【摘要】目的　研究口腔修復(fù)應(yīng)用激光焊接技術(shù)的實(shí)踐效果。方法　在醫(yī)院口腔科室選取200例需要修復(fù)的患者，100例患者需要激光焊接，因全冠齦邊緣比較短，55例病人需要焊接鑄造支架連接桿，另外45例病人的卡環(huán)需要維修。在口腔修復(fù)中應(yīng)用激光焊接技術(shù)的臨床效果需要根據(jù)是否堅(jiān)固，會(huì)否出現(xiàn)腐蝕斷裂問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)，且患者的牙齦健康也是根據(jù)之一。結(jié)果 最后的修復(fù)結(jié)果顯示，需要激光焊接的100例患者中出現(xiàn)不堅(jiān)固的有5例，占5%，患者出現(xiàn)牙齦炎的有8例，占8%；焊接支架連接桿的55例患者之中出現(xiàn)斷裂的和不堅(jiān)固的情況的各一名患者，占3.63%，卡環(huán)需要維修的45例中出現(xiàn)一例不堅(jiān)固患者，占2.22%，其他問(wèn)題未出現(xiàn)。結(jié)論 口腔修復(fù)中應(yīng)用激光焊接技術(shù)安全可靠，它有自己獨(dú)特的優(yōu)越性，在口腔修復(fù)過(guò)程中起到了非常重要的作用，在臨床之中是不錯(cuò)的選擇之一。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.076

作者單位：132021 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科

The Effect of Practice of Laser Welding Technology Used in Prosthodontics

WAN Yingming　Department of Oral，Jilin Medical College Affiliated Hospital，Jilin 132021，China

【Abstract】

Objective　To study the effect of dental practice application of laser welding technology. Methods　200 cases of patients needs to be repaired selected，and 100 cases of patients need laser welding，due to the relatively short crown gingival edge，55 cases of patients required welding major connector，the other 45 cases the patient's clasp needs maintenance.Application of laser welding technology in the clinical effects of oral repair needs depending on whether sturdy，whether corrosion cracking problem appear，and the patient's gums healthy is in consideration. Results According to the final restoration results，five of 100 cases need laser welding was not strong，accounting for 5%，Eight of 100 cases need laser welding got gingivitis，accounting for 8%，in 55patients need welding major connector，one broke，one was not strong，accounting for 3.63%，one in 45 people in need of repairing clasp was not strong，accounting for 2.22%. Conclusion The application of dental laser welding technology is reliable，it has its own unique advantages，play a very important role in prosthetics，is a good choice in clinical.

【Key words】Laser welding，Application practice，Clinical effect

當(dāng)前，社會(huì)在不斷地發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療水平也得到提高，醫(yī)療設(shè)備也更加齊全與完善，全新的口腔修復(fù)方法和修復(fù)理念不斷地出現(xiàn)，激光焊接技術(shù)可以改善傳統(tǒng)焊接技術(shù)在某些方面的不足，可使加熱時(shí)間變短，不至于太熱而出現(xiàn)變形，氧化，焊接薄弱等情況。傳統(tǒng)方法往往在鑄造冠橋和支架上也不能達(dá)到理想的效果。激光焊接技術(shù)應(yīng)用比較廣泛的原因是：它能夠提高修復(fù)成功的概率，操作時(shí)間短，儲(chǔ)存能量大，擁有極高的耐腐蝕性，最后焊接的質(zhì)量和效果比較良好 ［1］。雖然這種技術(shù)應(yīng)用方面比較廣，研究較多，但是對(duì)它進(jìn)行的報(bào)道確實(shí)并不常見(jiàn)。全冠邊緣短、鑄造連接桿和修理卡環(huán)等在激光焊接的基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的情況在本文都有具體的觀察記錄。

1　資料和方法

1.1　一般資料

隨機(jī)選取本院2011年8月～2013年9月這段時(shí)間里來(lái)到我院進(jìn)行口腔焊接修補(bǔ)的200例患者，年齡42～88歲，平均年齡63歲。

