【摘要】目的　評(píng)價(jià)護(hù)理配合在Beyond冷光牙齒美白治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法　將2012年2月～2014年2月我院應(yīng)用Beyond冷光牙齒美白治療的患者156例分成常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理配合組各78例，比較兩組患者的美白效果滿意度。結(jié)果 常規(guī)護(hù)理組的滿意度為84.6%、護(hù)理配合組的滿意度為98.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論　在Beyond冷光牙齒美白治療中應(yīng)用護(hù)理配合進(jìn)行治療前的心理護(hù)理、治療中的醫(yī)護(hù)配合以及治療后的健康指導(dǎo)，能夠達(dá)到滿意的美白效果，提高患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.096

作者單位：110002 沈陽(yáng)市口腔醫(yī)院口腔科

Application Value of Nursing Cooperation in　Beyond Cold Light Teeth Whitening Treatment

CHEN Yongmei　Department of Stomatology Shenyang Stomatological Hospital，Shenyang 110002，China

【Abstract】

Objective　To evaluation the application value of nursing cooperation in Beyond cold light teeth whitening treatment. Methods 156 cases patients in our hospital from February 2012 to February 2014 using Beyond cold light teeth whitening treatment were randomly divided into the conventional nursing group and the nursing cooperation group，each group has 78 cases，to compared the Whitening effect satisfaction between the two groups．Results The Whitening effect satisfaction in the conventional nursing group was 84.6%，the Whitening effect satisfaction in the nursing cooperation group was 98.7%，the difference was significant（P<0.05）. Conclusion　Apply the nursing cooperation in Beyond cld light teeth whitening treatment ，psychological care before treatment ，medical cooperation on treatment and health guidance after treatment ，which can achieve satisfactory whitening effect，can improve patient satisfaction，can promote nursing quality improvement.

【Key words】Nursing cooperation ，Cold light teeth whitening

目前國(guó)際上公認(rèn)的最先進(jìn)和最有效的牙齒美白技術(shù)是冷光牙齒美白技術(shù) ［1］。有效的心理護(hù)理和高質(zhì)量的護(hù)理配合是牙齒冷光美白治療成功的關(guān)鍵 ［2］。2012年2月～2014年2月我院在Beyond冷光牙齒美白治療中應(yīng)用護(hù)理配合，效果滿意，總結(jié)如下。

1　對(duì)象與方法

1.1　研究對(duì)象

本組以2012年2月～2014年2月我院應(yīng)用Beyond冷光牙齒美白治療的患者156例為研究對(duì)象。隨機(jī)的分成常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理配合組各78例。常規(guī)護(hù)理組中男43例，女35例；年齡23～45歲，中位年齡37.5歲；生理性黃牙22例、四環(huán)素牙37例，氟斑牙19例。護(hù)理配合組中男41例，女37例；年齡21～42歲，中位年齡36.9歲；生理性黃牙18例、四環(huán)素牙36例，氟斑牙24例。兩組患者在性別、年齡、病因各方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2　護(hù)理配合

1.2.1　心理護(hù)理　護(hù)理人員在治療前應(yīng)當(dāng)耐心細(xì)致的與患者進(jìn)行交流，充分的了解患者的治療預(yù)期。通過(guò)護(hù)理人員的講解，使患者對(duì)治療的技術(shù)原理、操作步驟、注意事項(xiàng)和治療效果有充分客觀的認(rèn)識(shí)，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生 ［3］。對(duì)在治療過(guò)程中存在嚴(yán)重的焦慮、恐懼不安情緒的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者能夠了解該項(xiàng)技術(shù)的先進(jìn)性和可靠性，以正常的心理情緒接受治療，并以積極的心態(tài)主動(dòng)地配合醫(yī)療操作和護(hù)理工作，以達(dá)到滿意的治療效果。

1.2.2　治療中的護(hù)理配合　牙齒預(yù)備及牙齦保護(hù)　護(hù)士人員應(yīng)當(dāng)在治療前調(diào)配好糊狀的拋光沙，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行美白牙齒的牙面和漱口清除口腔內(nèi)的殘?jiān)?，用棉簽將護(hù)唇油均勻的涂抹在患者的嘴唇和口內(nèi)軟組織，避免造成口角的損傷和口腔粘膜過(guò)度干燥。協(xié)助醫(yī)生放置適宜的開(kāi)口器，于開(kāi)口器和顏面皮膚之間放置護(hù)面紙巾，在上下唇的內(nèi)側(cè)放置隔濕棉卷。在牙齦上涂抹牙齦保護(hù)劑至齦下3～4 mm處，然后進(jìn)行固化操作。協(xié)助醫(yī)生在牙齒上均勻涂抹美白凝膠，以2～3 mm厚度為最佳。保持美白儀照射燈光以與牙面90°的垂直照射方向并盡量靠近開(kāi)口器，時(shí)間為8 min，協(xié)助清除牙齒表面的美白凝膠，徹底漱口后進(jìn)行比色拍照。在牙面上涂抹氟保護(hù)劑保留5 min后漱口。在治療過(guò)程中護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)的解釋患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的各種不適的原因和解決方法 ［4］。指導(dǎo)患者治療過(guò)程中采取適宜的舒適體位避免治療中的體位改變影響治療效果。治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)始終保持患者口腔的清潔干燥，避免唾液與美白凝膠混合，及時(shí)清除粘膜上的美白凝膠并涂抹凡士林，避免粘膜的損傷。

1.2.3　治療后的健康指導(dǎo)　術(shù)后患者牙齒出現(xiàn)過(guò)敏和酸痛，是由于牙本質(zhì)小管造成牙髓受到刺激引起 ［6］?？芍笇?dǎo)患者服用止痛藥物。指導(dǎo)患者治療后杜絕食用咖啡、可樂(lè)、濃茶等帶顏色的食物，應(yīng)食用白色食品，避免過(guò)冷過(guò)熱食物的服用，減輕對(duì)牙髓的刺激。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用χ 2檢驗(yàn)比較，P<0.05，表示兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組的滿意度為84.6%、護(hù)理配合組的滿意度為98.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

Beyond冷光美白是將480～520 nm之間波長(zhǎng)的藍(lán)光經(jīng)過(guò)光纖傳導(dǎo)并且通過(guò)光學(xué)鏡片照射在到牙齒上，使表面的美白劑通過(guò)牙本質(zhì)小管快速滲透牙齒的表面及深層，并且與色素發(fā)生氧化還原反應(yīng)，從而達(dá)到美白的目的 ［6］。在美白治療中采用護(hù)理配合能夠使患者治療順利進(jìn)行，提高治療過(guò)程中的效率，減輕治療的不適以及縮短治療的時(shí)間?？傊?，在Beyond冷光牙齒美白治療中應(yīng)用護(hù)理配合進(jìn)行治療前的心理護(hù)理、治療中的醫(yī)護(hù)配合以及治療后的健康指導(dǎo)，能夠達(dá)到滿意的美白效果，提高患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。