【摘要】目的　觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法　搜集2013年8月～2014年10月我院接收的冠心病40例患者，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組共20例，護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對(duì)照組共20例，護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理。觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理效果，并比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中具有顯著效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.113

作者單位：161444 黑河，黑龍江省尖山農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

Application of High Quality Nursing in Clinical Treatment of Patients With Coronary Heart Disease

HUANG Yujing　Jianshan farming hospital in Heilongjiang province，Heihe 161444，China

【Abstract】

Objective Application value of high quality nursing in clinical treatment of patients with coronary heart disease is to be discussed. Methods Chose 40 patients with coronary heart disease treated in our hospital from August 2013 to October 2014 and separated them into two groups according to differential nursing approaches. 20 patients in study group were given high quality nursing，while 20 patients in control group were given conventional treatment，and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results The rate of satisfaction with treatment in study group was much higher than that in control group，and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion High quality nursing is of efficacy and of application value in treatment of patients with coronary heart disease.

【Key words】Coronary heart disease，High quality nursing，Efficacy

冠心病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，多種因素均可參與致病，如血脂異常、高血糖、高血壓、不合理膳食、糖尿病和不良生活方式等，感染、性別、家族史等可誘發(fā)疾病。近年來(lái)，醫(yī)療技術(shù)水平快速提高，人們對(duì)臨床護(hù)理提出的要求越來(lái)越高，并將護(hù)理質(zhì)量作為衡量醫(yī)院整體服務(wù)水平的基礎(chǔ)指標(biāo)。臨床護(hù)理只有不斷創(chuàng)新及改進(jìn)，才能滿足患者各方面的基本需求，才能提升醫(yī)院整體服務(wù)水平。該病患者由于自身特殊性，導(dǎo)致護(hù)理需求較為迫切?，F(xiàn)搜集2013 年8月～2014年10月我院接收的冠心病40例患者，對(duì)其優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法及效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

搜集2013年8月～2014年10月我院接收的冠心病40例患者，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組共20例，男患者和女患者分別是11例、9例，平均年齡是（63.52±5.47）歲，年齡范圍是52～83歲。對(duì)照組共20例，男患者和女患者分別是12例、8例，平均年齡是（64.59±4.96）歲，年齡范圍是51～82歲。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的一般臨床資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對(duì)照組護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理。

1.2.1　心理護(hù)理　由于該病為長(zhǎng)期疾病，患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，才能控制病情。因此，大多數(shù)患者面對(duì)疾病及較多醫(yī)療費(fèi)用，常產(chǎn)生煩躁不安、焦慮、悶悶不樂(lè)、壓抑等不良情緒，心理負(fù)擔(dān)較重，情緒易波動(dòng)，對(duì)治療效果造成直接影響。必須給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患之間的交流，掌握患者情緒及心理問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)波動(dòng)情緒，并及時(shí)解決。向患者介紹同期治療成功的真實(shí)病例，必要時(shí)病例本人可現(xiàn)身說(shuō)法，促進(jìn)患者主動(dòng)、積極配合治療，增強(qiáng)治療成功及身體康復(fù)的信心。

1.2.2　飲食護(hù)理　掌握患者各自的飲食喜好，根據(jù)病情制定相應(yīng)的飲食方案，營(yíng)養(yǎng)搭配時(shí)應(yīng)保證食物顏色鮮艷，增強(qiáng)患者食欲，提高機(jī)體免疫力，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。指導(dǎo)患者多食新鮮的水果和蔬菜，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，鼓勵(lì)患者多喝水，促進(jìn)新陳代謝。

1.2.3　基礎(chǔ)護(hù)理　每日打掃患者病房，定期開窗通風(fēng)，室內(nèi)保持充足光線和新鮮空氣，室內(nèi)保持適宜溫度及濕度，避免環(huán)境因素加重患者不適。病房?jī)?nèi)適宜溫度為23℃左右，適宜濕度為55%左右。若患者可以自理，則協(xié)助其進(jìn)食和翻身工作，指導(dǎo)其做好口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理；若患者無(wú)法自理，則每日進(jìn)行口腔及皮膚清潔護(hù)理。護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，應(yīng)保持足夠的耐心及健康心態(tài)。

1.2.4　康復(fù)護(hù)理　康復(fù)期間，每日對(duì)患者進(jìn)行心理健康和個(gè)人衛(wèi)生教育，倡導(dǎo)患者生活自理，緩解抑郁及教育。鼓勵(lì)患者積極參加康復(fù)訓(xùn)練，并為其制定切實(shí)可行、適宜的訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)早期康復(fù)。訓(xùn)練前，反復(fù)向患者講解康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)，保證康復(fù)效果。叮囑患者康復(fù)期間禁忌暴飲暴食、咖啡和濃茶。對(duì)比兩組患者滿意度，調(diào)查采用問(wèn)卷形式。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組5例不滿意，7例基本滿意，8例非常滿意，護(hù)理滿意度是75%；實(shí)驗(yàn)組1例不滿意，6例基本滿意，13例非常滿意，護(hù)理滿意度是95%。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

冠心病發(fā)病與情緒激動(dòng)、大量飲酒和吸煙、季節(jié)變化、飽食等有關(guān)。主要癥狀為心前區(qū)疼痛，呈發(fā)作性壓榨痛或絞痛，偶有憋悶感，可伴有驚恐、發(fā)熱、嘔吐、出汗、惡心等 ［1］。該病危害嚴(yán)重，直接威脅患者健康與安全，需高度重視，做好積極治療及護(hù)理。常規(guī)護(hù)理為護(hù)理工作的傳統(tǒng)模式，護(hù)理內(nèi)容較為單一，缺乏全面性和系統(tǒng)性，護(hù)理觀念較為落后，缺乏新型理論指導(dǎo)基礎(chǔ)，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量較差，效果不甚理想，亟需尋找一種效率高、質(zhì)量?jī)?yōu)的工作模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近幾年興起的新型模式，將患者作為臨床護(hù)理的工作中心，在該中心指導(dǎo)下，給予患者科學(xué)化、全方位及全面化的護(hù)理服務(wù)，對(duì)促進(jìn)患者健康及康復(fù)具有重要作用，對(duì)提高治療效果具有積極意義 ［2］。給予該病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可促使其身心達(dá)到最佳狀態(tài)，提高治療配合性，鼓勵(lì)患者積極、全面配合治療，以保證臨床療效，減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，減輕疾病危害。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理下，有利于護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，在“以人為本”理念下進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，增強(qiáng)護(hù)理效果，減少護(hù)患糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生幾率，使護(hù)理評(píng)分和患者滿意度得到顯著提高 ［3］。在本文研究中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組護(hù)理滿意度是75%，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度是95%，實(shí)驗(yàn)組明顯較高，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理作用明顯，患者比較滿意。

綜上分析，冠心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果較好。