1.2　調(diào)查方法

德國(guó)阿爾法第三代激光點(diǎn)焊機(jī)進(jìn)行修復(fù)加長(zhǎng)全冠邊緣，完成之后，檢查記錄焊接的牢固情況，是否出現(xiàn)了焊接處的裂縫。在患者接受治療之后一年請(qǐng)患者來(lái)醫(yī)院檢查口腔內(nèi)牙齦的健康狀況、是否有腐蝕變色的情況出現(xiàn)、焊接的牢固程度是否合格。支架是否發(fā)生變形，焊接是否出現(xiàn)裂縫是判斷激光焊接支架和卡環(huán)的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)密貼程度和固位力情況也是重要指標(biāo)。

2　結(jié)果

根據(jù)患者的修復(fù)情況得出的數(shù)據(jù)可以顯示：100例患者全冠齦邊緣比較短，出現(xiàn)不堅(jiān)固的有5例，占5%，患者出現(xiàn)牙齦炎的有8例，占8%；焊接支架連接桿的55例患者之中出現(xiàn)斷裂的和不堅(jiān)固的情況的各1名患者，占百分之3.63%，卡環(huán)需要維修的45人之中出現(xiàn)1例不牢固的患者，占2.22%，其他問(wèn)題沒(méi)有出現(xiàn)。所以說(shuō)激光焊接技術(shù)應(yīng)用于口腔修復(fù)效果比較好。

3　討論

在如今的醫(yī)學(xué)界，激光焊接技術(shù)依靠其高能量得到了廣泛的應(yīng)用。其他的焊接技術(shù)不能夠很好地做到焊接，但激光焊接技術(shù)能夠利用激光的強(qiáng)穿透力和其加熱性深入透明介質(zhì)容器內(nèi)進(jìn)行焊接。傳統(tǒng)的焊接技術(shù)有很多的缺點(diǎn)，它不能夠完全的解決口腔修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)于像口腔科全冠邊緣短、鑄造支架和修理卡環(huán)的修復(fù)這些精密度較高的高難度問(wèn)題，傳統(tǒng)方法不如激光焊接技術(shù)。激光有其獨(dú)特的特點(diǎn)，能夠利用自身高功率，加熱快，密度高，耐腐蝕等特性極好的增強(qiáng)修復(fù)體和組織之間的嚴(yán)密度，在焊接的過(guò)程中常常由于一些微小的部件操作比較困難從而難以進(jìn)行彎曲等操作，鈦類合金難焊接的問(wèn)題利用激光焊接技術(shù)就能得到很好地解決。在運(yùn)用激光焊接的過(guò)程之中，由于規(guī)格的不同，應(yīng)該嚴(yán)格的控制焊接的參數(shù)，焊接電壓也需保持正常，以便于焊接能順利進(jìn)行 ［2］。

根據(jù)觀察數(shù)據(jù)顯示，一年之后出現(xiàn)的情況為：100例病人全冠齦邊緣比較短，出現(xiàn)不堅(jiān)固的有5例，占5%，患者出現(xiàn)牙齦炎的有8例，占8%；焊接支架連接桿的55例患者之中出現(xiàn)斷裂的和不堅(jiān)固的情況的各1名患者，占3.63%，卡環(huán)需要維修的45例之中出現(xiàn)1例不牢固的患者，占2.22%，其他的問(wèn)題沒(méi)有出現(xiàn)。所以說(shuō)激光焊接技術(shù)應(yīng)用于口腔修復(fù)效果比較好，成功率96%以上。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說(shuō)明：口腔修復(fù)中應(yīng)用激光焊接技術(shù)有顯著的效果，它解決了傳統(tǒng)焊接技術(shù)之中的不足，操作比較簡(jiǎn)單，性能比較良好，臨床效果顯著，在口腔修復(fù)行業(yè)之中不斷地發(fā)展進(jìn)步，占領(lǐng)了重要地位。