【摘要】目的 研究老年患者肛腸手術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理措施的臨床效果。方法 我院選擇2013年2月～2014年2月間診治的老年患者，將其隨機(jī)分為兩組，實(shí)施人性化護(hù)理措施。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，比較兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論對(duì)于肛腸手術(shù)的患者實(shí)施人性化護(hù)理措施的臨床效果顯著，能夠明顯的降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.157

作者單位：132001吉林省吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院

Anorectal Postoperative Nursing of Elderly Patients

WANG Yan　Combine traditional Chinese and Western medicine anorectal Hospital of Jilin，Jilin 132001，China.

【Abstract】

Objective The clinical effect of humanized nursing measures for implementation of the elderly patients after anorectal operation. Methods In our hospital in 2013 February～2014 year in February in elderly patients were diagnosed， they were randomly divided into two groups， the implementation of humanistic nursing measures. Results The two groups of patients were compared by，the odds were compared between the two groups of complications， with statistical significance （P <0.05）. Conclusion The clinical effects of the implementation of humanistic nursing measures of patients with significant anorectal operation， can significantly reduce the risk of complications.

【Key words】Anorectal operation，Elderly patients，Humanistic nursing

肛腸疾病中肛裂、痔瘡的發(fā)病率很高，臨床治療效果較好的為手術(shù)治療，因而廣泛應(yīng)用于臨床，但是手術(shù)必然會(huì)給患者帶來一定的損傷，同時(shí)可能引發(fā)尿潴留、便秘等并發(fā)癥，通過實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施能夠有效的將并發(fā)癥發(fā)生率降低，對(duì)患者的身心健康有益。我院選擇2013年2月～2014年2月間診治的90例實(shí)施肛腸手術(shù)的老年患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1 基本資料

我院選擇2013年2月～2014年2月間診治的90例實(shí)施肛腸手術(shù)的老年患者，排除患有泌尿系統(tǒng)及其他臟器疾病的患者。將所選的患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組的40例患者中，22例為男性，28例為女性；年齡在61～86歲之間，平均為（75.6±3.3）歲；觀察組的50例患者中，24例為男性，26例為女性；年齡在63～85歲之間，平均為（75.8±3.7）歲；比較兩組患者的性別、年齡等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施人性化護(hù)理措施，具體操作如下。

1.2.1 肛周護(hù)理　要對(duì)手術(shù)患者肛周皮膚護(hù)理引起重視，保持肛周皮膚的清潔和干燥，對(duì)糞水進(jìn)行及時(shí)處理，對(duì)皮膚進(jìn)行清洗時(shí)要使用溫開水，之后用濕巾進(jìn)行擦拭，如有必要可用紅外線燈進(jìn)行照射，這樣能夠有效的降低感染出現(xiàn)的幾率 ［1］。

1.2.2 心理護(hù)理　手術(shù)治療必然會(huì)給患者的身心造成一定的不良影響，一些患者對(duì)手術(shù)治療沒有信心，不了解自身的疾病，容易出現(xiàn)恐懼、焦慮以及懷疑等心理顧慮，影響治療效果。護(hù)理人員在患者入院后要主動(dòng)與患者溝通和交流，對(duì)患者出現(xiàn)的不良情緒給予勸解和安慰，盡量消除存在的不良情緒 ［2］。

1.2.3 飲食護(hù)理　手術(shù)完成后不可立即進(jìn)食固體食物，術(shù)后的1 ～2天內(nèi)應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食，并囑咐患者不要食用容易產(chǎn)氣的食物，例如牛奶及豆類，以免增加脹氣程度。依據(jù)患者的飲食習(xí)慣、身體狀況制定有針對(duì)性的飲食方案，叮囑患者少食多餐、多食用新鮮水果及蔬菜，多飲水。

1.2.4 疼痛護(hù)理　老年患者因體質(zhì)有所降低，對(duì)疼痛的忍耐程度有所降低，為了將患者的疼痛程度有所降低，護(hù)理人員要正確判斷患者的疼痛程度，同時(shí)運(yùn)用適當(dāng)?shù)闹雇创胧?［3］。為了降低患者的疼痛程度，在為患者換藥時(shí)必須要保證無菌性和柔和性，當(dāng)患者的黏膜受到損傷是可運(yùn)用稀釋的安而碘進(jìn)行濕敷，能夠發(fā)揮較好的止痛效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的尿潴留、便秘以及感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用t檢驗(yàn)表示計(jì)量資料，用χ 2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者中有2例出現(xiàn)尿潴留，4例出現(xiàn)便秘，2例存在感染，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為16%；對(duì)照組患者中有4例出現(xiàn)尿潴留，10例出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，4例存在出血，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為36%，比較兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，對(duì)照組明顯高于觀察組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

肛腸疾病運(yùn)用手術(shù)方法實(shí)施治療的臨床效果顯著，但是因手術(shù)會(huì)給患者帶來一定的損傷，而且容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)患者的身心產(chǎn)生不良影響，通過對(duì)肛腸手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理措施能夠?qū)颊叩纳?、心理等進(jìn)行全面的護(hù)理，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

本文通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者中有2例出現(xiàn)尿潴留，4例出現(xiàn)便秘，2例存在感染，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為16%；對(duì)照組患者中有4例出現(xiàn)尿潴留，10例出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，4例出現(xiàn)出血，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為36%，比較兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，對(duì)照組明顯高于觀察組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于肛腸手術(shù)的患者實(shí)施人性化護(hù)理措施的臨床效果顯著，能夠明顯的降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。