。結(jié)果　治療組患者月經(jīng)回歸正常的時(shí)間為（25.09±1.33）d，對(duì)照組患者的月經(jīng)回歸正常的時(shí)間為（35.08±1.92）d，兩組結(jié)果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 藥物流產(chǎn)患者口服去氧孕烯炔雌醇開(kāi)展治療過(guò)程，能夠降低日后流產(chǎn)發(fā)生率，達(dá)到有效避孕的效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.177

Clinical Observation of Oral Desogestrel and Ethinylestradio Tablets After Drug Abortion in 7 Gestational Weeks

WEN Yujuan Thepopulation and family planning service center in Ning'an County，Ning'an 157400，China

【Abstract】

Objective To observe clinical effect of oral desogestrel and ethinylestradio tablets after drug abortion in 7 gestational weeks.Methods 100 patientswith drug abortion in our hospital from August 2013 to August 2014 were randomly selected into treatment group and control group.The patients in treatment group received oral desogestrel and ethinylestradio tablets after drug abortion，and the control group patients didn’t received the drug after drug abortion.The vaginal bleeding time，vaginal bleeding volume and the time of menstruation returned to normal between two groups were compared.Results The time of menstruation returned to normal in treatment group was （25.09±1.33）d，the control group was（35.08±1.92）d.The results of two groups were compared ,and the difference was significant（P<0.05）.Conclusion The clinical effect of oral desogestrel and ethinylestradio tablets after drug abortion is good.It can reduce the incidence of future abortion，and achieve effective contraceptive effect.

【Key words】　7 gestational weeks，Drug abortion，Desogestrel and ethinylestradio tablets

在以往流產(chǎn)過(guò)程中都是采用手術(shù)流產(chǎn)方式，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，臨床中逐漸開(kāi)始采用藥物流產(chǎn)方式，這種流產(chǎn)方式有很多明顯優(yōu)勢(shì)。相比于傳統(tǒng)手術(shù)流產(chǎn)，這種藥物流產(chǎn)方式疼痛輕、流產(chǎn)過(guò)程簡(jiǎn)單方便 ［1］，患者不需要住院，同時(shí)也不容易發(fā)生感染，因此臨床中得到了廣泛應(yīng)用，但是這種流產(chǎn)方式一個(gè)很大的缺點(diǎn)是陰道出血時(shí)間比較久。隨著陰道出血時(shí)間的延長(zhǎng)，容易引起一定的并發(fā)癥，因此臨床中需要引起重視。本文選取了我院治療的100例藥物流產(chǎn)患者，分別采用口服去氧孕烯炔雌醇和不服用該藥的治療方式，對(duì)比兩組患者的陰道流血時(shí)間、陰道流血情況以及月經(jīng)回歸情況，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

本次試驗(yàn)選取的100例患者均為2013年8月～2014年8月在我院進(jìn)行治療的藥物流產(chǎn)患者，每組各50例。治療組，年齡20～37歲，平均年齡（26.91±1.91）歲。對(duì)照組，年齡20～37歲，平均年齡（26.72±1.88）歲。兩組患者停經(jīng)時(shí)間不超過(guò)7周，其中孕囊大小也不超過(guò)7周 ［2］。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2　治療方法

兩組患者在開(kāi)始對(duì)照研究之前，都接受常規(guī)體檢，主要是為了排除由于其它類(lèi)型的不良疾病對(duì)治療結(jié)果的影響，兩組患者經(jīng)過(guò)臨床體檢后確定沒(méi)有其他不良病癥，同時(shí)也沒(méi)有一些不利的婦科疾病，可以開(kāi)展對(duì)照研究。兩組患者在流產(chǎn)之前同時(shí)服用米非司酮，持續(xù)服用兩天，每天兩次，每次用量標(biāo)準(zhǔn)為25 mg，首次用量加倍，從第三天開(kāi)始，患者在空腹?fàn)顟B(tài)下服用藥物，藥物用量標(biāo)準(zhǔn)同之前服用標(biāo)準(zhǔn)，在第三天服用米非司酮一個(gè)小時(shí)后，接著服用米索前列醇藥物，藥物用量標(biāo)準(zhǔn)為600 μg，觀察8小時(shí)后，患者的孕囊排除，徹底流產(chǎn)后，口服常規(guī)抗感染藥物預(yù)防感染癥狀發(fā)生 ［3］。

對(duì)照組沒(méi)有服用去氧孕烯炔雌醇，治療組流產(chǎn)后口服去氧孕烯炔雌醇，藥物用量標(biāo)準(zhǔn)為每天一片，持續(xù)用藥三周。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的陰道出血量對(duì)比

治療組患者中少于正常月經(jīng)量、等于正常月經(jīng)量和多于正常月經(jīng)量的分布情況分別是40.00%（20/50）、58.00%（29/50）和2.00% （1/50），對(duì)照組患者中少于正常月經(jīng)量、等于正常月經(jīng)量和多于正常月經(jīng)量的分布情況分別是6.00%（3/50）、36.00%（18/50）和58.00%（29/50），兩組結(jié)果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的月經(jīng)回歸情況對(duì)比

治療組患者月經(jīng)回歸正常時(shí)間為（25.09±1.33）d，對(duì)照組患者月經(jīng)回歸正常時(shí)間為（35.08±1.92）d，兩組結(jié)果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的100例藥物流產(chǎn)患者，分別采用口服去氧孕烯炔雌醇和不服用該藥的治療方式，對(duì)比兩組患者的陰道流血時(shí)間、陰道流血情況以及月經(jīng)回歸情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組患者中少于正常月經(jīng)量、等于正常月經(jīng)量和多于正常月經(jīng)量的分布情況分別是40.00%、58.00%和2.00%；同時(shí)治療組患者中長(zhǎng)于正常月經(jīng)期、等于正常月經(jīng)期和短于正常月經(jīng)期的分布情況分別是50.00%、40.00%和10.00%，其各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組。這證明了藥物流產(chǎn)患者口服去氧孕烯炔雌醇開(kāi)展治療過(guò)程，能夠降低日后流產(chǎn)發(fā)生率，達(dá)到有效避孕的效果。