劉 瑩

老年腦梗死后遺癥為腦梗死疾病后造成患者肢體出現(xiàn)功能障礙，給患者的生活質(zhì)量造成較多的負(fù)面影響，該癥狀治療難度大，也是常見的后遺癥。因此我們要采取積極的措施，改善患者的生活質(zhì)量和肢體功能［1］。在傳統(tǒng)治療中，一般僅采取藥物的使用，效果并不明顯，通過近些年的研究，發(fā)現(xiàn)同時給予肢體功能的康復(fù)鍛煉以及腦循環(huán)的治療儀干預(yù)，可以較大程度的改善患者身體癥狀。選取2013年10月～2015年1月收治的46例老年腦梗死后遺癥的患者進(jìn)行治療和研究，采用不同的干預(yù)方法，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2015年1月收治的46例老年腦梗死后遺癥的患者進(jìn)行治療和研究，實(shí)驗(yàn)組患者27例，男性15例，女性12例，年齡范圍：60～88歲，平均年齡為：（72.43±5.07）歲，病程范圍：1～8年，平均病程為：（3.73±0.74）年。對照組患者19例，男性11例，女性8例，年齡范圍：60～86歲，平均年齡為：（72.38±4.86）歲，病程范圍：1～78年，平均病程為：（3.66±0.77）年。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 該組患者給予綜合的治療，首先服用腦康復(fù)這一藥物，生產(chǎn)公司：揚(yáng)州市星斗藥業(yè)有限公司，準(zhǔn)字號為：H32020579，一個療程為28天，要求患者進(jìn)行6個療程的治療。同時采取康復(fù)治療，根據(jù)患者的臨床癥狀以及病變程度來判斷、分析，制定合理、康復(fù)的治療方案。同時每天都要指導(dǎo)和幫助其給予肢體功能的鍛煉，每次堅(jiān)持30～40分鐘，采用腦循環(huán)的治療儀，一天兩次，每次堅(jiān)持30分鐘，給予康復(fù)治療，共進(jìn)行5個月，記錄患者在治療過程中身體功能的恢復(fù)情況。

1.2.2 對照組 該組患者僅給予常規(guī)的藥物治療，服用腦康復(fù)這一藥物，生產(chǎn)公司：揚(yáng)州市星斗藥業(yè)有限公司，準(zhǔn)字號為：H32020579，一個療程為28天，要求患者進(jìn)行6個療程的治療。記錄患者身體癥狀的改善。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達(dá)不清等癥狀完全改善；治療有效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達(dá)不清等癥狀得到部分改善；治療無效：患者惡心、頭暈、半身不遂、頭痛、癱瘓、表達(dá)不清等癥狀沒有得到有效改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計量資料采用t檢驗(yàn)，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組27例患者中，19例治療顯效，所占比例為70.4%，7例治療有效，所占比例為25.9%，1例治療無效，所占比例為3.7%，治療有效率為96.30%。對照組19例患者中，7例治療顯效，所占比例為36.8%，9例治療有效，所占比例為47.4%，3例治療無效，所占比例為15.8%，治療有效率為84.21%。兩組患者的治療效果差異較為顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

腦梗死后遺癥為常見疾病，病死率和致殘率都較高，30%左右的腦梗死患者在經(jīng)過治療后，依然會出現(xiàn)相應(yīng)的后遺癥，復(fù)發(fā)率較高［2］?；颊叩募∪馕s、關(guān)節(jié)僵硬攣縮、肌力下降等變化為肢體功能受限重要的原因，僅給予藥物治療，很少能夠得到較好的效果，實(shí)驗(yàn)組患者還采用腦循環(huán)治療儀和肢體功能的鍛煉，直接對活動受限的腦組織和肢體進(jìn)行作用，達(dá)到顯效的治療效果。在功能鍛煉方面，要循序漸進(jìn)，活動量逐漸加大，在早期干預(yù)中，可使患者在床上操作，包括翻身和肢體活動等，針對患者身體的恢復(fù)情況，練習(xí)坐位平衡、臥位起坐、站位平衡和坐立交替等功能訓(xùn)練，促使肢體功能得到良好恢復(fù)。因?yàn)檫@一過程較為緩慢，因此需要經(jīng)過3～5個月的治療，才能逐漸得到良好的治療效果，改善肢體的功能［3］。腦循環(huán)的治療儀，有助于受損肢體的功能逐漸恢復(fù)，能夠擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，促使受損腦組織得到良好的修復(fù)，改善肢體功能。而且在患者治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員要不斷的肯定并鼓勵患者的治療效果，不可有急躁的情緒，避免產(chǎn)生不良后果。對照組患者僅使用藥物的相關(guān)治療，經(jīng)過幾個月的治療后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為96.30%，對照組患者治療有效率為84.21%，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年腦梗死后遺癥患者在常規(guī)治療的同時采用腦循環(huán)治療儀和肢體功能的鍛煉，能夠提高身體功能，保持良好的情緒和高質(zhì)量的生活，效果顯著。

［1］楊萍.老年腦梗死后遺癥康復(fù)治療的療效觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（34）：153-154.

［2］張博，王桂英，劉翀，等.老年腦梗死后遺癥康復(fù)治療的療效觀察分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，15（12）：1665-1666.

［3］陸榮鳳.為老年腦梗死后遺癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的臨床效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（5）：115-116.