【摘要】目的 探討分析尿沉渣和尿常規(guī)之間的相關(guān)性。方法 根據(jù)2014年我院接收的300例尿液檢查的患者來進(jìn)行研究分析，采集患者的尿液樣本，使用尿液分析儀來進(jìn)行檢驗(yàn)，按照相關(guān)的檢驗(yàn)規(guī)定來進(jìn)行操作，通過顯微鏡來灌腸患者的尿沉渣，將尿液樣本進(jìn)行涂片，于片鏡上涂抹，然后在載玻片上滴注，覆蓋蓋玻片，選取新鮮的樣本來進(jìn)行離心操作，將上層清液去除，留下沉淀物，然后裝片檢測。結(jié)果 尿沉渣和尿常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果共有270例是陰性，占研究總數(shù)的90％，兩種檢查結(jié)果不符合的共30例，占研究總數(shù)的10％。此次共出現(xiàn)了陽性錯(cuò)誤病例50例，在尿沉渣檢查后確證是陰性。結(jié)論 顯微鏡下進(jìn)行尿沉渣檢查還是需要借助尿常規(guī)檢查來進(jìn)行檢查的，兩者的結(jié)合，可以確保診斷的準(zhǔn)確性，如果患者的樣本存在異常情況，需要進(jìn)行尿沉渣顯微鏡檢查，降低漏診幾率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.025

工作單位：151900黑龍江省哈爾濱市木蘭縣第二人民醫(yī)院

Correlation Analysis of Urine and Urine Test Routine

WU Xiuhui Mulan County Second People's Hospital of Harbin in Heilongjiang province，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To explore the correlation analysis between urine and urine. Methods According to the 300 cases of urine examination in our hospital in 2014 received the patient to carry on the research analysis，were collected urine samples，the use of urine analyzer to test，in accordance with the relevant provisions of the inspection to operate，through the microscope to enema in patients with urinary sediment. Results a total of routine Urinalysis and urine sediment test results were 270 cases were negative，accounting for 90％ of the total number of research，two kinds of examination results do not accord with a total of 30 cases，accounting for 10％ of the total number of research. The total positive cases there were 50 cases of errors，in the urine sediment test after confirmation is negative. Conclusion the microscope examination of urinary sediment still need to check with the urine routine examination，the combination of the two，can ensure the accuracy of the diagnosis，if the patient sample exists abnormal situation，the need for microscopic examination of urine sediment，reduce the misdiagnosis probability.

【Key words】Urinary sediment，Urine，Correlation，Analysis

為患者進(jìn)行尿檢是臨床診斷和治療的過程中比較常用的方法?，F(xiàn)代科技發(fā)展快速，尿液常規(guī)檢查使用尿液分析儀器比較多，可以快速的獲得檢驗(yàn)的結(jié)果，使用便捷。在檢查的過程中會有很多的因素影響，導(dǎo)致檢查的結(jié)果出現(xiàn)異常，和事實(shí)不符，由于尿液分析儀受到檢測方法的制約，其結(jié)果的參考價(jià)值有限。此次根據(jù)我院2014年的300例尿檢患者來進(jìn)行研究分析，為患者使用尿液分析儀，對其進(jìn)行尿常規(guī)檢查，結(jié)合顯微鏡檢測，尿沉渣檢查，并對結(jié)果對比，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道 ［1］。

1 資料與方法

1.1 一般方法

選取2014年3月2014年4月來我院接受治療的 300例病患的尿液進(jìn)行檢查，其中有200例為男性，100例女性。年齡分布在4-80歲之間，對于所有病患均在早晨時(shí)對其進(jìn)行尿液的采集工作，采集完成后將樣本及時(shí)送去檢驗(yàn)。

1.2 方法

1.2.1 尿常規(guī)檢測方法 采用尿液分析儀，進(jìn)行尿常規(guī)檢查，嚴(yán)格按照操作步驟完成操作。

1.2.2 尿沉渣顯微鏡檢測方法 對于沒有離心的尿液，直接涂片鏡檢。將新鮮尿液混勻，滴于載玻片上，加蓋玻片，使用低倍鏡觀察整體，再用高倍鏡辨認(rèn)細(xì)胞和管型，并做好相關(guān)記錄；對于離心尿沉渣，涂片鏡檢，新鮮尿液離心，棄上清，保留沉淀物，混勻尿沉渣，滴于載玻片，涂片鏡檢，先用低倍鏡，后用高倍鏡，觀察白細(xì)胞，紅細(xì)胞，以及各種管型，并做好相關(guān)記錄 ［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

尿沉渣和尿常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果共有270例是陰性，占研究總數(shù)的90％。尿常規(guī)結(jié)果和尿沉渣結(jié)果相反，可能是放置的時(shí)間太長、樣本被污染的結(jié)果，尿常規(guī)陰性，尿沉渣陽性，則是尿蛋白水平太高導(dǎo)致的。

3 討論

尿常規(guī)檢查使用尿液分析儀可以在30秒內(nèi)就將生化指標(biāo)檢測完，讓檢測的時(shí)間縮短，提升工作效率，讓檢測范圍得到擴(kuò)展。表明尿常規(guī)檢查使用更加快捷、方便，尿液分析儀使用的藥物和代謝物會對尿液的性狀產(chǎn)生影響，導(dǎo)致假陰和假陽的結(jié)果。要是尿液放置的時(shí)間太長，就會產(chǎn)生假陽結(jié)果，尿蛋白水平過高就會出現(xiàn)假陰結(jié)果。而且，檢測試紙的規(guī)格和敏感度也是會給檢測結(jié)果帶來影響的 ［3］。

尿沉渣檢查是通過離心玻片、倒置顯微鏡的方式來進(jìn)行檢查，混勻滴尿法因?yàn)闊o離心操作，導(dǎo)致了檢出率不高；離心玻片檢查的隨機(jī)性比較大，對檢出的準(zhǔn)確度會有影響，像是倒置顯微鏡檢測法可以不用離心，檢測的結(jié)果也比較穩(wěn)定，檢驗(yàn)的過程需要倒置顯微鏡，因此使用的范圍有限 ［4］。

臨床尿液檢查的時(shí)候，尿沉渣顯微鏡檢查是比較傳統(tǒng)的檢查方法，操作比較繁瑣，效率也不高，臨床中是非常重要的檢查方法，可以用分析儀來進(jìn)行補(bǔ)充。目前臨床中使用分析儀有假陰假陽的結(jié)果，尿沉渣的作用就被凸顯出來了，既能夠檢查，還能夠分析細(xì)胞和管型，讓診斷更加準(zhǔn)確?？偠灾?，尿沉渣以及尿常規(guī)都是非常重要的尿液檢驗(yàn)方式，臨床中結(jié)合使用，可以提升準(zhǔn)確率 ［5］。