作者單位：163712黑龍江省大慶市第三醫(yī)院

【摘要】目的　研究分析女性精神分裂癥患者再入院的影響因素。方法 2012～2013年我院接收了60例女精神病患者，對(duì)其進(jìn)行了調(diào)查問卷研究，內(nèi)容主要涉及年齡、病程、發(fā)病情況等，對(duì)患者的病情和再入院因素進(jìn)行研究分析。結(jié)果　女性精神病患者因?yàn)槎喾N原因的影響而再次入院，主要是藥物不良反應(yīng)、停藥等。結(jié)論 對(duì)女性精神分裂癥患者進(jìn)行再入院因素研究，能夠針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防，減少患者再入院幾率，對(duì)社會(huì)、家庭都是非常大的幫助，通過減少患者受到的心理刺激，來促進(jìn)患者的康復(fù)，減少發(fā)病頻率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.032

Clinical Study of Multiple Factors Affecting Women's Hospital Readmission in Patients With Schizophrenia

WANG Shiying Daqing Third Hospital，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To study the readmission factors in female schizophrenic patients.Methods Received 60 female patients with mental disease from2012 to 2013 in our hospital.Researched by questionnaire mainly relate to age，course of disease，incidence and so on.Results A variety of reasons impacted on readmission in patients with psychotic women，mainly were adverse reactions，drug withdrawal etc.Conclusion Research the readmission factors in female schizophrenic patients can be aimed at prevent and reduce the probability of readmission patients.It is very help for society and families.Reducing the number of patients affected by mental stimulation can promote the rehabilitation of patients and reduce the onset frequency.

【Key words】 Female，Schizophrenia，Readmission，Related factors

精神分裂癥是一種常見的精神疾病，在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展后，生活方式有了很大的變化，世界上的精神疾病患者數(shù)量不斷增加，發(fā)病率不斷提升。精神分裂癥的病因不明確，治愈率低，復(fù)發(fā)率高 ［1］。該疾病起病于青壯年，會(huì)有思維、情感障礙，心理不協(xié)調(diào)，認(rèn)知有障礙。根據(jù)研究顯示，女性患者的數(shù)量比男性患者多。此次根據(jù)女性精神分裂癥患者再入院因素研究來尋找有效的防治措施，對(duì)患者的病情復(fù)發(fā)原因進(jìn)行探討分析，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2012～2013年我院接收了60例女性精神病患者，為其使用單一藥物治療，最小患19歲，最大患者56歲，平均年齡為（33.2±2.4）歲，全部患者均符合CCMD-3精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均已確診。首次出院距再入院時(shí)間＜1年為12例，1～3年28例，3～5年為11例，＞5年為9例。我院為保障患者的隱私權(quán)，對(duì)患者的相關(guān)信息予以保密。本次研究排除藥物依賴或成癮、妊娠或哺乳期、合并其他重大疾病的精神障礙患者、再入院前尚未緩解的精神分裂癥患者。

1.2　方法

設(shè)計(jì)生活事件量表（LES）和社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS），調(diào)查內(nèi)容包括年齡、婚姻狀況、受教育程度、家族病史、服藥種類、服藥時(shí)間、自行停藥情況等。跟蹤回訪再入院的女性精神分裂癥患者，完成上述調(diào)查表格，探討分析影響女性精神分裂癥患者再入院的主要因素。研究年齡、婚姻狀況、受教育程度、家族病史、服藥種類、服藥時(shí)間、社會(huì)支持、自行停藥、負(fù)性事件等對(duì)病情復(fù)發(fā)的影響程度。

1.3　復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)

患者表現(xiàn)出自殺、自殘等觀念及傾向，或表現(xiàn)出毀物、傷人等暴力行為，嚴(yán)重影響了社會(huì)功能。

2　結(jié)果

年齡、婚姻、教育程度、心理因素、病史、藥物依從性、不良反應(yīng)、停藥等均會(huì)導(dǎo)致患者再入院。

3　討論

現(xiàn)在精神分裂癥的發(fā)病原因還不清楚，因此不能夠從根本上進(jìn)行治療，很多的精神分裂癥患者病情反復(fù)，需要再次住院治療。治療主要是根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行控制和預(yù)防復(fù)發(fā)，以抗精神分裂藥物為主，心理治療為輔。

精神分裂癥患者的發(fā)病受到多方面的影響，家庭矛盾、感情受挫、工作不順、爭(zhēng)吵、經(jīng)濟(jì)問題等等 ［2-3］。目前女性社會(huì)地位提升，既要面對(duì)家庭的壓力，同時(shí)也要面對(duì)職場(chǎng)的壓力，因此很多女性患者會(huì)因?yàn)槌惺苓^多的負(fù)性生活事件，導(dǎo)致其精神疾病發(fā)病率上升，為了降低女性精神疾病的發(fā)病率，患者以及親屬都應(yīng)該要具備一定的精神分裂癥知識(shí)，能夠?qū)υ摷膊×私馐煜ぃ３至己玫募彝リP(guān)系，堅(jiān)持用藥治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，使用一些心理學(xué)技巧以及情緒調(diào)控方式來改善自己的精神壓力，增加心理抗壓性 ［4］。

此次研究顯示，女性精神分裂癥患者受到藥物使用時(shí)間、種類、家庭因素、社會(huì)因素等多方面因素的影響，且患者的發(fā)病也會(huì)因藥物不良反應(yīng)，擅自停藥等而導(dǎo)致復(fù)發(fā)，因此保持良好的家庭支持，減少生活刺激，可以讓患者的復(fù)發(fā)率得到改善，對(duì)復(fù)發(fā)傾向患者提供早期治療，能夠讓患者獲得治愈的信心，提供家庭以及社會(huì)的支持，讓患者的心理應(yīng)激得到改善，降低自殺、自殘、傷人等事件的發(fā)生。同時(shí)，提供跟蹤隨訪制度，定期讓患者接受復(fù)診，控制復(fù)發(fā)率 ［5］。

總之，女性精神分裂癥患者的臨床發(fā)病因素比較多，比較復(fù)雜，該疾病治愈率低，只能夠采取一些防治措施來進(jìn)行延緩病情發(fā)展，對(duì)病情進(jìn)行控制，以后還需要加強(qiáng)這反面的研究，減少患者的再次入院幾率。