【摘要】 目的 探討奧硝唑碘仿糊劑輔助治療牙周炎和牙髓病聯(lián)合病變的效果。方法 選取在我衛(wèi)生院進行治療的100例牙周牙髓聯(lián)合病變患者，每組各50例（65顆牙）。將其隨機分為試驗組和對照組，對照組采用氧化鋅甘油糊劑聯(lián)合根管治療方式，試驗組采用奧硝唑碘仿糊劑輔助根管治療方式。結(jié)果　試驗組的各項數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，兩組患者的痊愈率和總有效率結(jié)果對比有差異（P < 0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 采用此種治療方式，能夠有效的改善牙髓病聯(lián)合病變和牙周炎患者的治療效果，促進患者早日恢復(fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.093

作者單位：164200 黑龍江省孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院

Effect of Ornidazole Iodoform Paste in Adjuvant Treatment of Disease With Periodontitis and Pulpal Disease

WU Yujie Health Hospital of Sunwu Town，Sunwu 164200，China

【Abstract】Objective To investigate the effect of ornidazole iodoform paste in adjuvant treatment of disease with periodontitis and pulpal disease. Methods Selected 100 cases of combined periodontal endodontic lesions were treated in our hospital，50 cases in each group （65 teeth）. They were randomly divided into experimental group and control group，control group used zinc oxide glycerin paste combined with root canal treatment，experimental group was treated with ornidazole iodoform paste used in root canal therapy assistant. Results The experimental group was significantly better than the control group，the cure rate of two groups of patients and the total efficiency comparison had significant difference（P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Using this treatment，can effectively improve the pulp disease and periodontitis patients with lesions of the treatment effect，promote an early recovery of patients，reduce the postoperative complications.

【Key words】　Periodontitis，Dental pulp disease，Ornidazole iodoform paste，Treatment

牙周牙髓聯(lián)合病變臨床中比較常見的一種口腔感染疾病，此種疾病主要是由于口腔細菌感染所致，由于口腔中牙髓組織和髓室底部以及大量的根管內(nèi)部存在緊密的聯(lián)系，因此任何一個牙髓組織神經(jīng)系統(tǒng)和牙周組織都有非常緊密的聯(lián)系 ［1］，在口腔內(nèi)牙周和牙髓可以互相產(chǎn)生較大的影響，也正因為如此，很容易導(dǎo)致細菌感染情況出現(xiàn)，進一步容易引發(fā)牙周牙髓聯(lián)合病變。下面本文選取了我院進行治療的100例牙周牙髓聯(lián)合病變患者，分別采用奧硝唑碘仿糊劑輔助根管治療方式和氧化鋅甘油糊劑聯(lián)合根管治療方式，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年9月～2014年8月在我衛(wèi)生院進行治療的100例（130顆牙）牙周牙髓聯(lián)合病變患者，每組各50例（65顆牙）。將其隨機分為試驗組和對照組，對照組采用氧化鋅甘油糊劑聯(lián)合根管治療方式，試驗組采用奧硝唑碘仿糊劑輔助根管治療方式。試驗組，男26例，女24例，年齡22～56歲之間，平均年齡（38.33±13.09）歲。對照組，男25例，女25例，年齡22～56歲之間，平均年齡（38.77±13.81）歲。兩組患者一般臨床資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　治療方法

兩組患者在分組治療之前，都需要根據(jù)病情情況采取常規(guī)抗感染等基礎(chǔ)治療過程，主要是針對患者的菌斑進行有效的控制，同時實施一些齦上潔治等常規(guī)治療過程，在此基礎(chǔ)上，進一步進行消炎治療，給予患者阿莫西林，每天三次，每次一粒，甲硝唑每天三次，每次兩粒，使得患者的炎癥得到有效控制 ［2］。對照組采用氧化鋅甘油糊劑聯(lián)合根管治療方式，試驗組采用奧硝唑碘仿糊劑輔助根管治療方式，在配置奧硝唑碘仿糊劑的過程中，需要利用碘仿和氫氧化鈣按照1:1的比例進行混合，同時選用兩倍劑量的奧硝唑研磨成粉末加入到混合液中，之后滴入正確的丁香油酚液用量調(diào)成糊劑，以便用于臨床治療過程。在使用奧硝唑碘仿糊劑實施治療過程中，同時采用根管手術(shù)治療方式聯(lián)合實施治療過程。

1.3　療效評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈表現(xiàn)為患者的牙周袋消失，牙周炎癥狀消失；（2）顯效表現(xiàn)為患者的牙周袋減少，牙周炎癥狀明顯減少。（3）有效表現(xiàn)為患者的牙周袋有所改善，牙周炎癥狀有所改善，牙齒功能有所恢復(fù)；（4）無效表現(xiàn)為患者的牙周袋存在，牙周炎癥狀存在，牙齒松動情況嚴重，牙齒功能沒有恢復(fù)正常。

1.4　統(tǒng)計學(xué)處理

本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ 2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

試驗組的總有效率為94.00%，對照組的總有效率為68.00%，（χ 2=10.9812，P＜0.01）。同時試驗組的痊愈率為72.00%，對照組的痊愈率為40.00%，（χ 2=10.3896，P＜0.01）。因此兩組患者的痊愈率和總有效率結(jié)果對比有差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

牙髓病聯(lián)合病變大多數(shù)情況都是由于細菌感染所致，這種疾病存在于牙髓組織和牙周組織的任何部位，并且通過這兩者之間的連同作用能夠產(chǎn)生很大的影響，這種聯(lián)合病變癥狀的出現(xiàn)，使得患者的感染情況嚴重，感染面積也增加，使得在臨床治療過程中加大了治療的難度。奧硝唑碘仿糊劑是臨床中采用的一種聯(lián)合用藥方式，通過對不同藥物的藥物療效進行組合，從而能夠?qū)崿F(xiàn)對患者的有效治療，同時也能夠充分的發(fā)揮奧硝唑、碘仿和氫氧化鈣三種對于牙髓病聯(lián)合病變疾病的藥物療效，提高了患者的治療效果。

本文中試驗組的各項數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，兩組患者的痊愈率和總有效率結(jié)果對比有差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明了采用奧硝唑碘仿糊劑輔助根管治療方式能夠有效的改善牙髓病聯(lián)合病變和牙周炎患者的治療效果，同時能夠促進患者的牙齒功能早日恢復(fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥癥狀的出現(xiàn)。